- •Введение
- •1 Язвенная болезнь желудка
- •Этиологические факторы и их значимость в развитии язвенной болезни
- •1.2 Патогенез язвенной болезни
- •1.3 Осложнения язвенной болезни желудка
- •1.1).Кровотечение;
- •1.4 Кровотечение
- •1.4.1 Клиническая картина
- •Дифференциальная диагностика
- •……………………………………………………………………………………........1.4.3 Тактика фельдшера
- •1.5 Перфорация язвы
- •1.5.1 Этиология, патогенез
- •1.5.2 Клиническая картина
- •1.5.3 Дифференциальная диагностика
- •1.5.4 Тактика фельдшера
- •Заключение
- •Список использованных источников
Заключение
Язвенная болезнь - широко распространенное заболевание, причем в последние годы отмечается тенденция к росту заболеваемости. Факторы возникновения заболевания различны, это и нарушения режима, характера питания (например, систематическое употребление острой и грубой пищи, торопливая еда и еда всухомятку, большие перерывы между приемами пищи), курение, злоупотребление алкогольными напитками, крепким кофе, психоэмоциональные перегрузки (недостаточные отдых и сон, ненормированный рабочий день, стрессовые ситуации), физическое перенапряжение. Важное место отводится наследственным и конституциональным факторам. Вызвать развитие язвенной болезни может длительный прием лекарственных препаратов, неблагоприятно воздействующих на слизистую оболочку желудка (ацетилсалициловой кислоты, глюкокортикоидов, резерпина, кофеина и др.). Предполагается, что особую роль в развитии язвенной болезни и ее рецидивирующем течении играет helicobacter pylori, паразитирующий в слизистой оболочке желудка и повышающий ее чувствительность к воздействию соляной кислоты желудочного сока.
Так же остается большой процент больных, у которых течение язвенной болезни осложняется кровотечением и перфорацией. Одним из факторов способствующих возникновению осложнений является курение, злоупотребление алкоголем, погрешности в диете, отсутствие эрадикационной терапии, несоблюдение рекомендаций врача.
Прогноз язвенной болезни зависит во многом от возраста и пола больного, локализации язвенного дефекта, особенностей течения осложнений, сопутствующих заболеваний, условий труда и быта. При своевременном распознавании и полноценном комплексном лечении в случае отсутствия осложнений он, как правило, благоприятный, возможно полное выздоровление.
Профилактика направлена на устранение возможных этиологических факторов язвообразования: отказ от курения и алкоголя, организация режима труда и отдыха, правильного питания. Больные язвенной болезнью должны находиться под диспансерным наблюдением. Противорецидивное лечение должно быть комплексным, длительным (курсы продолжительностью 1,5 - 2 месяца в течение не менее 5 лет с момента последнего обострения). При обычном течении заболевания противорецидивные курсы проводятся 2 раза в год в период наиболее вероятного возникновения рецидива, т.е. весной и осенью, при частых и длительных обострениях 3-4 раза в год.
Список использованных источников
Приказ Министерства Здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 года,№773н, «Об утверждении стандарта специализированной медицинской помощи при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки».
Арбузова В.Г. ,Сравнительная характеристика клинико-патогенетических особенностей язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. 2011 год.
Афонин Н.И., Современные принципы инфузионно-трансфузионной терапии острой кровопотери. Московский медицинский журнал, «Москва», 2010 год.
Белов И., Перфорация язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Медицинская газета, 2011 год.
Вахрушев Я.М., Язвенная болезнь: особенности течения на современном этапе и прогноз на ближайшие годы/ Я.М. Вахрушев, Л.И. Ефремова, В.А. Ефремова// Тер.архив,2012 год.
Дементьев А.С., Гастроэнтерология. Стандарты медицинской помощи. «ГЭОТАР-Медиа»,2016 год.
Елисеев А.Г., Большая медицинская энциклопедия: актуализированное и дополненное издание. Москва, «Эксмо», 2014 год.
Зайцев О.В., Натальский А.А., Современные тенденции заболеваемости осложненной язвенной болезнью, 2011 год.
Ивашкин В.Т., Гастродуоденальная патология. Медицинский журнал, «Москва», 2013 год.
Кондратенко П.Г., Русина В.И., Неотложная хирургия органов брюшной полости (клиническое руководство). Донецк «Заславский» 2013 год.
Маев И.В., Язвенная болезнь. «Миклош» 2011 год.
Никитин Н.П., Справочник врача скорой и неотложной помощи. Ростов н/Д., «Феникс»,2013 год.
Окорков А.Н., Диагностика болезней внутренних органов. Москва «ЛибПресс» 2012 год.
Отвагина Т.В., Неотложная медицинская помощь: учебное пособие. Ростов н/Д., «Феникс», 2014 год.
Савельев В.С., Руководство по неотложной хирургии органов брюшной полости. Москва, «Триада-Х», 2011 год.
Смолева Э.В., Терапия с курсом первичной медико-санитарной помощи. Ростов н/Д, «Феникс», 2013 год.
Столин А.В., Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Методическая разработка к практическому занятию. Екатеринбург, «УГМА», 2011 год.
Шулутко Б.И., Рысс Е., Болезни органов пищеварения. С.-Пб: Ренкор, 2012 год.
Эшбеков М.Э., Беседы о язвенной болезни. Ташкент, «Сангзар» 2011 год.
http://meduniver.com.
21 https://ru.wikipedia.org
22 https://www.rosminzdrav.ru/documents
23 http://www.medchitalka.ru
24 http://www.medkurs.ru
