Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Руководство по фармакологии Плотникова.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
1.52 Mб
Скачать

8. Клонидин

Симптомы: сонливость, апатия, угнетение сухожильных рефлексов, патологические рефлексы, мышечная слабость, сужение зрачков, сухость кожи и слизистых оболочек, угнетение дыхания, брадикардия, сосудистый коллапс, кома.

Меры помощи: промывание желудка (уголь активированный), налоксон, пирацетам, преднизолон, глюкоза в вену, норэпинефрин, атропин, гемодез-Н*, фуросемид.

9. Кокаин

1-я стадия

Симптомы: эйфория, беспокойство, головная боль, галлюцинации, бред, гипертермия, тремор, повышение сухожильных рефлексов, клонико-тонические судороги, бледность лица, расширение зрачков, частое дыхание, тахикардия, аритмия, повышение АД.

Меры помощи: промывание желудка (уголь активированный), диазепам.

2-я стадия

Симптомы: угнетение сухожильных рефлексов, мышечная атония, угнетение дыхания, сосудистый коллапс, кома.

Меры помощи: промывание желудка (уголь активированный), искусственная вентиляция легких.

10. Морфин

Симптомы: эйфория, утрата болевой чувствительности, сон, гипотермия, повышение сухожильных рефлексов, клонико-тонические судороги, сужение зрачков, редкое поверхностное дыхание, переходящее в периодическое дыхание Чейна–Стокса, бронхоспазм, отек легких и головного мозга, брадикардия, снижение АД, задержка мочеиспускания и дефекации, кома.

Меры помощи: промывание желудка при любом пути введения морфина (уголь активированный, калия перманганат), налоксон, пирацетам, кофеин-бензоат натрия* или никетамид, атропин, искусственная вентиляция легких.

11. Мускарин, пилокарпин

Симптомы: галлюцинации, бред, клонико-тонические судороги, сужение зрачков, спазм аккомодации, покраснение лица, профузное потоотделение, бронхоспазм и бронхорея, брадикардия, снижение АД, обильное слюнотечение, тошнота, рвота, боль в животе, диарея.

Меры помощи: промывание желудка (уголь активированный), атропин, диазепам, искусственная вентиляция легких.

12. Нитраты и нитриты

Симптомы: резкая слабость, головокружение, головная боль, гиперемия, затем цианоз кожи и слизистых оболочек, частое дыхание, снижение АД, до коллапса, рвота, метгемоглобинемия.

Меры помощи: промывание желудка (уголь активированный), норэпинефрин; 1% раствор метилтиониния хлорида (0,1 мл/ кг массы тела), аскорбиновая кислота и глюкоза в вену, никетамид, кислород.

13. Препараты железа

Симптомы: боль в животе, рвота и диарея с кровью, цианоз, клонико-тонические судороги, тахикардия, сосудистый коллапс, метаболический ацидоз, гемолиз, кома.

Меры помощи: промывание желудка (уголь активированный, натрия гидрокарбонат), дефероксамин, натрия кальция эдетат; натрия гидрокарбонат в вену, преднизолон, норэпинефрин, гемодез-Н*, диазепам.

14. Сердечные гликозиды

Переходная стадия

Симптомы: головная боль, страх, галлюцинации, мышечная слабость, ухудшение зрения, ксантопсия (предметы кажутся окрашенными в желтый цвет), анорексия, тошнота, рвота, боль в животе, брадикардия, повышение АД.

Токсическая стадия

Симптомы: желудочковая экстрасистолия, суправентрикулярная и желудочковая пароксизмальная тахикардия, фибрилляция предсердий, атриовентрикулярная и внутрижелудочковая блокады, повышение АД, остановка сердца.

Меры помощи: промывание желудка (уголь активированный), панангин* в вену, димеркаптопропансульфонат натрия (унитиол*), пропранолол, лидокаин, атропин.