Задания для самостоятельной работы на занятии

Задание 1. Ответьте на вопросы, отражающие механизмы и особенности действия адреномиметиков, блокаторов адренорецепторов и симпатолитиков (тестирование в компьютерном классе).

Учебно-исследовательская работа

Задание 1. Проанализируйте графические задачи, отражающие механизмы и особенности действия изучаемых средств, показания к их клиническому применению, побочные эффекты (Руководство к лабораторным занятиям по фармакологии / Под ред. Д.А. Харкевича. М.: Мед. информ. агентство, 2004. С. 81–85, задачи I.2.23 – 2.32; С. 94–97, задачи I.2.33–2.39. Кафедральная коллекция графических задач).

Задание 2. Проанализируйте ситуационные задачи.

1. Студент-кружковец исследовал влияние адреномиметиков на работу сердца. Средство А в условиях целостного организма вызывало кратковременную тахикардию, затем развивалась стойкая брадикардия. В экспериментах на изолированном сердце это средство вызывало тахикардию. Средство Б вызывало брадикардию в условиях целостного организма и не изменяло частоту сокращений изолированного сердца. Объясните, на какие адренорецепторы оказывают влияние средства А и Б? Назовите эти средства. При каких заболеваниях их применяют?

2. При изучении эффектов адреномиметических средств было установлено, что три вещества А, Б и В вызывают тахикардию и расширение бронхов. Вещество А понижало артериальное давление, а вещества Б и В – повышали. При повторных введениях вещества Б степень повышения артериального давления прогрессивно снижалась; при повторных введениях вещества В – этот эффект сохранялся постоянным. Определите принадлежность к группам адреномиметиков А, Б и В. С чем связаны различия в их эффектах?

3. Спортсменка-лыжница накануне соревнований лечилась от насморка лекарственным средством. При допинг-контроле были обнаружены продукты метаболизма этого средства, что повлекло дисквалификацию спортсменки. Какое средство было применено? Какими препаратами можно лечить ринит у участников спортивных соревнований?

4. В экспериментах на животных было установлено, что среднее артериальное давление после внутривенного введения эпинефрина повышалось, а после внутривенной инфузии изопреналина уменьшалось. Объясните, как при этом изменится систолическое и диастолическое давление? Какие изменения реакции артериального давления можно ожидать в ответ на повторное введение эпинефрина и изопреналина на фоне предварительного введения пропранолола? Почему?

5. Больному с жалобами на периодически возникающие приступы тахикардии и предрасположенному к бронхиальной астме, было назначено лекарственное средство. Тахикардия исчезла, но появились приступы удушья. Какое средство было назначено? Какова причина удушья? Предложите лекарственные средства для замены.

6. Больной артериальной гипертензией лечился пропранололом. При простуде он самостоятельно использовал безрецептурное средство, содержащее эфедрин. Прием средства от простуды спровоцировал резкое повышение артериального давления. С чем связано возникшее осложнение? Объясните механизм взаимодействия использованных лекарственных средств

ЗАНЯТИЕ 11

Лекарственные средства, влияющие на функции

холинергических синапсов

(м, н-холиномиметики, м-холиномиметики,

антихолинэстеразные средства,

м-холиноблокаторы)

Цель: Изучить функциональную биохимию холинергических синапсов, классификацию, механизмы и особенности действия лекарственных средств, влияющих на функции холинергических синапсов, их значение для офтальмологии, клиники внутренних болезней, неврологии, анестезиологии с учетом возможных побочных эффектов и противопоказаний к применению. Изучить острые отравления мускарином, фосфорорганическими веществами, атропином и меры помощи при них