- •1. Общественное здоровье и здравоохранение как наука и предмет преподавания и ее методы.
- •2. Здоровье населения, показатели и факторы, его определяющие. Вопросы охраны здоровья населения в Конституции рф. Современные медико-социальные проблемы охраны здоровья населения.
- •7. Добровольное медицинское страхование, его сущность. Страховые медицинские организации. Права граждан в системе добровольного медицинского страхования.
- •8. Аккредитация и лицензирование медицинских организаций: порядок проведения, права и обязанности аккредитируемых учреждений и лиц.
- •9. Статистика как наука. Медицинская статистика, содержание и ее значение для медицинской науки и практики.
- •11. Статистическая совокупность и ее групповые свойства (распределение признака, среднее значение, изменчивость, ошибка репрезентативности, связь между признаками).
- •12. Альтернативный анализ. Относительные величины, их виды, методика вычисления и применение в медицинской практике.
- •13. Вариационный анализ. Средние величины, виды, методика вычисления и применение в медицинской практике.
- •14. Репрезентативность признака. Статистическая оценка достоверности результатов исследования. Параметрические критерии оценки достоверности результатов исследования.
- •15. Динамические ряды и их анализ.
- •16. Графические изображения и их применение в статистических исследованиях. Правила построения основных видов графических изображений.
- •18. Статика населения, методика изучения. Значение данных о статике населения для управления здравоохранением.
- •19. Динамика населения. Виды движения населения, значение данных о движении населения для управления здравоохранением.
- •20. Рождаемость, методика изучения, общие и специальные показатели, основные данные по рф. Медико-социальные аспекты рождаемости.
- •23. Перинатальная смертность и её компоненты, показатели, методика изучения. Причины и медико-социальные аспекты перинатальной смертности, мероприятия по ее снижению.
- •24. Номенклатура и классификация болезней, травм, причин смерти: понятие, история создания, значение в работе врача. Состояние и основные принципы построения мкб десятого пересмотра.
- •28. Инвалидность, понятие, методика изучения. Причины, группы, профилактика инвалидности. Роль санитарных врачей в снижении инвалидности населения.
- •29. Виды медицинской помощи (первичная медико−санитарная, специализированная, в т.Ч. Высокотехнологичная, скорая, паллиативная). Номенклатура медицинских организаций (2013 г.).
- •30. Организация медицинской помощи городскому населению. Городская больница, структура, задачи и управление.
- •32. Стационар городской больницы: порядок поступления и выписки больных. Приемное отделение, устройство и функции. Мероприятия по борьбе с внутрибольничными инфекциями.
- •33. Стационарозамещающие формы организации медицинской помощи (дневной стационар поликлиники, палаты дневного пребывания в стационаре, стационар на дому).
- •34. Медицинская документация и показатели, характеризующие работу поликлиники и стационара городской больницы.
- •35. Организация медицинской помощи сельскому населению, особенности. Участковый принцип в организации лечебно-профилактической помощи сельскому населению.
- •Фельдшерско-акушерский (фельдшерский пункт), задачи, организация работы и его роль в оказании медицинской помощи населению. Диспансерный метод в работе фельдшерско-акушерского пункта.
- •Центральная районная больница, структура, задачи, управление. Роль црб в организации медицинской помощи и проведении диспансеризации населения.
- •Областные медицинские организации: областная больница, областная детская больница, диспансеры и их роль в оказании медицинской помощи сельскому населению.
- •Детская поликлиника, структура, задачи. Участковый принцип и диспансерный метод в оказании медицинской помощи детям. Противоэпидемическая работа детская поликлиника.
- •Организация и управление акушерско-гинекологической помощью женщинам (рф, область, город, район). Родильный дом, структура, задачи.
- •Женская консультация, структура, задачи. Участковый и диспансерный метод в работе женской консультации. Атпк. Планирование семьи и профилактика абортов.
- •Показатели работы женской консультации и стационара родильного дома. Методика вычисления и их анализ.
- •46. Диспансеризация населения, содержание, задачи. Роль участкового врача в диспансеризации населения. Документация и показатели, характеризующие эффективность диспансеризации.
- •Служба лабораторной диагностики: понятие, краткий исторический экскурс, типы лабораторий.
- •Федеральная служба в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Структура и задачи. Организационные принципы, управление.
- •Отрасли санитарной деятельности, противоэпидемическая работа и их содержание.
- •51. Фз "о caнитарно-эпидемиологическом благополучии населения" (1993 г.), понятие, содержание, его значение. Права и обязанности санитарных врачей, эпидемиологов и их помощников.
- •53. Социально-гигиенический мониторинг за состоянием санитарно-эпидемиологического благополучия населения и здоровья населения в связи с влиянием факторов среды обитания.
- •55. Трудоспособность, понятие. Утрата трудоспособности и ее виды. Организация экспертизы трудоспособности в медицинских организациях, принципы.
