Начальная стадия

На этой стадии закладываются основы будущей гештальт-терапии. Гештальт-терапевт использует феноменологический метод для усиления осознавания, предлагает диалогические отношения, поддерживает здоровое функционирование и поощряет развитие умения опираться на себя и на окружение. Некоторым клиентам этого бывает достаточно для того, чтобы заново запустить здоровые процессы и сделать возможным решение существующих проблем. Это хорошо для краткосрочных интервенций. Однако, если клиент имеет возможность и предпочитает продолжать, эти условия, навыки и техники понадобятся на следующих этапах работы.

Стадия 1

• Создание безопасного пространства терапевтической работы

• Развитие рабочего альянса

• Использование феноменологического вопрошания

• Пробуждение осознанности и ответственности

• Предложение диалогических отношений

• Усиление опоры на себя, особенно у ранимых клиентов

• Определение и прояснение потребностей и проявляющихся тем

• Расстановка приоритетов среди черт диагноза

• Осознавание культурных и других возможных различий

• Планирование лечения для особых случаев (например, склонность к нанесению себе вреда, сексуальное насилие, личностные расстройства)

• Совместное создание плана лечения.

• Расчистка площадки

На этой стадии появляются более конкретные стратегии и более направленные интервенции. К этому моменту уже должны существовать крепкие терапевтические отношения и поддержка, достаточные, чтобы выдержать вызов и экспериментирование с новыми подходами и способами поведения. Это больше подходит клиентам со сложными или давними проблемами, для которых базовые условия, описанные выше, не являются достаточными.

Стадия 2

• Исследование интроектов и механизмов регулирования границы контакта

• Обращение к неоконченным делам

• Поддерживание самовыражения и катарсиса

• Экспериментирование с новыми способами поведения

• Возрастающее вовлечение в диалогические отношения

• Экзистенциальная встреча

Часто на этой стадии сильно изменившийся и проработавший многие свои проблемы клиент застревает или попадает в тупик. Во многих отношениях, это самая сложная и самая полезная часть путешествия. Здесь особенно важен сильный рабочий альянс, ибо иногда клиент будет обескуражен, обессилен и не будет уверен в том, что он жаждет ощутить во всей по»-ноте все возрастающую тревожность по поводу своего тупика. Это время сильных и иногда первобытных эмоций. Клиент может переживать мощные волнующие и часто противоположные чувства, поэтому вам необходимо иметь надежную опору в супервизии и собственной терапии. Клиент может ощутить безнадежность, полное отчаяние и даже угрозу для жизни. Это время, когда многие клиенты делают важный выбор — идти дальше или удовольствоваться уже достигнутым.

Стадия 3

• Встреча с пустотой неизвестности и доверие к организмической саморегуляции

• Воссоединение с утерянными или отвергнутыми частями личности

• Принятие экзистенциального решения жить и двигаться дальше

• Постоянная систематическая работа над разоблачением ограничивающих коренных убеждений, негативных жизненных тем и сценарных убеждений

• Решение жить мужественно в условиях неопределенности

• Обретение духовного смысла

• Переживание постепенно укрепляющихся отношений

• Интеграция

К этому этапу вы с клиентом уже успешно обсудили вышеописанный кризис, и клиент находится в зоне интеграции. Здесь мы считаем необходимым еще раз напомнить об ограниченности нашей линейной теоретической модели. В идеале клиент интегрируется и ассимилируется естественным образом по ходу работы. Однако иногда он будет нуждаться в том, чтобы делать это сознательно и осознанно. В этом случае ассимиляция может обнаружить другие проблемы, которые необходимо будет проработать.