Забор мазка из зева и носа на bl, доставка в баклабораторию

Показания: выделить BL для окончательной диагностики.

Противопоказания: бессознательное состояние.

Осложнения для пациента: травматизация слизистой.

Осложнения для медработника: инфицирование.

Профилактика: соблюдение ТБ, полная экипировка: перчатки, маска, очки.

Ход выполнения

Подготовка:

Пациента информировать о заборе мазка до приема пищи, чистки зубов, приема жидкости.

Биоматериал забирают до лечения антибиотиками и другими антибактериальными препаратами, лечения противодифтерийной сывороткой.

Приготовить:

• две стерильные сухие пробирки с тампоном; «зев», «нос» - подписать;

• одноразовый шпатель;

• штатив для пробирок;

• стерильный лоток для шпателя;

• контейнер;

• 2 бланка направления;

• файловый лист для направлений;

• ручка пишущая;

• контейнер для доставки материала в лабораторию (сумка-холодильник).

Выполнение:

Процедура выполняется в боксе.

• Лоток со шпателем, штатив с двумя пробирками поставить на тумбочку возле больного;

• Шпатель распаковать;

• В правую руку взять стержень из пробирки «зев»;

• Левой рукой шпатель ввести в полость рта, прижать корень языка;

• Правой рукой тампоном забрать материал на границе пленки и здоровой ткани, круговым, отрывистым движением тампона при легком надавливании;

• Стержень с тампоном извлечь, поместить в пробирку.

Забор мазка из носа

• Производится в другую пробирку;

• Забор материала из каждого носового хода, вводя тампон взрослому на глубину до 1,5-2 см, стержень опустить в пробирку «нос»;

• Все принести на пост медсестры.

Окончание:

• Оформить отдельный бланк направления на мазок из зева и носа в санбаклабораторию, вложить в файловый лист;

• Все упаковать в сумку-холодильник;

• Отправить не позднее 3-х часов с момента забора.

Направление в санбаклабораторию

Взрослое инфекционное отделение

Ф.И.О.

Возраст

Адрес

Мазок из зева на BL

DS: Дифтерия ротоглотки ?

Дата заболевания

Дата обращения

Дата и время забора

Дата и время отправки

Лечащий врач (Фамилия)

Медсестра (Фамилия)

• Шпатель на дезинфекцию в отходы класса Б.

• Лоток: дезинфекция, стерилизация по стандарту.

Примечание:

• В случае приема пищи, жидкости, чистки зубов пациентом материал из зева забирается спустя 2 часа;

• При редких локализациях патологического процесса: глаза, уши, рана, кожа, влагалище, пупочная ранка материал забирается в 3 пробирки: из ротоглотки (зева), носа, атипичной локализации даже при отсутствии процесса в ротоглотке, полости носа;

• При заборе материала в отдаленных местностях от баклабораторий, используют транспортную среду.

Введение цефтриаксона в дозе 2,0 в/м (имитация)

Показания: назначение врача.

Противопоказания: аллергическая реакция.

Осложнения для пациента: непереносимость.

Осложнения для медперсонала: травматизация иглой, инфицирование через кровь.

Профилактика: соблюдение ТБ – полная экипировка, наличие анти/ВИЧ-СПИД укладки.

Ход выполнения:

• Информировать пациента о предстоящей процедуре;

• Приготовить:

- два флакона цефтриаксона по 1,0

- стерильный физраствор

- два стерильных шприца по 10,0

- два стерильных лотка

- стерильные спиртовые ватные тампоны

- емкость для использованных ватных тампонов

• В процедурном кабинете развести цефтриаксон: взять два флакона по 1,0 отогнуть внутреннюю часть алюминиевой пробки;

• В 10-грамовый шприц набрать 10 мл физраствора, в каждый флакон с антибиотиком ввести по 5 мл физраствора;

• Растворить а/б переворачивая флакон;

• В другой стерильный шприц набрать разведенный антибиотик с 2-х флаконов, иглу закрыть колпачком;

• В один лоток уложить шприц с антибиотиком, емкость со стерильными ватными тампонами;

• В другой лоток емкость для использованных ватных тампонов.

Выполнение:

• Процедура выполняется в боксе в положении пациента лежа в постели на животе (при невозможности – удобном положении для больного) антибиотик вводится в верхне-наружный квадрант по стандарту. Определение чувствительности на переносимость цефтриаксона по назначению врача.

Окончание:

В процедурном кабинете произвести дезинфекцию, стерилизацию по стандарту, изученному по ОСД шприцев, игл, лотков.

Для использованных ватных тампонов в боксах имеются емкости с дезраствором, закрытые крышкой.