2) Гострий панкреатит

3) Гострий холецистит

4) Перфорація виразки шлунка

5) Харчова токсикоінфекція

Задание #488

Вопрос:

Хворий 50 років скаржиться на появу три тижні тому сильних ангінозних нападів за грудиною з іррадіацією в шию та нижню щелепу, тривалістю до 10 хв. За останній час болі почастішали до 10-15 раз на добу. В анамнезі - зловживання алкоголем. Який найвірогідніший діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) ІХС.Нестабільна стенокардія

2) Невралгія

3) ІХС. Інфаркт міокарда

4) Міозит

5) Алкогольна міокардиодистрофія

Задание #489

Вопрос:

Чоловік 42 років доставлений у лікарню зі скаргам на стискаючий та пекучий біль в ділянці серця з ірадіацією в ліве плече та ліву лопатку, задишку, різку кволість. Больовий синдром виник вперше в житті після емоційного перенапруження, триває близько години. Об'єктивно: Ps - 98/хв, ритмічний. Ат - 130/80 мм рт.ст. Тони серця приглушені, шумів немає. На ЕКГ депресія сегменту ST та негативний зубець Т у відведеннях І, avL, V1-V4. Який найбільш ймовірний діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) ІХС, Дрібновогнищевий інфаркт міокарда

2) ІХС. Стенокардія напруги

3) ІХС.Нестабільна стенокардія

4) Невралгія

5) Нейро-циркуляторна дистонія

Задание #490

Вопрос:

У хворої К., 50 років, з мітральною вадою серця, у стоматологічному кабінеті під час екстракції зуба виник напад задишки, який супроводжувався серцебиттям, кашлем з виділенням рожевого пінистого харкотиння. Об’єктивно: стан важкий, акроціаноз, ортопное, ЧД - 36/хв. В легенях: послаблене везикулярне дихання, звучні різнокаліберні вологі хрипи. АТ - 90/50 мм. рт. ст., пульс - 120/хв. Який Ваш діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гостра лівошлуночкова недостатність

2) Тромбоемболія легеневої артерії

3) Кардіогенний шок

4) Гострий бронхоспазм

5) Анафілактичний шок

Задание #491

Вопрос:

Хворий Чоловік 38 років протягом двох тижнів відзначає зтискаючий біль у верхній третині грудини, що виникає при підйомі на 3-й поверх та триває до 5-10 хвилин. Об'єктивно: ЧСС=82 в хвилину; АТ= 120/80 мм.рт.ст. На ЕКГ: згладжені зубці Т в V1-V4. Який найбільш вірогідний діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) ІХС.Стенокардія,що вперше виникла

2) ІХС. Інфаркт міокарду

3) ІХС.Стенокардія напруження III ф. к.

4) ІХС. Стенокардія напруженняIV ф.к

5) Вегето-судинна дистонія

Задание #492

Вопрос:

Молода жінка втратила за 3 місяці 8 кг ваги, скаржиться на серцебиття, потовщення шиї, відчуття “комка” при ковтанні, дратливість,тремтіння пальців рук, випинання очей, субфебрильну температуру. Найбільш вірогідний попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Тиреотоксикоз

2) Істерія

3) Пухлина мозоку

4) Хроніосепсіс

5) Ревматизм.

Задание #493

Вопрос:

Хворий 54 роки давно страждає кашлем з виділенням гнійного харкотиння до150 мл за добу. В останній рік схуд, посилилась задишка, з’явилися набряки на нижніх кінцівках, ціаноз губ, пальці у вигляді ”барабанних паличок”. Важкий видих. Над легенями-притуплений тимпаніт більше зправа; дихання везикулярне послаблене, в нижньо-задніх відділах вологі та розсіяні сухі хрипи, більше на видосі. Який діагноз найбільш вірогідний?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Бронхоектатична хвороба

2) Пневмонія

3) Хронічний обструктивний бронхіт

4) Абсцес легені

5) Рак легенів

Задание #494

Вопрос:

Хворий З., 55 років страждає на виразкову хворобу шлунку протягом 10 років. За останні 6 місяців схуд на 15 кг, посилилась слабкість, з’явилась анорексія, відраза до м’ясної їжі, блювота, відчуття порушення прохідності їжі. Яке найбільш вірогідне ускладнення протягом хвороби розвинулось у хворого?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Малігнізація.

