- •Оглавление
- •Предисловие
- •Глава 1. Подготовка к путешествию
- •1.1 Самоподготовка и подготовка пространства
- •1.2 Первая сессия с клиентом
- •1.3 Объяснение, зачем нужна гештальт-терапия
- •1.4 Терапевтический контракт
- •1.5 Официальный договор
- •1.6 Определение тех, кто не подходит для практики
- •1.7 Решение не работать с клиентом
- •1.8 Хранение записей
- •Краткие итоги
- •Глава 2. Феноменология и теория поля
- •2.1 Феноменологический метод вопрошания
- •Вынесение за скобки
- •Описание
- •Уравнивание
- •Активное любопытство
- •2.2 Клиническое применение
- •2.3 Теория поля
- •Глава 3. Осознавание
- •3.1 Исследование осознавания
- •3.2 Зоны осознавания
- •Внутренняя Зона
- •Внешняя Зона
- •Средняя Зона
- •3.3 Осознавание отношений
- •3.4 Экзистенциальное измерение
- •3.5 Парадоксальная теория изменений
- •3.6 Творческое безразличие
- •Заключение
- •Глава 4. Установление терапевтических отношений
- •4.1 Рабочий альянс
- •4.2 Присутствие
- •4.3 Приятие
- •4.4 Включенность
- •Как сообщать о своей включенности
- •4.5 Открытость
- •Рамки самораскрытия
- •4.6 Работа в диалогических отношениях
- •4.7 Феноменологический метод и диалог
- •Заключение
- •Глава 5. Постановка диагноза
- •5.1 Оценивание как часть отношений
- •5.2 Взаимосвязь с другими специалистами
- •5.3 Методы оценивания и диагностики в гештальте
- •Клиент в процессе
- •Клиент в отношениях
- •Фон клиента
- •5.4 Культурные факторы
- •Проверочный список
- •5.5 Историческое поле
- •5.6 Систематизация материалов диагностики
- •Заключение
- •Глава 6. Лечение
- •6.1 Полезна ли идея лечения?
- •Критерии оценки эффективности работы терапевта.
- •6.2 Оценка восприимчивости клиента к гештальт-терапии
- •6.3 Выводы на основании диагноза
- •6.4 Вовлечение клиента
- •6.5 Обзор сделанного и подведение итогов
- •6.6 Специальные стратегии для конкретных диагнозов.
- •6.7 Распознавание динамических отношений среди черт диагноза.
- •6.8 Расстановка приоритетов
- •6.9 Стадии лечения
- •Начальная стадия
- •Стадия 1
- •Стадия 2
- •Стадия 3
- •Стадия 4
- •Стадия 5
- •Заключение
- •Глава 7. Усиление поддержки
- •7.1 Развитие самоподдержки Работа с физическими процессами
- •Использование «ответственного» языка
- •Идентификация с собственным опытом
- •Поддерживающий диалог с самим собой
- •Вызывание помощника
- •Умение справляться
- •7.2 Как найти поддержку в окружающем мире. Поддержка со стороны «поля»
- •Терапевт как часть поддержки
- •7.3 Работа с ранимыми клиентами
- •7.4 Сохранение самоподдержки консультанта
- •7.5 Оценка прогресса
- •Заключение
- •Глава 8. Эксперимент
- •8.1 Ход эксперимента
- •Появление фигуры
- •Стоит ли предлагать эксперимент?
