Профилактика повторных инсультов и их осложнений.
Соблюдение в последующем рационального режима, целесообразной диеты позволит не только месяцы, но и годы сохранять хорошее состояние без признаков обострения.
Для получения таких хороших результатов необходимо проводить комплексное лечение, то есть сочетать лечение медикаментозное с диетическим, физиотерапевтическим и другими видами лечения.
При этом важным условием эффективности лечения является его индивидуализация, то есть конкретно назначенные для каждого больного лекарство, диета, процедура и т. д. Это очень важно, так как успех лечения зависит и от возраста больного, и от состояния его организма, и от формы и стадии заболевания, и от ряда других факторов.
Лечением руководит врач, у которого вы состоите на диспансерном учете. К нему Вы всегда можете обратиться за советом и разъяснением. Но обязательно регулярно, два раза в год (весной и осенью) приходите к врачу на осмотр даже при хорошем самочувствии!
Будьте откровенны с врачом. Если по каким-либо причинам Вы не соблюдали диеты или не принимали назначенные лекарства, обязательно скажите об этом врачу. Лечащий врач все свои знания, все свои усилия направляет на то, чтобы помочь вам. Будьте и вы к нему доброжелательны.
Только врач знает истинное состояние вашего здоровья и может назначить необходимые вам с учетом индивидуальных особенностей течения болезни лекарственные средства, физиотерапевтические процедуры, лечебное питание, рекомендовать санаторно-курортное лечение.
Лекарства принимайте в указанное время и строго придерживайтесь назначенной дозы и предписанного курса приема.
Помните! Лекарства, приносящие пользу одному больному, могут быть вредны другому.
Раздала в конце беседы рекомендации по борьбе с возможными осложнениями постинсультного периода, профилактике повторных инсультов, по организации лечебного питания и о вреде алкоголя и курения.
В качестве проверки усвоения полученной информации, снова провел анкетирование родственников пациентов и задал им несколько вопросов:
Знаете ли Вы, основные методы профилактики повторного инсульта?
Знаете ли Вы, как помочь родственнику, перенесшему инсульт, преодолеть психологические трудности?
Знаете ли Вы, какие продукты питания не рекомендуется включать в диету после перенесенного инсульта?
Результаты повторного анкетирования показали более высокий уровень информирования:
1. Вообще не знаю - 0 человек.
2. Знаю, но плохо - 0 человек.
3. Хорошо знаю - 6 человек.
4. Знаю в полной мере - 4 человека.
2.5. Разработка информационных материалов для родственников и пациентов.
Разработана программа физической реабилитации больных, перенесших ишемический инсульт с применение ЛФК, массажа и физиотерапии с учетом двигательного режима на основе проведенного анализа практической работы с данным контингентом больных; описаны методы оценки эффективности физической реабилитации больных после ишемического инсульта в рамках «Школы по уходу за пациентом, перенесших инсульт», рассчитан индекс Бартела (индекс активности повседневной жизнедеятельности) для пациентов, с которыми 3 недели занималась восстановительным лечением медицинская сестра вместе с сиделкой (родственником) и для пациентов, уход и реабилитация которых осуществляется силами только медицинского персонала.
В работе предложены разработанные информационные материалы:
Брошюра “О РЕЖИМЕ ТРУДА, ОТДЫХА, ЛЕЧЕНИЯ ИЛИ РЕАБИЛИТАЦИИ ПОСЛЕ ИНСУЛЬТА” [Приложение 3];
ЛИЧНАЯ КАРТОЧКА ПОСТИНСУЛЬТНОГО БОЛЬНОГО [Приложение 6];
КОМПЛЕКС УПРАЖНЕНИЙ «20 НЕСЛОЖНЫХ УПРАЖНЕНИЙ ДЛЯ БОЛЬНЫХ, ПЕРЕНЕСШИХ ИНСУЛЬТ» [Приложение 2];
ПАМЯТКАДЛЯ ПАЦИЕНТА И ЧЛЕНОВ ЕГО СЕМЬИ [Приложение 4];
ПАМЯТКА ПО ДИЕТИЧЕСКИМ НАЗНАЧЕНИЯМ И ОГРАНИЧЕНИЯМ ПРИ ИНСУЛЬТЕ [Приложение 5];
Таким образом, имея полный комплект материалов и пройдя курс обучения в “Школе по уходу за пациентом, перенесших инсульт”, больной и сиделка (родственник) находится в курсе всех диагностических и лечебно-реабилитационных мероприятий, оценивает свое состояние, располагает информацией, позволяющей выбрать тот или иной метод реабилитации, в результате чего улучшается психологическое состояние пациента и его родственника (сиделки), что, соответственно, отражается на качестве их жизни и облегчает совместную работу с медицинской сестрой.