Раздел 4

1.АНАТОМО-ФИЗИОЛОГИЧЕСКИЕ ПРОБЛЕМЫ ЛИЦ ПОЖИЛОГО ВОЗРАСТА -в процессе старения происходят закономерные структурные и функциональные изменения, затрагивающие все органы и системы, изменяются внешний вид, психика, поведение. СИМПТОМЫ –гемодинамический(кровообращение), нейрогенный- ЦНС) эндокринный. ЦНС -изменения в цнс определяют появление изменений в других органах и системах. Старение сопровождается уменьшением массы мозга, его объема и линейных размеров, нарастает атрофия извилин больших полушарий, расширяются борозды, увеличивается полости желудочков, гибель нейронов. При этом общее строение мозга сохраняется, эти изменения не всегда приводят к выраженным изменениям интеллекта. Изменения в цнс проявляются в изменении психики, поведенческих и эмоциональных реакций. Нарушении памяти, снижении умственной и физической работоспособности. Двигательной активности, репродуктивной способности и др.Для поддержания высокого уровня интеллекта нужна активная интелек. деятельность. Изменения в психике- снижение псих.активности, затруднения восприятия, сужение его объема и его переключения, снижение творческого потенциала. Уход от внешних стимулов к внутренним . Снижается мотивация, потребности ограничиваются физиологическими потребностями , развивается эгоцентризм, психологическая ригидность( малая подвижность), прояв-ся консерватизмом суждений, неприятием нового, обостряются черты хар-ра, скупость, неджоверие. Система анализаторов –зрение(катаракта, повышение глазного давления- слепота, уменьшается острота зрения, прогрессирует старческая дальнозоркость), слух(снижается слух, старческая тугоухость, плохое восприятие речи),ССС –(уменьшается масса сердца, развивается сердечная недостаточность, атеросклероз, ишемическая болезнь ,гипертоническая болезнь, уменьшается общее кол-во циркулирующей крови) ,дыхательная система-( в слизистой оболочке атрофические процессы- увеличение вязкости секрета желез и сухость; деформируется грудная клетка –гортань и трахея смещаются вниз изменяется тембр голоса; в бронхах –дистрофические процессы, деформации, склеротические изменения; легкие- уменьшаются в размере, менее подвижны-увеличивается ЧСС, дыхательные аритмии, уменьшается жизненная емкость легких, увеличивается вероятность развития гипоксии.). Пищеварительная система-зубы(стирается эмаль, уменьшается кол-во –ухудшается пережевывание пищи), язык(уплощается. Сосочки атрофируются, поверхность гладкая- снижение и извращение вкусовых ощущений), слюнные железы(уменьшаются в размере, атрофия клеток секреторных отделов, уменьшение слюны- сухость слизистой оболочки ротовой полости. Развитие инфекционных процессов),пищевод(удлиняется, кол-во секрета его слизистой уменьшается, снижается тонус мускулатуры- истончение стенок пищевода, расстройства глотания, грыжи), желудок(уменьшается в размерах, принимает более горизонтальное положение, снижается желудочная секреция, замедляется образование соляной к-ты, ослабевает моторная функция, развиваются гипацидные (воспалительные) состояния- задержка и плохое переваривание пищи. Развиваются компенсаторные реакции- усилением функционирования оставшихся клеток слизистой), кишечнике(атрофируется слизистая облочка - нарушение всасывания питательных в-в, мышечный слой- ослабевает прельстатика, , обр-ся выпячивания, запоры, развивается патогенная микрофлора), поджелудочная железа (уменьшается кол-во пищеварительных ферментов, инсулина), печень (ослабление дезитакционной функции), желчный пузырь (ухудшается расщепление жиров животного происхождения- мочекаменная болезнь). Система мочеотделения-почки(уменьшается интенсивность почечного кровотока, скорость фильтрации, снижается выделительная функция), мочеточники(утолщаются, теряют эластичность,мышечный слой истончается, ослабляются сфинктеры- заброс мочи из мочесвого пузыря), миочевой пузырь(меняется мало, утолщаются стенки, снижается эластичностьи вменстимость – учащение позывов к мочеиспусканию, мышечный слой атрофируется – недержание), эндокринная система-( гипофиз- уменьшается масса, мобилизуется адаптационно -регуляция и поддерживает нейросекреторную активность , щитовидная –уменьшаетются размеры фолликул, число клеток, уменьшается поглащение йода-гипотериоз, но и уменьшается пготребность в гормонах щит.ж.), надпочечники(снижается гормональная активность – но это не вызывает нарушений), половая система(мужчины- уменьшаются яички, эрекция мене выражена , предстательная железа увеличивается по массе; женщины- яичники уменьшаются в рази\мере, фолликулы атрофируются, гормональная активность снижена, матка уменьшается размере, маточные трубы- тонкие, узкие, короткие, влагалище- истончается, уменьшается выделение секрета, молочные железы -форма меняется, соски уплощаются, железистая ткань замещается соединительной. Однако многие м. и ж. сохраняют сексуальную активность) , кожа-(замедление деления клеток, снижение обменных процессов, теряется способность удерживать влагу- кожа становиться тонкой, сухой, более ранима, плохо заживают ссадины, пигментация, депигментация, ухудшение терморегуляции,; волосы- редеют , истончаются. Седеют, растут сильнее –брови, нос уши, у ж-верхняя губа ;ногти- деформируются, желтеют, утолщаются, медленно растут), костно-мышечная система- кости (остеопороз- белковый дефицит, замедляется процесс регенерации, кифоз грудного и лордоз позвоночного отдела, нарушение осанки),суставы(артроз-разрушение хряща), мышцы( уменьшается объем волокон -движения теряют плавность, походка неуверенная, медленная- нужны физ.упраж.), система кроветворения-( снижается активность, костный мозг замещается жиром,. снижение лейкоцитов, тромбоцитов) . Происходят изменения во всех системах но они не носят патологического хар-ра.. являются компесаторно- заместительными позволяют адекватно работать всему организму.

ОСНОВЫ ПРОФИЛАКТИКИ