- •Эксперимент
- •Цель эксперимента
- •Завершение
- •Ассимиляция опыта
- •Глава 9. Модификация и прерывание контакта
- •9.1 От «механизмов сопротивления» к «модификации»
- •9.2 Некоторые соображения общего характера
- •9.3 Ретрофлексия-импульсивность
- •Рекомендации по работе с ретрофлексией
- •Рекомендации по работе с импульсивностью
- •9.4 Дефлексия-открытость
- •Рекомндации по работе с дефлексией
- •Рекомендации по работе с открытостью
- •9.5 Десенсибилизация-чувствительность
- •Рекомендации по работе с десенсибилизацией
- •Рекомендации по работе с чувствительностью
- •9.6 Конфлюэнция-обособление
- •Рекомендации по работе с конфлюэнцией
- •Рекомендации по работе с обособленностью
- •9.7 Эготизм-спонтанность
- •Рекомендации по работе с эготизмом
- •Рекомендации по работе со спонтанностью
- •9.8 Проекция-присвоение
- •Рекомендации по работе с проекциями
- •Рекомендации по работе с принятием
- •9.7 Интроекция-отвержение
- •Рекомендации по работе с интроектами
- •Рекомендации по работе с отвержением
- •9.8 Модификация контакта у терапевта
- •Заключение
- •Глава 10. Незавершенные дела
- •10.1 Изучение предыстории
- •10.2 Обнаружение тупика
- •10.3 Работа с воображением
- •10.4 Работа с полярностями
- •Глава 11. Перенос и контрперенос
- •11.1 Перенос
- •11.2 Интегрирование работы
- •11.3 Как увидеть перенос
- •11.4 Рекомендации по работе с переносом
- •Осознавание
- •Определение источника переноса
- •Работа здесь и сейчас
- •Работа с незавершенным гештальтом
- •Поддержка
- •11.5 Эротический перенос
- •11.6 Контрперенос
- •11.7 Рекомендации по работе с контрпереносом
- •Заключение
- •Глава 12. Телесный процесс и регрессия
- •12.1 Телесный процесс
- •Телесный процесс без касаний
- •Прикосновения
- •Некоторые общие соображения о прикосновениях как естественной части отношений
- •12.2 Регрессия и регрессивные процессы
- •Некоторые клинические вопросы
- •12.3 Реагирование на регрессивные процессы
- •Как вернуть клиента к настоящему
- •12.4 Краткосрочная терапия
- •Отбор клиентов
- •Работа с медицинскими центрами и организациями
- •Терапевтический договор
- •Диагностика
- •Рекомендации
- •Заключение
- •Глава 13. Групповая терапия
- •13.1 Авторитарный ведущий
- •13.2 Ведущий-координатор
- •13.3 Сочетание разных стилей
- •13.4 Работа со сновидениями
- •13.5 Способы работы со снами Феноменологический подход
- •Настоящее время
- •Реальная жизненная ситуация
- •Невербальные средства
- •Рассказ от лица каждого участника
- •Диалог между участниками сна
- •Альтернативный конец
- •Сон как послание терапевту
- •13.6 Риск Оценка риска
- •История рискованных ситуаций
- •13.7 Работа с суицидальными мыслями
- •13.8 Работа с психотическими приступами
- •Глава 14. Широкое поле
- •14.1 Консультирование в мультикультуральном обществе
- •14.2 Историческое поле
- •Национальная идентичность
- •Социальная структура
- •Различия в привычках и ценностях
- •14.3 Различия в консультационной комнате
- •14.4 Другие различия в консультационной комнате
- •Заключение
- •Глава 15. Этические дилеммы
- •15.1 Прорабатывание этической дилеммы
- •15.2 Духовность
- •15.3 Проблемы или симптомы...Личностный рост...Духовная реализация
- •15.4 Осознавание
- •15.5 Тайна и self
- •Глава 16. Завершение путешествия
- •Паттерны завершения
- •16.2 Природа завершения
- •Когда расставание запланировано. Контракт с открытым концом
- •Терапия на фиксированный период
- •Неожиданное завершение. Когда терапевт вынужден завершить.
- •Когда клиент «исчезает»
- •Когда клиент хочет уйти преждевременно
- •16.3 Задачи завершения
- •Осознавайте значение утраты
- •Признание и празднование достигнутого, а также пока несделанного
- •Планируйте будущее
- •Прощайтесь
- •Отключение энергии
- •Постскриптум
14.3 Различия в консультационной комнате
Все эти влияния — исторические, структурные и «культурные здесь-и-сейчас» — окажутся в терапевтической комнате. Они будут проявляться вербально и невербально, в выборе слов, в жизненных ценностях и пристрастиях, в переносах и контрпереносах.
