Введение в клиническую психологию, лекция

Преподаватель д.псх.н., профессор Аршинова Виктория Викторовна

Введение

Клиническая психология (КП) – область психологической науки, которая занимается больным человеком и состояниями, относящимся к болезни. По мировой классификации КП идет отдельно от вообще психологии, тк. она имеет дело с болезнью, а не нормой.

КП это довольно большой раздел психологии.

Разделы КП: нейро-, пато-, психосоматика (телесные заболевания, которые возникают в процессе психически травмирующих факторов – головные боли, гастриты, цистит, мыщечные боли и т.п.), соматопсихология (это заболевания, которые изменят психическое состояние), психология девиантного поведения, психология стресса, психология психотравмы, состояния профессионального выгорания, психология зависимого поведения и задержка психического развития.

#Граница практики – термин, описывающий разницу между психотерапией (консультивной) и психотерапией(в медицинском смысле – психиатрия).

Патопсихология изучает патологию распада личности - патологии восприятия (галлюцинации), памяти(Альцгеймера), внимания.

КН появилась как базе психиатрии.

Дошкольный возраст

Блок: инверсия двигательно-волевой сферы. Запрет на нежелательное действие (воспитание гигиены, напр). Появляется с первыми словом «нельзя».

Блок коммуникативных девиаций. Запрет на межличностные контакты «это плохая компания, с ними не дружи»

Зависимость – если слово зависимость можно заменить словом привязанность, то это ок, если нет – это патологическая зависимость, приводит к разрушению.

Блок на регрессию личности. Запрет на уход в более ранние состояние (впадать в детство)

Блок мыслительных девиаций. Синдром позитивного мышления, логические связи.

Блок на патологическое восприятие. «Синдром памперса» - индивид не осознает свои ощущения. Запрет на естественное познание и самопознание.

Я

Блок аффективных феноменов. Запрет на резкое выражение эмоций.

Блок паталогической зависимости.

Блок осознания и самоосознания (с самоосознания пола, семьи и т.д.)

Клиническое мышление – из чего и как появляется диагноз. Поэтому КП прислоняется в части терминов к медицине.

Норма (как психологический феномен) среднего человека:

1. Есть критическое мышление. Человек осознает возможности свои и других людей, может сказать о своем и/или чужом намерении, которое касается реальности (конкретного времени, случая, ситуации). Осознание реальности и выстраивание границ. Критика всегда однонаправленная и конкретна (напр, если человек говорит о печальном, но улыбается, то это означает снижение критического сознания).

2. Человек должен (в норме) достигать результата своей деятельности, ставить цель и хотеть ее достичь. Если возникло желание всё бросить и забыть – остановитесь – это состояние в ненорме, подождите, успокойтесь (утро вечера мудренее). Что бы понять про человека что-то в этом смысле, спросите его «Что у тебя есть» и по ответам «У меня есть то-то и то-то» можно понять , каких цели он достигает, а каких – нет. Это информация для анализа и дополнительных вопросов.

3. Логическое мышление. Способность найти причину, следствие и решение.

4. Ровное эмоциональное состояние. «Тихая радость», легкая улыбка. (в таком состоянии мозг наиболее работоспособен)

5. Внимание. Человек может задержать свое внимание на одном об»екте 5-7 минут в среднем (до 15 минут). Запоминание незнакомых слов до 7 – норма, меньше 5 – снижение.

6. Восприятие (органы чувств). В нормальном состоянии можно увидеть свет на расстоянии до 2 км. В ненорме – внимание сужается. Тактильное восприятие в норме – восприятие касания двух пальцев и расстояния между ними.

7. Речь. Размеренная, спокойная, законченная. Почерк ровный, со слуха или списывать и по памяти.

8. Способность классифицировать/собирать (идентифицировать и дифференцировать).

9. Отсутствие галлюцинация и бреда.

10. Соблюдение моральных и нравственных норм.

#Нравственность – это умение жить, не создавая конфликтов.

#Мораль – это умение поддерживать принятые законы в актуальности (на сегодняшний день).

11. Умение созидать. Человек должен тратить не менее четверти своего времени на созидание.

Соблюдение нормы дает нам перспективу долголетия.

Пришел клиент.

Жалоба	Симптом	Синдром
Плохое настроение(аппетит, сон) Раздражение Дискомфорт Ухудшение памяти, внимания Усталость Безразличие Нервозность	Агрессия Амнезия Симптом выгорания	Депрессия(причина – истощение) Синдром эмоционального или профессионального выгорания

Симптом – это собранные в логическую цепочку жалобы и выраженные в профессиональной терминологии. Симптомы не имеют (не выявляют) причины их появления. Симптом носит случайный характер во времени: он всегда здесь и сейчас.

Синдром – совокупность симптомов, постоянно присутствующих/наблюдаемых на протяжении какого-то времени, всегда имеет причину своего появления.

Профессиональное выгорание (практика работы «человек-человек») - выгорание от недостаточности результатов своего труда. Человек становиться раздражительным, срывается в агрессию, постоянно в движении (нервная походка, перемена мест постоянная), жалобы на то, что вокруг много безответственных людей, они ничего не успевают(на него всё свалили).

Эмоциональное выгорание – вялость, желание поспать, нет тех чувств, которые были раньше или жалкие всплески. Основная жалоба устал, хочу спать. Проблемы домашнего, а не профессионального круга.