07_02_Хирургиялық стоматология қаз

$$$017

Науқастың тісін жұлып тастау үшін дәрігер-стоматолог қысқаш алды, оның сабы мен құлыпы көлденең жазықта орналасады. Қысқаштың екі кең қосылмайтын беткейі бар. Беткейлер тік бұрыш иілген және тік жазықта орналасқан, әрбір беткей тікенегімен аяқталады және ішінен ойығы бар. Биіктігі бойынша қысқаштар шағын ғана. Аталған қысқаштарды қолданылу көрсеткіштері:

A) Төменгі жақсүйектің күрек тістерін алып тастау

B) Жоғары жақсүйектің үлкен азу тістерін алып тастау

C) Төменгі жақсүйектегі сүйір (ит) тістерді алып тастау

D) Жоғары жақсүйектің үшінші азу тістерін алып тастау

E) Ауыз ашуы шектелгенде үлкен азу тістерді алып тастау

{Дұрыс жауап}= E

{Күрделілік}= 3

{Оқулық}= (Хирургиялық стоматология: Оқулық/ Т.Г. Робустова редакциясымен –М.: Медицина, 2003)

{Курс}=6

{Семестр}=12

07_02_Хирургиялық стоматология қаз

$$$018

22 жастағы науқас жұтынғанда және ауызын ашқанда болатын ауырсынуға шағымданды. Науқастың сөзі бойынша, 2 күн бұрын оң жақ төменгі жақсүйек тістің аймағында ауырсынулар мазасын алды, содан соң барып, жұтынғанда ауырсыну пайда болды, ауызын ашуы қиындап, жалпы жағдайы нашарлай бастады. Анамнезден жиі болатын баспа ауруы. Объективті: ауызын ашуы 1 саусақты көлденең қойғанға дейін шектелген. Барлық тістер интактты. 4.8 тіс медиалды бұдырларымен жарып шыққан. Оны жауып жатқан қызыл иек қызарған, ісінген, жоғары жақсүйектегі тістердің ізі бар, басқанда ірің бөлінеді. Қанаттәрізді-жақсүйек қатпардың, алдыңғы таңдайлық доғасының сілемейлі қабығы кенет инфильтрацияланған, қызарған. Оң бадамша безі ортаңғы сызыққа жылжыған. Тамыр соғуы минутына 110 соққы, дене қызуы 38,8°С. Аталған патологияның салыстырмалы диагностикасы қандай аурумен жүргізіледі?

A) Оң жақ төменгі жақсүйекасты кеңістіктің одонтогенді флегмонасы

B) Оң жақ төменгі жақсүйектің жіті одонтогенді остеомиелиті

C) Ретромолярлы периостит

D) Людвиг баспасы

E) Оң жақ тонзиллярлы абсцесс

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілік}= 3

{Оқулық}= (Хирургиялық стоматология: Оқулық/ Т.Г. Робустова редакциясымен –М.: Медицина, 2003)

{Курс}=6

{Семестр}=12

07_02_Хирургиялық стоматология қаз

$$$019

22 жастағы науқас жұтынғанда және ауызын ашқанда болатын ауырсынуға шағымданды. Науқастың сөзі бойынша, 2 күн бұрын оң жақ төменгі жақсүйек тістің аймағында ауырсынулар мазасын алды, содан соң барып, жұтынғанда ауырсыну пайда болды, ауызын ашуы қиындап, жалпы жағдайы нашарлай бастады. Анамнезден жиі болатын баспа ауруы. Объективті: ауызын ашуы 1 саусақты көлденең қойғанға дейін шектелген. Барлық тістер интактты. 4.8 тіс медиалды бұдырларымен жарып шыққан. Оны жауып жатқан қызыл иек қызарған, ісінген, жоғары жақсүйектегі тістердің ізі бар, басқанда ірің бөлінеді. Қанаттәрізді-жақсүйек қатпардың, алдыңғы таңдайлық доғасының сілемейлі қабығы кенет инфильтрацияланған, қызарған. Оң бадамша безі ортаңғы сызыққа жылжыған. Тамыр соғуы минутына 110 соққы, дене қызуы 38,8°С. Сіздің емдеу тактикаңыз?

A) Төменгі жақсүйек негіздің астыңғы шеті бойымен флегмонаны ашу, кейін патогенетикалық терапия жүргізу

B) Жақсүйек остеотомиясы, кейін патогенетикалық терапия жүргізу

C) Жабынды тінді (капюшонды) кесіп алып тастау, кейін патогенетикалық терапия жүргізу

D) Жағатәрізді қиып, тілу, кейін патогенетикалық терапия жүргізу

E) Оң жақ бадамша безі аймағындағы абсцесті ашу, кейін патогенетикалық терапия жүргізу

{Дұрыс жауап}= C

{Күрделілік}= 3

{Оқулық}= (Хирургиялық стоматология: Оқулық/ Т.Г. Робустова редакциясымен –М.: Медицина, 2003)

{Курс}=6

{Семестр}=12