Если вы выросли в Британии, значит, вы усвоили некоторые расистские взгляды. Они могут быть глубоко зарыты, но невозможно вырасти в стране, имеющей такую колониальную историю и все еще стремящейся к мировому господству, не усвоив некоторого ощущения превосходства белого британца. Это так, независимо от того, белый вы или черный, хотя, конечно, влиять это на вас будет по-разному. Если вы белый, чувство белой правоты будет глубоко укоренено в вашем представлении о самом себе; быть «другим» — означает быть «меньшим». Если вы черный, вы почти наверняка усвоили ощущение угнетенности и бессилия; некое ощущение того, что «другой» — более сильный или в каком-то смысле имеет больше прав. Это важная характеристика «поля» в консультационной комнате. Это особенно чувствуется, когда кон¬сультант белый, а клиент дисбаланс, а привычный расизм только усиливает их.
Пример
Терапевт клиентки по имени Джадзир начинал терять уверенность в себе, поскольку раз за разом его комментарии воспринимались ею как покровительственные. Она была озабочена вопросом, расставаться ли со своим бой-френдом (молодым белым мужчиной), чтобы больше со-ответствовать запросам своей строгой мусульманской семьи. Терапевт гордился тем, что по-настоящему старался понять важные культурные влияния, под которыми она находилась, и не испытывал к ней ничего, кроме сочувствия и доброжелательности. Однако ее критицизм, в конце концов, начал выбивать его из колеи. Он понял, что определял ее реакцию как перенос (с одной стороны — ее властного отца, с другой — куль-турного стереотипа белого мужчины). Супервизор предложил ему выяснить, как он сам способствовал созданию такой ситуации, попросив исследовать свои чувства и мысли относительно проблемы Джадзир. Терапевт понял, что он пренебрег своим желанием помочь ей ради того, чтобы уважительно отнестись к ее культурным ценностям. Едва заметным образом он постоянно преуменьшал масштаб ее проблемы; он ожидал, что она сделает выбор между бой-френдом с одной стороны и семьей и традицией с другой. После супервизии терапевт предложил Джадзир более подробно исследовать их отношения друг с другом, чтобы понять, как именно он покровительствовал ей. Джадзир испытала огромное об-легчение, и они вместе обсудили множество маленьких способов, которыми он проявлял свое желание «делать правильные вещи».
Неравенство и национальная самоидентификация могут иметь значение даже и в том случае, когда и клиент и терапевт белые или оба черные.
14.4 Другие различия в консультационной комнате
В любой встрече двух индивидуумов есть ограничивающие их различия, и любые такие различия потенциально могут иметь значение в терапии. Однако многие различия в консультационной комнате имеют такую же динамику, как различия национальные. Например, в случае, когда один из двоих относится к группе, которая является или раньше являлась объ¬ектом угнетения, неодобрения или дискриминации (как намеренной, так и случайно). Сюда относятся половые, социальные различия, различия в физических способностях, сексуальной ориентации, возрасте, религии, образовании или эрудиции. Ко всему этому следует относиться с таким же вниманием, как и к культурным различиям. Обе стороны (в том числе, и тот, кто относится к дискриминированной группе) должны принимать во внимание значение этого проблемного поля для каждого из них, исследуя, что это значит для них — быть в такой группе или вне ее, какие то и другое положение имеет преимущества и недостатки. Бели консультанту пока не удалось преодолеть свои предубеждения, например, относительно женщин, гомосексуалистов или инвалидов, ему не следует работать с ними, поскольку есть риск, что он будет отвергать их идентичность или оживлять их негативные убеждения относительно них самих.
Эксперимент: Вспомните случай, когда вас дискриминировали из-за вашей принадлежности к какой-то группе и почувствуйте вновь, каково это быть хуже других. (Если вы белый, мужчина, гетеросексуальный, англоговорящий, средний класс, не инвалид, хорошо образованный, вспомните случай из детства — когда вас дискриминировали, как это, к сожалению, часто бывает, из-за того, что вы ребенок). Каково это было? Что вы тогда подумали о себе, о других, о мире? А теперь подумайте о преимуществах принадлежности к такой группе, позвольте себе узнать их. |
