Тема 5. Кровотечение и его виды, неоперативная хирургическая техника

В ходе изучения темы студент должен обладать следующими профессиональными компетенциями:

-способность и готовность к разработке, организации и выполнению комплекса лечебно-профилактических мероприятий, направленных на повышение уровня здоровья и снижение заболеваемости различных контингентов населения и отдельных пациентов

I. Мотивация цели занятия.

Кровотечение – сложный раздел неотложной хирургии. Данная патология представляет непосредственную угрозу жизни больного или пострадавшего, и от незамедлительных действий врача зависит судьба больного. Совершенно необходимо знание этой темы врачу любого профиля. Каждый врач должен уметь распознать кровотечения, которые не всегда имеют яркие проявления и могут скрываться под маской других заболеваний и состояний, уметь оценить степень кровопотери, владеть методами остановки кровотечения. Для того, чтобы выполнить остановку кровотечения, студент должен овладеть элементами неоперативной хирургической техники.

II. Цель самоподготовки.

Изучить виды и клинику кровотечений, усвоить основные принципы диагностики и методы временной и окончательной остановки кровотечений, элементы неоперативной хирургической техники.

III. Учебно-целевые задачи.

После самостоятельного изучения материала данной темы студент должен

Знать:

• классификацию кровотечений;

• признаки артериального, венозного, смешанного, капиллярного кровотечений;

• общие признаки кровопотери;

• способы временной остановки наружных кровотечений;

• правила наложения кровоостанавливающего жгута;

• способы окончательной остановки кровотечения;

• принципы оказания первой помощи больным и пострадавшим, перенесшим значительную кровопотерю;

• клинику внутреннего кровотечения в брюшную полость, в плевральную полость, в полость перикарда;

• методику определения величины кровопотери по удельному весу крови, гематокриту, гемоглобину, количеству эритроцитов, частоте пульса, показателя АД;

• современные принципы лечения кровопотери.

• правила выполнения п/к, в/м и в/в инъекций.

Уметь:

• различать артериальные, венозные, капиллярные, смешанные кровотечения;

• производить временную остановку наружного кровотечения наложением давящей повязки;

• производить временную остановку кровотечения наложением кровоостанавливающего жгута;

• производить временную остановку кровотечения пальцевым прижатием сосудов на протяжении;

• производить временную остановку кровотечения наложением кровоостанавливающего зажима;

• производить окончательную остановку кровотечения путем перевязывания сосуда в ране и на протяжении, закручивания сосуда, тампонады;

• определить величину кровопотери по удельному весу крови, гемато- криту, гемоглобину, количеству эритроцитов, частоте пульса, показателя АД, ЦВД;

• выполнять п/к, в/м и в/в инъекции;

• проводить кровопускание и забор крови из вены для лабораторных исследований;

• заполнять систему для в/в инфузий.

Владеть:

• навыками временной остановки наружного кровотечения и элементами неоперативной хирургической техники у взрослых и подростков хирургического профиля;