- •56. Задачи лечащего врача по организации врачебно-трудовой экспертизы, зав. Отделением медицинской организации. Вк: роль и функции по экспертизе трудоспособности.
- •57. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность. Листок нетрудоспособности и правила его оформления.
- •58. Правила выдачи листков нетрудоспособности при заболеваниях и несчастных случаях, по беременности и родам, в связи с операцией аборта.
- •59. Правила выдачи листков нетрудоспособности по уходу за больным членом семьи, в связи с санаторно-курортным лечением, карантином и протезированием.
- •60. Организация экспертизы стойкой утраты трудоспособности. Бюро медико-социальной экспертизы, типы и функции; группы инвалидности.
- •61. Планирование здравоохранения. Текущие и перспективные планы. Методы и исходные данные для планирования здравоохранения.
- •65. Сердечно-сосудистые заболевания как медико-социальная проблема. Система медицинских организаций и мероприятий по снижению заболеваемости и смертности, управление службой.
- •66. Злокачественные новообразования как медико-социальная проблема. Система медицинских организаций и мероприятий по снижению заболеваемости и смертности, управление службой.
- •67. Туберкулез как медико-социальная проблема. Система медицинских организаций и мероприятий по снижению заболеваемости и смертности, управление службой.
- •68. Травматизм как медико-социальная проблема. Система медицинских организаций и мероприятий по снижению заболеваемости и смертности. Управление службой.
- •69. Медико-социальное значение нервно-психических заболеваний, организация психоневрологической помощи населению.
- •70. Медико-социальное значение алкоголизма и мероприятия по снижению заболеваемости и смертности от алкоголизма. Организация наркологической помощи населению.
- •71. Болезни органов дыхания как медико-социальная проблема. Система медицинских организаций и мероприятия по снижению заболеваемости и смертности.
- •72. Здравоохранение зарубежных стран, типы. Здравоохранение экономически развитых стран, состояние и проблемы.
- •73. Медицинские кадры в рф. Обеспечение населения медицинским персоналом. Система подготовки и повышения квалификации врачей.
- •74. Всемирная организация здравоохранения, структура и основные направления деятельности.
- •75. Вопросы медицинской этики и деонтологии, в т.Ч. В работе врача-гигиениста и эпидемиолога. Присяга врача. Врачебная тайна. Права и обязанности врачей учреждений Роспотребнадзора.
- •Служба лабораторной диагностики. Структура, функции. Роль и значение лабораторной службы в системе здравоохранения.
- •Контроль качества медицинской помощи. Компоненты качества медицинской помощи (структурное качество, качество технологии, качество результата)
- •78.Контроль качества медицинской помощи. Система обеспечения (3 элемента) и основные средства контроля.
Отрасли санитарной деятельности, противоэпидемическая работа и их содержание.
СЭС в области (крае, республике) может иметь следующую организационную структуру.
1. УПРАВЛЕНИЕ ГОССАНЭПИДНАДЗОРА:
1.1. Санитарно-гигиенический отдел:
— отдел (отделение) коммунальной гигиены и санитарной экологии;
— отделение гигиены труда;
— отделение гигиены питания;
— отделение гигиены детей и подростков;
— отделение радиационной гигиены.
1.2. Отдел эпидемиологического надзора, включающий отделения профилактики особо опасных, паразитарных, внутрибольничных инфекций.
1.3. Отделение профилактической дезинфекции (с методическим подчинением отделу эпиднадзора).
1.4. Отдел лабораторного обеспечения:
— санитарно-гигиеническое отделение (физико-химические, токсикологические, аналитические методы исследования; исследования радиационных и физических факторов);
— санитарно-бактериологическое отделение (бактериологические, вирусологические и паразитологические исследования).
2. УПРАВЛЕНИЕ ИНФОРМАЦИОННО-АНАЛИТИЧЕСКОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ:
2.1. Отдел социальной гигиены и социально-гигиенического мониторинга.
2.2. Отделение организационно-методической работы с функциями маркетинга.
2.3. Отделение вычислительной техники и программного обеспечения.
2.4. Отделение метрологии и стандартизации.
2.5. Отделение комплексных программ (формируeтся на основе комплексирования деятельности специалистов для решения конкретных проблем).
3. УПРАВЛЕНИЕ ФИНАНСОВО-МАТЕРИАЛЬНОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ:
3.1. Центральная бухгалтерия.
3.2. Финансово-экономическое отделение.
3.3. Контрольно-ревизионное отделение.
3.4. Касса.
3.5. Отдел материально-технического и транспортного обеспечения.
Традиционная организационная структура центра ГСЭН в районе и городе выглядит следующим образом.
1. Административно-хозяйственные подразделения.
2. Санитарно-гигиенический отдел с профилизацией сотрудников в области гигиены питания, гигиены труда, коммунальной гигиены и гигиены детей и подростков; в его составе находится санитарно-гигиеническая лаборатория, работа которой строится по принципу единого звена.
