Хоспис - дом для пациентов

____________________________________________________________________________________________________

посмертный уход/сестринские манипуляции

Слово «хоспис», этимологически не связано со смертью, (hospes) – от латинского слова «гость».

В позднеклассические времена значение его изменилось, оно стало обозначать также хозяина, а слово (hjspitaIus) прилагательное от (hospes), означало «гостеприимный, дружелюбный к страннику».

Хосписы - специализированные медико-социальные учреждения, открыты для оказания помощи больным, которые находятся в последней стадии различных онкологических заболеваний.

Последние недели и дни онкологического больного всегда сопровождаются тяжелыми физическими и духовными страданиями, мучительным страхом смерти. Наряду с тяжелыми страданиями самого умирающего, приходится сталкиваться со страданиями родственников, с переживаниями медиков, которые порой не знают, что и как говорить безнадежному больному. «Ложь во спасение» нередко становиться нелепой и неуместной. Очевидно, что избавление умирающих пациентов от болевого синдрома и помощь им в преодолении страха смерти лучше осуществлять в условиях специализированных учреждений – хосписов. Хоспис это - достойная жизнь до конца.

Основная идея хосписа – облегчить боль и страдания как физические так и духовные.

Примечание: В России ежегодно от злокачественных новообразований умирают около 300 тыс чел, 70% из них нуждаются в паллиативной медицинской помощи.

Хоспис - дом для пациентов

____________________________________________________________________________________________________

посмертный уход/сестринские манипуляции

Фактические принципы хосписной службы

____________________________________________________________________________________________________

посмертный уход/сестринские манипуляции

Принципы работы хосписов, опираются в основном на облегчение страданий в основном раковым больным на поздних стадиях развития болезни.

Фактические принципы положены в основу философии хосписной службы и заключают в себе следующие положения:

1. Смерть – естественный процесс, который, как и роды, нельзя ускорить, но также тормозить.

2. Паллиативный подход создает не условия для легкой смерти, но обеспечивает качественную жизнь до конца.

3. Качество жизни обеспечивается умелым контролем за симптомами.

4. Чуткая коммуникация позволяет динамически менять назначения и в зависимости от состояния больного.

5. Реальная поддержка больного, осуществляемая всем персоналом хосписа в единой команде с родственниками и близкими пациента.

6. Компетентность персонала является основой доверия между пациентами и теми, кто за ними ухаживает.

7. Бесплатная помощь больному, его семье и близким основана на гуманном принципе, что «за смерть нельзя платить».

8. Время персонала принадлежит больному, который и определяет протяженность контакта.

9. Осмысленность страдания лишает его остроты и делает психологически переносимым.

10. Негативные переживания пациента, родных и персонала имеют ценность для личности, так же, как и позитивные, поскольку способствуют ускорению роста души, что мы видим на примере людей, переживших утрату. Они более чутки к окружающим, способны к сопереживанию и сочувствию.

11. Эстетика природы, окружения, человеческих взаимоотношений облегчает качество жизни больного.

12. Духовные потребности – неотъемлемое качество человеческой личности. Возможность их удовлетворения увеличивает ценность жизни.

13. Иерархия ценностей в паллиативной медицине начинается с интересов прежде всего самого больного.

14. Взаимоотношения с персоналом в хосписе построены по принципу иерархии, где во главе пирамиды стоят интересы больного. Следующее место занимают те, кого он избирает в свою референтную группу, будь то врач, медсестра или санитарка.

Библиографический список

Основная задача современных хосписов – уменьшение степени выраженности физических страданий умирающего онкологического больного благодаря более тщательному уходу за ним, купирование болевого синдрома и применение методов паллиативной терапии для улучшения качества последних дней жизни пациента.

Важным компонентом помощи, оказываемой в хосписе, является психологическая подготовка больного и его родственников к неизбежному летальному исходу.

Таким образом, современный хоспис – является логическим завершением усилий, направленных на заботу об умирании, где создаются условия, при которых не остается места унижению личности в конце жизни ни болью, ни бедностью, ни убогостью. Чем тяжелее состояние пациента, тем важнее для него квалифицированный, эффективный сестринский уход, поэтому именно в паллиативной медицине наиболее полно раскрывается содержание сестринской профессии.

А.К. Хетагурова