- •Ситуационная задача № 1
- •Ситуационная задача № 2
- •Ситуационная задача № 3
- •Ребенку 8 лет с правосторонним экссудативным плевритом проводится лечение сульфадиметоксином, стрептомицином, пенициллином. На 3-й день лечения отмечается снижение слуха у ребенка.
- •Произведена стерилизация хирургического белья в горизонтальном автоклаве.
- •После стерилизации материал в барабанах Шимельбуша оказался влажным.
- •Больной с абсцессом левой ягодицы. После вскрытия гнойника удален гной, полость промыта антисептиками и наложена ватно-марлевая стерильная повязка.
- •Больному после аппендэктомии по поводу острого гнойного аппендицита назначен канамицин. Хирургу было известно, что больной страдает хроническим пиелонефритом.
- •Во время перевязки гнойной раны обнаружено окрашивание повязки в сине-зеленый цвет и наличие неприятного запаха. Произведена хирургическая обработка рапы с использованием смешанной антисептики.
- •Вас вызвали для оказания помощи больному с артериальным кровотечением из колото-резаной раны правой ягодицы.
- •В хирургическое отделение доставлен больной с подозрением
- •На внутрибрюшное кровотечение.
- •Ситуационная задача № 22
- •В стационар поступил больной с желудочным кровотечением. При исследовании ад 105/60 мм рт.Ст., пульс 90 уд. В мин, слабого наполнения. Кровопотеря более 0,7 л.
- •Что следует предпринять с целью остановки кровотечения?
- •Какое это кровотечение?
- •2. Как остановить данное кровотечение?
- •Ситуационная задача № 27
- •Ситуационная задача № 28
- •Ситуационная задача № 29
- •Как бы поступили Вы?
- •Ситуационная задача № 30
- •Ситуационная задача № 31
- •Ситуационная задача № 32
- •2. Как бы поступили Вы?
- •Ситуационная задача № 33
- •Ситуационная задача № 34
- •Ситуационная задача № 35
- •Ситуационная задача № 36
- •Ситуационная задача № 37
- •Ситуационная задача № 38
- •Ситуационная задача № 39
- •Ситуационная задача № 40
- •Ситуационная задача № 41
- •Ситуационная задача № 42
- •Ситуационная задача № 44
- •Ситуационная задача № 52
- •Ситуационная задача № 53
- •Ситуационная задача № 54
- •Ситуационная задача № 55
- •Ситуационная задача № 56
- •Ситуационная задача № 57
- •Ситуационная задача № 58
- •Ситуационная задача № 59
- •Ситуационная задача № 60
- •Ситуационная задача № 61
- •Ситуационная задача № 62
- •Ситуационная задача № 63
- •Ситуационная задача № 64
- •Ситуационная задача № 65
- •Ситуационная задача № 66
- •Ситуационная задача № 67
- •Ситуационная задача № 68
- •Ситуационная задача №74
- •Ситуационная задача №85
- •Ситуационная задача №91
- •Ситуационная задача №94
- •Ситуационная задача №111
- •1. Какой диагноз должен быть поставлен больной? 2. Какие дополнительные исследования необходимо выполнить в этом случае? 3. Какое лечение должно проводиться данной больной?
- •Ситуационная задача №119
- •Ситуационная задача №121
- •2. Назовите противопоказания к проведению данного метода гемотрансфузии.
Ситуационная задача № 52
В приемное отделение доставлен пострадавший, 50 лет, с термическим ожогом туловища, лица и верхних конечностей. Ожог получил в результате возгорания бензина при ремонте автомобиля. Общая площадь поверхностного ожога составила 15% поверхности тела, глубокого - 20%.
Рассчитайте индекс Франка.
Можно ли использовать его при определении прогноза ожога у детей?
Определите прогноз течения ожоговой болезни.
Ситуационная задача № 53
При оказании первой помощи автоэлектрику, который получил ожог кожных покровов соляной кислотой, врач скорой помощи ввел наркотические аналгетики, промыл ожоговую поверхность проточной водой в течение 5 мин., после чего наложил асептическую повязку.
1. Все ли сделано правильно?
2. Какой этап оказания первой помощи не выполнен?
3. Какой вид некроза вызывают кислоты?
Ситуационная задача № 54
В хирургическое отделение доставлен больной С., 46 лет, с жалобами на боли за грудиной, дисфагию, рвоту с примесью крови. Из анамнеза установлено, что пациент случайно выпил концентрированный раствор уксусной кислоты.
Перечислите объем лечебных мероприятий при оказании первой помощи.
Развитие каких осложнений возможно в ранние и поздние сроки при химических ожогах пищевода?
Ситуационная задача № 55
После падения на правую руку больной почувствовал резкую боль в правом плечевом суставе. При обследовании травматолог обнаружил грубую деформацию правого плечевого сустава, нарушение подвижности в суставе, резкую болезненность при пассивных и активных движениях правой рукой.
Какое вид повреждения можно заподозрить у больного?
Какой метод обследования должен быть использован для уточнения диагноза?
Какой способ лечения необходимо применить?
Ситуационная задача № 56
При обследовании больного на месте происшествия врач скорой помощи выявил наличие закрытого перелома правого бедра, наложил транспортную шину и доставил больного в травматологическое отделение.
Все ли сделано правильно?
Что бы сделали Вы?
Какие транспортные шины могут быть использованы в данном случае?
Может быть применена импровизированная шина?
Ситуационная задача № 57
Вас вызвали на машине скорой медицинской помощи на строительную площадку. Вы выяснили, что пациент упал с высоты 4 метров на ноги. Он жалуется на боль в пояснице, функции конечностей не нарушены. При сгибании туловища вперед и в сторону усиливается боль в пояснице.
Какое повреждение Вы предполагаете?
Какой объем первой медицинской помощи окажете?
3. Как необходимо транспортировать больного в стационар?
Ситуационная задача № 58
В травматологическое отделение доставлен больной с места дорожно-транспортного происшествия. При обследовании: больной без сознания, АД 70/40 мм рт. ст. Пульс 142, слабого наполнения. На передней поверхности правого бедра - рваная рана 5х4 см, в глубине которой виден костный отломок. Отмечено резкое искривление оси конечности.
1. Чем обусловлено состояние больного?
2. С чего начать лечение больного?
3. Какой метод лечения перелома правого бедра необходимо применить?