3. Эпидемиологический отдел, состоящий из эпидемиологов и паразитологов, отделения очаговой и камерной дезинфекции, отделения профилактической дезинфекции и бактериологической лаборатории.
Основные функции Гос. СЭСл:
Разработка и утверждение санитарных правил и норм, гигиенических нормативов
Осуществление гос. Сан. надзора
Разрабатывает приложения к проектам программ охраны здоровья и профилактики заболеваний
представляет органам гос. Власти информацию о сан. эпид. благополучии территорий, заболеваемости населения и т.д.
Осуществляет методическое руководство разработок по гигиеническим, воспитательным программам для граждан
Правовыми основами являются:
Основы законодательства о здравоохранении
Положение о гос. Сан. надзоре
совокупность сан. норм и правил
Всё это составляет санитарное законодательство РФ. ГОСТы и технические условия также входят в состав сан. законодательства
Должностные лица :
Имеют право беспрепятственно посещать объекты в любое время суток
Участвовать в отводе участков под строительство, отводе мест водозабора, спуска сточных вод, выбросов в атмосферу
рассматривают проекты планировки и стройки населённых мест
Участвуют в приёме на эксплуатацию жилых домов и предприятий
Имеют право производить выемку пищевых продуктов на экспертизу
При проведении СЭ мероприятий имеют право временно отстранить от работы больных или бактерионосителей
Требовать обязательной госпитализации инфекционных больных
Обеспечить обязательную дезинфекцию очага заболевания
Подвергатькарантину лиц, имевших контакт с инфекционным больным
Решить вопрос о проведении прививок населению или его отдельным группам
В случае систематеческого невыполнения сан. гиг. требований к нарушителям применяются меры принудительного воздействия:
Запрещение и приостановление деятельности производственных объектов до проведения мероприятий, которые устранят недостатки
Запрещение применения хим. веществ и продуктов, если есть опасность для здоровья граждан
Наложение штрафа на должностных лиц и граждан, физическое лицо – 1 – 3 сумм дохода, юридическое лицо платит суммы большего размера.
Возбуждение перед органами прокуратура вопроса о привлечении виновных к уголовной ответственности.
50. Современные направления деятельности Федеральной службы в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека. Виды санитарного надзора, их содержание. Методы работы санитарного врача (эпидемиолога). В состав ФС Входят: 1. Центральный аппарат Роспотребнадзора 2. Фед центр гигиены и эпид. Роспотреб. 3. Управление Роспот. по субъектом РФ 4. Центры гигиены и эпид в субъектах РФ 5. Дезинфекционные станции 6. НИИ 7. Ведомственные учреждения (мин обороны, МВД, ФСБ, управление Роспот по железным дорогам)
Помимо Территор. Управлений и ЦГЭ, в подведомств. находится 28 НИИ, 14 противочумных станций и 100 дезинфекционных станций.
ГСЭН – деятельность по предупреждению, обнаружению, пресечению нарушений законодательства РФ в области обеспечения ГСЭН в целях охраны здоровья населения и среды обитания.
2 вида сан. эпид. надзора:
1. Предупредительный: он предусматривает : а) выбор мест строительства, б) разработка сан. задания на проектирование, в) сан. экспертиза и согласование проекта, г) контроль строительства, д) участие в приёмке объектов, е) оценка новых технологий, прцессов и оборудования, ж) токсикологическая оценка новых хим. веществ,
2. Текущий: он пердусматривает: а) переиоди-ческий контроль за сан. состоянием объекта, б) наблюдение за состоянием здоровья населения, в) проведение сан. гиг. и лабораторных исследований, г) разработка заданий и предложений, д) организация санитарно – противоэпидемической и санитарно – просветительной работы и сан. тех. учёбы, е) сан. охрана сопутствующих и воздушных границ России
ГСЭН включает:
1.надзор за соблюдением хозяйствующими субъектами осуществлении розничной торговли,
- при оказании транспортных, бытовых, туристических, медицинских, страховых услуг, услуг связи, общественного питания и др.
- рассмотрение обращений граждан, запросов органов гос власти, органов местного самоуправления, юридических лиц.
- проведение административного расследования по фактам нарушений законодательства
- улучшение системы информирования и просвевение потребителей по актуальным вопросам защиты их прав.
2.Санитарно карантинный контроль на границе РФ
3.Контроль за санитарно эпидемической обстановкой, проведение санитарно- эпидемического расследования, направленных на устранение и распространения инфекционных заболеваний и массовых не инфекционных заболеваний (отравления)
4.Разработку профилактических мероприятий
5.Статистическое наблюдение
Методы сан. эпид. службы:
динамическое санитарное наблюдение
санитарно – гигиеническое описание
лабораторные исследования
метод сан. статистики
физиологический метод
научно – профилактическое обобщение
санитарное просвещение
