6.4 Вовлечение клиента

В предыдущей главе мы обсуждали различные диагностические «линзы», полезные для понимания случаев клиентов. Какой из них отдать предпочтение в каждом конкретном случае зависит от многих факторов, главный из которых — то, как клиент видит самого себя. Обычно на первую встречу клиент приносит свою самую насущную потребность. После этого консультант обретает свое понимание проблемы и обсуждает с клиентом план дальнейших встреч. Иногда бывает достаточно договориться с клиентом о том, чтобы стараться понять проблему, посмотреть, какие у клиента есть варианты, или помочь клиенту найти опору в кризисный период. Даже в сложных случаях, таких, как воспоминания о пережитой в детстве травме или повторяющиеся неудачи в отношениях, важно и полезно найти способ представить общее направление и разделить его с клиентом. Для этого потребуется развитие (не всегда линейное) доверия, подробный рассказ клиента, припоминание частностей, определение того, что незавершено в прошлом и т.д. Такого рода дискуссии приносят ценные плоды во время обзора сделанного, когда клиент чувствует прогресс и верит в возможности терапии и способен высказать более компетентное мнение о том, что может быть полезно в будущем.

Бывают случаи, когда не стоит делиться своими планами. Если клиент недостаточно опирается на себя, он не готов к восприятию ваших идей относительно прошлых обид, идеализации других или личного стиля. Консультанту следует балансировать между открытостью и терапевтической целесообразностью.

Пример

Катрин, привлекательная женщина за пятьдесят, пришла на первую встречу встревоженная. Большую часть времени она плакала; она рассказала консультанту, что недавно испугалась сама себя, придя в поликлинику и накричав на сотрудника в приемной из-за того, что ее заставили ждать. Это ее беспокоило, потому что, как она утверждала, прежде она НИКОГДА не сердилась.

Она не понимала, откуда это возникло. С тех пор она чувствовала себя несчастной и часто плакала. Также ее беспокоило, что она отдалилась от своей семьи и друзей. Консультант ответил эмпатией на ее беспокойство, и к концу встречи они согласились в том, что в течение сессии у них был хороший контакт. Они договорились работать в течение шести недель, а потом решить, как быть дальше. Они обсудили свое понимание проблемы (переполняющие клиента эмоции, чувство одиночества) и решили на сессиях исследовать ситуацию и сосредоточиться на усилении опоры на себя и на окружение. (Совместная диагностика и планирование лечения). К шестой сессии, Катрин была заинтригована тем, что начала различать паттерн — как в течение всей жизни в общении с людьми она сначала подавляла злость, а потом отдалялась. Она почувствовала булыыую стабильность (это изменившаяся часть диагноза), и ей очень хотелось продолжить исследование самой себя. Они договорились продолжать сессии, | не определяя дату завершения и решив подвести я итоги через шесть месяцев. Теперь в центре внимания было самопознание Катрин и поиск новых способов поведения в отношениях (Обновленный план лечения).