2) Стеноз воротара

3) Перфорація

4) Пенетрація

5) Кровотеча

Задание #495

Вопрос:

Фельдшера викликали до чоловіка 52 років зі скаргами на біль у правій половині грудної клітки, кашель з виділенням невеликої кількості „іржавого” мокротиння, підвищення температури до 40°С. Перкуторно - тупий звук від кута правої лопатки донизу. Аускультативно - ослаблене везикулярне дихання. Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Крупозна пневмонія

2) Гострий бронхіт

3) Бронхоектатична хвороба

4) Емфізема легень

5) Пневмосклероз

Задание #496

Вопрос:

На ФАП звернувся чоловік 33 років зі скаргами на загальну слабкість, підвищення температури тіла до 37.6°С, вологий кашель. Працює у колективі, де щойно працював колега із відкритою формою туберкульозу. Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Туберкульоз легень

2) Бронхіальна астма

3) Крупозна пневмонія

4) Емфізема легень

5) Рак легень

Задание #497

Вопрос:

До чоловіка 50 років викликали ШМД, скарги якого на інтенсивний пекучий біль за грудиною з іррадіацією у ліву руку, який триває понад годину, не знімається нітрогліцерином. На ЕКГ - відсутній зубець R, глибокий QS. Д-з: ІХС. Інфаркт міокарда. Невідкладна допомога:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Фентаніл, дроперідол

2) Еуфілін, ефедрин

3) Папаверин, лазикс

4) Дибазол, атропін

5) Строфантин, корглікон

Задание #498

Вопрос:

До фельдшера звернулась жінка 20 років зі скаргами на ниючий біль у правому підребер’ї, нудоту, гіркоту у роті. Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гіпомоторна дискінезія жовчного міхура

2) Гіпермоторна дискінезія жовчного міхура

3) Жовчнокам’яна хвороба

4) Панкреатит

5) Ентероколіт

Задание #499

Вопрос:

До фельдшера звернувся чоловік 34 років зі скаргами на набряки на обличчі, поперековій ділянці, ногах. Хворіє три роки. В сечі висока протеїнурія. В анамнезі - гострий гломерулонефрит. Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Хронічний гломерулонефрит

2) Гострий гломерулонефрит

3) Гострий пієлонефрит

4) Нирковокам’яна хвороба

5) Цистит

Задание #500

Вопрос:

До фельдшера звернулась жінка 35 років зі скаргами на дратівливість, плаксивість, серцебиття. При огляді: екзофтальм. Збільшена щитоподібна залоза. Пульс 100 за хвилину. Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Дифузний токсичний зоб

2) Гіпотиреоз

3) Аритмія

4) Акромегалія

5) Цукровий діабет

Задание #501

Вопрос:

До фельдшера звернувся чоловік 25 років зі скаргами на кашель з виділенням мокротиння до 300 мл, яке виділяється “повним ротом”, переважно вранці. При огляді: пальці у вигляді “барабанних паличок”. Аускультативно - вологі хрипи.Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Бронхоектатична хвороба

2) Бронхіт

3) Пневмонія

4) Бронхіальна астма

5) Рак легень

Задание #502

Вопрос:

На здоровпункті швейної фабрики проводиться диспансеризація. Жінці із ревмокардитом призначена вторинна профілактика ревматизма. Що до неї відноситься?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Біцилінопрофілактика

2) Своєчасне виявлення стрептококової інфекції

3) Своєчасне лікування стрептококової інфекції

4) Загартовування організму

5) Дотримання санітарно-гігієнічних норм у побуті

Задание #503

Вопрос:

