- •Причины гиперпролактинемии:
- •Симптомы гиперпролактинемии:
- •Диагностика гиперпролактинемии:
- •Пролактинома на томограмме
- •Клинико-диагностические критерии отдельных форм гиперпролактинемии
- •Хирургическое лечение при гиперпролактинемии
- •Осложнения гипрепролактинемии:
- •Профилактика гиперпролактинемии
- •Гиперопролактинемия у мужчин
Гиперопролактинемия у мужчин
Следует в двух словах коснуться и этого состояния. Гиперопролактинемия встречается у мужчин значительно реже, однако у мужчин причиной чаще всего служат макроаденомы гипофиза довольно «больших» размеров. Повышение уровня пролактина в крови, как правило, не намного выше 25-30 нг/мл. Когда цифры достигают 200 можно с уверенностью говорить об опухолевом процессе.
Наиболее частыми клиническими проявлениями гиперпролактинемии у мужчин служат: снижение либидо и импотенция, причиной которого сначала считают «психогенные факторы». Дифференцировать позволяет размягчение яичек, гинекомастия (припухлость груди). Кроме того, реже чем у женщин, однако все же возможен остеопороз. Лакторея бывает в 20-25% случаев. Грозным признаком является выпадение полей зрения – может говорить о росте опухоли.
Диагностика чаще всего та же, что была описана выше, с учетом особенностей мужского организма и данных анамнеза. Лечение, как правило, так же схоже, с оглядкой на вышеописанные особенности.
Прогноз при гиперпролактинемии
Прогноз при современных методах диагностики и лечения гиперпролактинемии благоприятный как для здоровья, так и для выполнения генеративной функции. Необходимо диспансерное наблюдение, особенно при пролактиномах гипофиза, для профилактики рецидива заболевания. С этой целью рекомендуют раз в год проводить компьютерную томографию, осмотр окулиста, два раза в год определять пролактин в крови.
Врач гинеколог-эндокринолог Купатадзе Д.Д
Комментарии
#1 Сергей 03.08.2014 18:55
Здравствуйте. Мне 62года, II группа после инсульта ВББ в 2007г, Анализы: ТТГ 5,27, пролактин 37,7; тестостерон в 2 раза больше нормы. Рентген ТС: Размеры и контуры турецкого седла без особенностей, костной р-патологии не выявлено. Врач назначил повторные анализы через три месяца. Вопрос: это не очень долгий срок? Надо ли за это время делать МРТ? Спасибо.
