1. Діагноз ?

2. Лабораторне та інструментальне обстеження ?

3. Лікування ?

КЛІНІЧНЕ ЗАВДАННЯ № 12

Провідник поїзда С.,40 років, захворів гостро: Т - 38.0-38,5С, біль голови. В клініку поступив на 4-й день хвороби зі скаргами на сильний біль голови, безсоння, різку загальну слабість. Збуджений, балакучий, обличчя гіперемійоване, пастозне. Склери ін’єктовані, на кон’юнктиві перехідної складки поодинокі червоні плямки, зліва - “муфта” на судині. На 5-й день хвороби на шкірі тулуба та кінцівок - поліморфна (за кольором, величиною та формою) розеольозно-петехіальна висипка. Пульс 108 в хв., АТ 95/50 мм. рт. ст. Печінка та селезінка на 1,5 см нижче реберних дуг, язик обкладений, тремтить при висовуванні.

1. Діагноз ?

2. Лабораторне та інструментальне обстеження ?

3. Лікування ?

КЛІНІЧНЕ ЗАВДАННЯ № 13

Робітник харчоблоку О., 34 роки, захворів гостро 17.07. Відчув нездужання, позноблювання, болі в животі, переважно в епігастральній ділянці, до вечора температура 39^оС, однократне блювання, рідкий стілець до 5 разів без домішок. Вночі турбували сильні переймоподібні болі внизу живота, болюча дефекація 4 рази, часті несправжні позиви на низ. В калі появилась домішки слизу з прожилками крові. В лікарню поступив 18.07. Об’єктивно: загальний стан середньої важкості, Т - 38,2^оС. Язик сухуватий, покритий густим білим нальотом. Живіт м’який, болючий по ходу товстого кишечника, більше зліва, пальпується спазмована, щільна, різко болюча сигма. Стілець в вигляді грудочки слизу, з прожилками крові.

1. Діагноз ?

2. Лабораторне та інструментальне обстеження ?

3. Лікування ?

КЛІНІЧНЕ ЗАВДАННЯ № 14

Вагітна жінка В., 24 роки (термін вагітності 5-6 тижнів) звернулася до дільничного лікаря з приводу “алергічної висипки”. Як з’ясувалося, протягом 2-х днів у хворої відмічався незначний нежить, покашлювання, збільшення задньошийних і потиличних лімфовузлів, Т - 37,3^оС. Ввечері прийняла половину таблетки ацетилсаліцилової кислоти. Наступного ранку на шкірі обличчя, тулуба, кінцівок з переважанням на розгинальних поверхнях з’явилась дрібна плямиста рожева висипка.

1. Діагноз ?

2. Лабораторне та інструментальне обстеження ?

3. Лікування ?

КЛІНІЧНЕ ЗАВДАННЯ № 15

Учень Б., 16 років, захворів поступово. У перший день хвороби температура тіла підвищилась до 37,8^оС, турбували “гавкаючий” гучний кашель, голос став хриплим. На 2-й день хвороби стан погіршився, голос і кашель стали беззвучними, поступово наростало шумне дихання. Зів ціанотичний, налети на мигдаликах брудно-сірого кольору. На 3-й день хвороби поступово поступив у приймальне відділення інфекційної лікарні. При поступленні стан важкий: у хворого виражена задишка більше інспіраторного характеру із різким втягненням податливих частин грудної клітки, синюшність носо-губного трикутника. Тахікардія, випадіння пульсової хвилі на висоті вдиху.

1. Діагноз ?

2. Лабораторне та інструментальне обстеження ?

3. Лікування ?

КЛІНІЧНЕ ЗАВДАННЯ № 16

Студент А., 20 років, захворів 5.04. Т-38,3^оС, біль у горлі, затруднене носове дихання. 8.04. госпіталізований. Т-37,4^оС, кволий, блідий, повіки припухлі. Мигдалики, язичок, частково дужки вкриті товстим пухким - сиркоподібним нальотом, який легко знімається. Слизова горла набрякла. Лімфатичні вузли всіх груп збільшені (особливо задньошийні), щільні й неболючі. Голос з носовим відтінком. Печінка виступає на 4 см. Селезінка - на 3 см нижче реберного краю.