До фельдшера звернулась жінка 42 років зі скаргами на кровотечі із носа, ясен, різнокольорові геморагії на тілі, які локалізуються під гумками панчіх, у місцях тертя одягу. Об’єктивно: “шкіра леопарда”, позитивні симптоми щипка та джгута. Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Тромбоцитопенічна пурпура

2) Гемофілія

3) Геморагічний васкуліт

4) Гемолітична анемія

5) Залізодефіцитна анемія

Задание #504

Вопрос:

До чоловіка 35 років викликали ШМД. Скарги хворого на утруднення носового дихання та ковтання. Обличчя, слизова оболонка носа, гортані та язика набряклі. Ці симптоми з’явились після укусу комахи. Введення димедролу стан не поліпшило. Діагноз: набряк Квінке. Невідкладна допомога:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Преднізолон

2) Аспірин

3) Баралгін

4) Клофелін

5) Мезатон

Задание #505

Вопрос:

До жінки 30 років викликали ШМД. Після введення 32 ОД інсуліну через 30 хвилин у жінки з’явились різка слабкість, відчуття голоду, серцебиття. Вона втратила свідомість. Діагноз: Гіпоглікемічна кома. Невідкладна допомога:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Розчин глюкози 40% - 60 мл в/в

2) Розчин глюкози 5% - 60 мл в/в

3) Інсулін 20 ОД в/м

4) Розчин еуфіліну 2,4% - 10 мл в/в

5) Фізрозчин 20 мл в/в

Задание #506

Вопрос:

У пацієнта полідипсія, поліурія, сухість у роті, загальна слабкість. Для якого захворювання характерні ці скарги?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) цукровий діабет

2) мікседема

3) рак шлунка

4) виразкова хвороба

5) ендемічний зоб

Задание #507

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка зі скаргами на серцебиття, поганий сон, дратівливість, пітливість, плаксивість. При огляді: очі широко розплющені, блищать, мигання рідке, шкіра волога, гаряча, руки тремтять. Збільшена щитоподібна залоза. Температура тіла 39,3°С, пульс - 140 уд за 1хв. АТ 150/70 мм рт. ст. Основним у встановленні діагнозу захворювання є визначення:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) підвищення концентрації Т3 і Т4 в крові

2) підвищення концентрації глюкози в крові

3) зменшення кількості лейкоцитів в крові

4) підвищення рівня тестостерону в крові

5) зменшення концентрації Т3 і Т4 в крові

Задание #508

Вопрос:

До фельдшера звернулась пацієнтка зі скаргами на мерзлякуватість, закрепи, сонливість, зниження пам’яті. Об’єктивно - обличчя амімічне, набряки, очні щілини звужені, товсті ніс і губи. Шкіра суха, зморшкувата. Перелічені симптоми характерні для:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) гіпотиреозу

2) гіпертиреозу

3) спорадичного зоба

4) еутиреоїдного зоба

5) гіпертиреоїдного зоба

Задание #509

Вопрос:

Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта зі скаргами на набряк обличчя переважено вранці, кров’янисте забарвлення сечі, біль у попереку, головний біль. Два тижня тому переніс ангіну. Клінічна картина цього захворювання характеризується наявністю таких синдромів:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) гіпертензивного, сечового, набрякового

2) інтоксикації, судомного, сечового

3) інтоксикації, гіпотензивного, судомного

4) інтоксикації, гіпертензивного, судомного

5) гіпертензивного, судомного, набрякового

Задание #510

Вопрос:

Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта зі скаргами на постійний біль у животі, який починається надвечір, відрижку, що має запах зіпсованого яйця, блювання їжею, з’їденою напередодні. В анамнезі виразкова хвороба шлунка. Під час огляду живота в надчеревній ділянці видно перистальтичні й антиперистальтичні скорочення шлунка. Фельдшер запідозрив, що у пацієнта виникло таке ускладнення:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) пілоростеноз

2) пенетрація

3) перфорація

4) шлункова кровотеча

5) малігнізація

Задание #511

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт зі скаргами на біль у верхній половині живота оперезуючого характеру, часті проноси, здуття живота. Об’єктивно: при пальпації біль у зоні Шофара, Дежардена. Фельдшер поставив діагноз:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) хронічній панкреатит

