Ситуационные задачи

1. При микроскопии пищевода в собственной пластинке слизистой определяются секреторные отделы желез. Как называются эти железы и какое происхождение они имеют? Можно ли определить по препарату на каком уровне сделан срез? Какие участки слизистой пищевода требуют пристального внимания при эндоскопии и почему?

2. В желудочном соке определяется повышенное содержание соляной кислоты. С нарушением функции каких клеток это может быть связано? Какие клетки желез принимают участие в регуляции секреции хлоридов? Чем обусловлены особенности распределения различных клеток в составе железы? Какие клетки слизистой желудка принимают участие в защитных реакциях при воздействии соляной кислоты, алкоголя и других раздражающих веществ?

3. На микропрепаратах желудка определяется только слизистая оболочка. По каким признакам можно определить отдел желудка? Имеются ли отличия в строении эпителиальной пластинки в различных отделах? Какие особенности строения имеют фундальные и пилорические железы?

Тема 6. Кишечник

Дата __________

Цель занятия – изучить строение тонкого и толстого отделов кишечника, гистофизиологию процессов пристеночного пищеварения, всасывания и структурные основы защитных реакций в пищеварительной системе.

Вопросы для самостоятельной подготовки:

1. Общий принцип строения и источники развития стенки тонкого и толстого отделов кишечника.

2. Рельеф слизистой оболочки в различных отделах кишечника.

3. Тонкая кишка: строение стенки и ее тканевой состав в различных отделах (двенадцатиперстная кишка, тощая кишка, подвздошная кишка).

4. Клеточный состав эпителия крипт и ворсин, их функции.

5. Система «крипта-ворсинка». Гистофизиология пристеночного пищеварения и всасывания. Эндокринная функция кишечника.

6. Толстая кишка: строение стенки, особенности рельефа и клеточного состава крипт, функции.

7. Прямая кишка: особенности строения стенки и кровоснабжения.

8. Иммунобиологическая роль структур тонкого и толстого отделов кишечника. Червеобразный отросток, особенности строения и функции.

Задание 1. Структуры рельефа

Складки – ____________________________________________________________________

Ворсинки – ___________________________________________________________________

Крипты – _____________________________________________________________________

Задание 2. Заполнить таблицу:

Сравнительная характеристика основных отделов тонкой кишки

Признак	Двенадцатиперстная	Тощая и подвздошная
Рельеф: складки ворсинки крипты
Клеточный состав эпителия: ворсинки крипты
Железы подслизистой основы
Мышечная оболочка
Наружная оболочка

Задание 3. Заполнить таблицу:

Клеточный состав эпителия тонкой кишки

Тип клеток	Ультраструктур-ная организация	Структурные особенности	Функции	Локализация*
Каёмчатые
Бокало- видные
Недиффе-ренциро-ванные
Эндокрин-ные
Клетки Панета
М-клетки

* крипта, ворсинка

Задание 4. Препарат № 75. Тонкая кишка (двенадцатиперстная). Окр. ГЭ.

Препарат № 76. Тонкая кишка (подвздошная или тощая). Окр. ГЭ. Обозначить:

I. Слизистая оболочка ворсинки крипты однослойный цилиндрический каемчатый эпителий бокаловидные клетки собственная пластинка слизистой оболочки мышечная пластинка II. Подслизистая основа Д – дуоденальные железы кровеносные сосуды III. Мышечная оболочка 8. внутренний циркулярный слой 9. наружный продольный слой IV. Наружная оболочка

I. Слизистая оболочка ворсинки крипты однослойный цилиндрический каемчатый эпителий бокаловидные клетки собственная пластинка слизистой оболочки мышечная пластинка II. Подслизистая основа кровеносные сосуды III. Мышечная оболочка 8. внутренний циркулярный слой 9. наружный продольный слой IV. Наружная оболочка

Задание 5. Заполнить таблицу:

Основные типы пищеварения (филогенетические этапы)

Тип пищеварения	Локализация процесса	Место синтеза ферментов	Результат
Полостное
Пристеночное

Задание 6. Заполнить таблицу:

Эндокринный аппарат тонкого отдела кишечника

Эндокриноциты	Гормоны	Эффекты
EC-клетки
S-клетки
A- клетки
D-клетки
D1-клетки

Задание 7.

Препарат № 77. Толстая кишка (ободочная кишка). Окр. ГЭ. Обозначить:

I. Слизистая оболочка

1. крипты

2. однослойный цилиндрический эпителий

3. бокаловидные клетки

4. собственная пластинка слизистой оболочки

5. мышечная пластинка

II. Подслизистая основа

6. лимфоидный узелок

7. кровеносные сосуды

III. Мышечная оболочка

7. внутренний циркулярный слой

8. наружный продольный слой

IV. Серозная оболочка

7. соединительнотканная пластинка

8. мезотелий

Задание 8. Заполнить таблицу:

Особенности строения анального отдела прямой кишки

Структурный признак	Столбчатая зона	Промежуточная зона	Кожная зона
Рельеф
Эпителий
Подслизистая основа
Мышечная оболочка
Наружная оболочка

Задание 9. Заполнить таблицу:

Сравнительная структурно-функциональная характеристика различных отделов пищеварительной трубки

Структур-ный признак	Желудок			Тонкий отдел кишечника		Толстый отдел кишечника
	Фундальный отдел	Пилоричес-кий отдел		Двенадцати перстная кишка	Тощая (подвздошная) кишка
Схема строения
Рельеф слизистой: складки ямки ворсинки крипты
Эпителий
Клеточный состав эпителия
Железы слизистой оболочки
Железы подслизистой основы
Мышечная оболочка
Основные функции

Задание 10. Заполнить таблицу: