КЗ “Бердянський медичний коледж” ЗОР

Методична розробка

практичного заняття з хірургії

Тема: «Гемостаз»

Навчальна дисципліна : «Хірургія»

Спеціальність: 5.12010101 «Лікувальна справа»

Курс: ІІІ

Кількість навчальних годин: 4

Розроблено: Приходько О. О., спеціалістом вищої категорії,

викладачем хірургії

2012 р.

І. Науково-методичне обґрунтування теми

Кровотеча та його зупинка є актуальною для вивчення усіх клінічних дисциплін, крайнє необхідна для майбутньої практичної діяльності будь-якого медичного робітника. Без знання теми і відсутності навичок при зупинці кровотечі робити медичної сестрі, фельдшеру практично неможливо. Тим більше, що зупинка кровотечі відноситься до невідкладної медичної допомоги. А несвоєчасне податна медична допомога загрожує летальним виходом або тяжкими ускладненнями хворому. Кровотеча супроводжує будь-яку травму, є симптомом при багатьох захворюваннях. Середній медичний працівник повинен вміти розпізнавати кровотечу і вміти подати першу медичну допомогу. У своєї діяльності середнім працівникам приходиться нерідко зустрічатися з кровотечами різної локалізації. В багатьох випадках при гострих внутрішніх кровотечах середній медпрацівник повинен вже на місці події або при транспортуванні хворого ввести йому гемостатичні (кровозупинні) засоби. Тому медичним сестрам, фельдшерам і акушеркам необхідно знати методи тимчасової та остаточної зупинки кровотечі.

Іі. Навчальні цілі заняття

Засвоїти ІІ

• Поняття про кровотечу та крововтрату.

• Класифікацію крововтрати.

• Класифікацію кровотеч за причиною, зв’язком з навколишнім середовищем, наявністю проявів, часом виникнення, об’ємом крововтрати та за повторюваністю.

• Синдром гострої анемії.

• Тактику фельдшера щодо гематом та крововиливів.

• Лабораторні та спеціальні методи діагностики.

• Механізм самостійної зупинки кровотечі.

• Тимчасову та остаточну зупинку кровотечі.

• Фізичні, хімічні, біологічні і механічні методи зупинки кровотечі.

Вміти ІІІ

• Визначати вид кровотечі.

• Проводити тимчасову зупинку зовнішньої кровотечі механічними засобами: А) зміну положення тіла або кінцівок хворого для зупинки кровотечі;

Б) накладати давлючу пов’язку;

В) накладати джгут та джгут – закрутку;

Г) проводити пальцеве притиснення артерії – плечової, сонної, стегнової, ліктьової, підколінної, скроневої, черевної;

Д) накладати затискач на судину;

Е) робити тугу тампонаду рани.

• Накладати кровоспинний затискач на судину (на фантомі).

• Накладати лігатуру на судину (на фантомі).

• Застосовувати місцеве хімічні і біологічні засоби гемостазу.

• Застосовувати охолодження для гемостазу.

Оволодіти навичками ІІІ

• клінічне визначення виду кровотечі та об’єму крововтрати;

• визначення індексу Альговера;

• тимчасове спинення зовнішньої кровотечі механічними засобами: зміна положення тіла або кінцівок хворого для спинення кровотечі; накладання стисної пов’язки; накладання джгута та джгута – закрутки; пальцеве притиснення артерії – плечової, сонної, стегнової, ліктьової, підколінної, скроневої, черевної, підключичної, променевої; накладання затискача на судину; туга тампонада рани; накладання кровоспинного затискача на судину (на фантомі):

• накладання лігатури на судину (на фантомі):

• місцеве застосування хімічних і біологічних засобів гемостазу;

• застосування охолодження для гемостазу.

Ііі.Цілі розвитку особистості

Акцентувати увагу студентів на тому, що без знань гемостазу не можлива практична діяльність середнього медичного працівника і кожного мед. робітника любого рангу. Своєчасна і правильна зупинка кровотечі – запорука рятування життя хворих.. Медичні працівники повинні відповідати за життя хворого, за здоров’я людей. Прививати любов до обраної професії.

Іv. Міждисциплінарна інтеграція

НАВЧАЛЬНІ ДИСЦИПЛІНИ	ЗНАТИ	ВМІТИ
Анатомія і фізіологія людини	Анатомо-фізіологічну характеристику судин, кровообігу, крові	Застосувати знання на практиці для зупинки кровотечі
Патологічна анатомія і патологічна фізіологія людини	Патологічні зміни в системі крові при крововтраті	Застосовувати знання на практиці
Загальний догляд за хворими та сучасна маніпуляційна техніка	Догляд за хворими з кровотечами	Застосовувати знання на практиці
Фармакологія з рецептурою	Лікарські препарати, механізм її дії при ліквідації проблем хірургічного пацієнта	Оцінювати можливість практичного використання лікарських засобів на основі знань про їх властивості та механізм дії