2) хронічний гастрит

3) хронічний гепатит

4) хронічний ентерит

5) хронічний коліт

Задание #512

Вопрос:

Пацієнтка звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на підвищення температури тіла до субфебрильних цифр ввечері, біль в колінних, ліктьових суглобах “летючого характеру”. В анамнезі - часті ангіни. Перелічені симптоми характерні для:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) ревматичного поліартриту

2) остеоартрозу

3) ревматоїдного артриту

4) подагри

5) системної склеродермії

Задание #513

Вопрос:

Фельдшер ШМД прибув на виклик до пацієнтки, яка скаржиться на біль у потилиці, шум у вухах, мерехтіння мушок перед очима. Скарги з’явились через 2 години після неприємного повідомлення. Об’єктивно: хвора збуджена, обличчя гіперемійоване, пульс 100 за 1хв, ритмічний, А/Т 190/100 мм рт. ст. В першу чергу фельдшер застосує:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) лазікс

2) анальгін

3) АТФ

4) аміналон

5) преднізолон

Задание #514

Вопрос:

Фельдшер ШМД обслуговує виклик додому. У пацієнта після ін’єкції звичайного інсуліну погіршилося самопочуття, виникли судомні посмикування, потім він знепритомнів. Об’єктивно: шкіра бліда, волога, ЧД 20 за 1хв. Для невідкладної допомоги фельдшер застосує:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) розчин глюкози

2) розчин Рінгера

3) інсулін

4) кордіамін

5) неогемодез

Задание #515

Вопрос:

Фельдшера ШМД викликали до пацієнта, у якого через 30 хвилин після укусу бджоли з’явились різка слабкість, головний біль, нудота, охриплість голосу. Об’єктивно: шкірні покрови обличчя, повіки, губи набрякли. Набряк не свербить, щільний, при натисканні не залишається ямки. Пульс - 88уд. за хвилину, ритмічний. АТ - 110/60 мм рт. ст. Фельдшер застосував для невідкладної допомоги:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) преднізолон

2) корглікон

3) мезатон

4) но - шпу

5) анальгін

Задание #516

Вопрос:

Ви - фельдшер ШМД, обслуговуєте виклик до пацієнта зі скаргами на біль за грудиною стискаючого характеру, який віддає у ліву руку, лопатку, тривалістю більше 30 хв. Застосування нітрогліцерину не дало ефекту. На ЕКГ моно-фазна крива. Ви застосували для невідкладної допомоги:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) дроперідол, фентаніл

2) папаверин, дімедрол

3) кордіамін, атропін

4) платифілін, дімедрол

5) лазикс, атропін

Задание #517

Вопрос:

На здоровпункт до фельдшера звернулась пацієнтка зі скаргами на загальну слабкість, задишку, серцебиття, печію кінчика язика, відчуття повзання “мурашок”, прострілюючі болі в кінцівках. Шкіра бліда з лимонно - жовтим відтінком, язик яскраво - червоний, блискучий, гладкий, ніби лакований. Вторинна профілактика цього захворювання включає введення:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) вітаміна В12

2) вітаміна В6

3) вітаміна В1

4) вітаміна С

5) вітаміна К

Задание #518

Вопрос:

Хворий скаржиться на різкий головний біль у потилиці пульсуючого характеру, миготіння “комашок” перед очима, нудоту, артеріальний тиск 180/120 мм. рт. ст.. Який стан розвинувся у хворого?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гіпертонічний криз

2) Напад стенокардії

3) Гострий інфаркт міокарда

4) Гостре порушення мозкового кровообігу

5) Струс головного мозку

Задание #519

Вопрос:

Хворий скаржиться на оперізуючий біль у животі після вживання їжі, нудоту, метеоризм, пронос. Симптоми спостерігаються протягом року, пов’язані з прийманням їжі та посилюються після їди. Фельдшер має запідозрити у хворого:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Хронічний панкреатит

2) Хронічний гастрит

3) Цироз печінки

4) