- •Выпускная квалифицированная (дипломная) работа Тема:
- •Введение
- •Глава I. Аналитический обзор научно - методической литературы
- •1.1.Сосудистые заболевания центральной нервной системы инсульт
- •1.2.Ишемический инсульт
- •1.3. Геморрагический инсульта
- •1.4. Диагностика инсультов
- •1.5. Лечение
- •1.6. Реабилитация после инсульта
- •Глава II. Практическая часть
- •2. 1. Характеристика базы исследований
- •2.2. Анкетирование пациентов, перенесших инсульт.
- •Спасибо за участие в опросе! результаты анкетирования
- •2.3. Участие медицинской сестры в реабилитации пациентов.
- •2.4. Методы и формы обучения родственников по уходу за пациентами, перенесших инсульт.
- •2 Беседа.
- •Примерный рацион при инсульте:
- •Диета № 10.
- •Гигиенический режим – основа лечения
- •Профилактика повторных инсультов и их осложнений.
- •2.5. Разработка информационных материалов для родственников и пациентов.
- •Заключение
- •Список использованных источников информации и литературы
- •Приложения
- •Кинезиотерапия
- •«20 Несложных упражнений для больных перенесших инсульт»
- •Брошюра о режиме труда, отдыха, лечения и реабилитации после инсульта
- •Памятка для пациента и членов его семьи
- •Памятка по диетическим назначениям и ограничениям при инсульте
- •Личная карточка постинсультного больного
Заключение
Здоровье нации является высшей общественной ценностью, основой национального богатства и безопасности России.
Медицинским сестрам отводится одна из ведущих ролей в решении задач медико-социальной помощи населению и повышении качества и эффективности медицинских услуг сестринского персонала в ЛПУ.
В основе сестринской деятельности лежит сестринский процесс, который является одним из основных понятий современных моделей сестринского дела. Его целью является поддержание и восстановление независимости пациента, удовлетворение основных потребностей организма. Сестринский процесс требует от сестры не только хорошей технической подготовки, но и творческого отношения к уходу за пациентами, умения работать с пациентом как с личностью, а не как с объектом манипуляций. Постоянное присутствие сестры и ее контакт с пациентом делают сестру основным звеном между пациентом и внешним миром .
Последним и перспективным направлением в профилактической медицине стали «Школы здоровья» для пациентов с факторами риска и хроническими заболеваниями. Это беседы, проводимые медицинским персоналом, в большей степени, медицинскими сестрами, направленные на подробное ознакомление пациента с его заболеванием, обучение способам первичной и вторичной профилактики заболеваний, формирование ответственного отношения к собственному здоровью и коррекции образа жизни.
Последним и перспективным изобретением в профилактической медицине стали «Школы здоровья» для пациентов с факторами риска и хроническими заболеваниями. Это беседы, проводимые медицинским персоналом, в большей степени, медицинскими сестрами, направленные на подробное ознакомление пациента с его заболеванием, обучение способам первичной и вторичной профилактики заболеваний, формирование ответственного отношения к собственному здоровью и коррекции образа жизни.
Поэтому сегодня функции медицинской сестры разнообразны. Ее деятельность касается не только участия в диагностическом и лечебном процессах, но профилактики обострения заболевания, обучении пациента, направленном на устранение дефицита знаний о своем заболевании и неблагоприятных факторов, влияющих на течение и возможный неблагополучный исход такого заболевания, как ОНМК.
В моей работе были всесторонне освещены теоретические и практические вопросы, касающиеся этого заболевания. Были изложены причины возникновения, особенности патогенеза, классификация, патанатомия, клинические проявления, лечение, осложнения и профилактика, а также методы реабилитации больных и особенности сестринской деятельности при ОНМК.
Были достигнуты такие цели, как выявление и анализ влияния неблагоприятных факторов на заболевание ОНМК; определение роли медицинской сестры в оказании помощи пациентам перенесшим инсульт.
Исследуя данную проблематику, я в полной мере осознал, что профессия медицинской сестры требует не только ответственного и профессионального ухода за больными, но и умения в доступной форме донести до них, а также их родственников исчерпывающую информацию об их заболевании. В проводимых мною беседах с пациентами, при проведении необходимых манипуляций я старалась сформировать у пациентов мотивацию к ведению здорового образа жизни и осознанного участия в процессе лечения и оздоровления, а также показать, что они не остаются один на один со своими проблемами, что есть люди, готовые помочь им обрести здоровье. Эта работа стала первой ступенью применения знаний, полученных мною в процессе обучения, на практике.
Выводы
Ежегодно 29 октября во всем мире отмечается Всемирный день борьбы с инсультом (World Stroke Day), который был установлен Всемирной организацией по борьбе с инсультом (World Stroke Organization, WSO) в 2006 году с целью призыва к срочным активным действиям во всемирной борьбе против этого заболевания. В этот день медики и помогающие им волонтеры организуют работу с населением, осуществляют экспресс-диагностику факторов риска. В Москве и Санкт-Петербурге 29 октября действуют выездные медицинские центры, где каждый может проконсультироваться с врачом — неврологом или терапевтом — и получить информацию о том, как избежать инсульта. Кроме того, в России по инициативе группы родственников больных и Национальной ассоциации по борьбе с инсультом (НАБИ) в 2006 году был создан межрегиональный фонд помощи родственникам больных инсультом «ОРБИ». Эта общественная организация обучает родственников больных основам ухода, предоставляет им информацию о лечебных и реабилитационных центрах, проводит просветительские акции для широких слоев населения. Многие из них проходят в конце октября — в День борьбы с инсультом. Ведь главная задача мероприятий и всей кампании, проводимых в рамках Всемирного дня борьбы с инсультом, — повышение осведомленности мирового сообщества, и прежде всего молодежи, о проблеме инсульта, важности правильного и своевременного оказания первой помощи (именно вовремя оказанная первая помощь во многих случаях помогает не только сохранить жизнь, но и предотвратить инвалидность) и, конечно же, о профилактических мерах.
Внедрение сестринского процесса в реабилитацию пациентов, перенесших инсульт, в настоящее время является необходимым условием для осуществления профессионального ухода за пациентами, т.к. позволяет улучшить качество сестринской помощи и реально влияет на качество жизни пациента, связанное со здоровьем. Основными проблемами пациентов, перенесших инсульт и с которыми работает сестринский персонал отделения нейрореабилитации, являются: нарушение процесса раздевания, одевание брюк, одевание рубашки, одевание ботинок и носок, нарушение навыков проведения гигиены (умывание лица, причесывание, чистка зубов), и невозможность самостоятельно осуществлять процесс передвижения по палате, в пределах отделения и подъема по лестнице; со стороны психоэмоционального состояния - нежелание действовать, навязчивые мысли и страхи, чувство тревоги. Реализация современных технологий сестринского ухода позволяет повысить удовлетворенность участников реабилитационного процесса (сестринский персонал - пациент - врачебный персонал) и сделать его более эффективным. Расширение сферы деятельности в рамках профессиональной компетенции медицинских сестер в нейрореабилитации, в условиях многоуровневой системы оказания медицинской помощи - способствует эффективности медико-социальной реабилитации.
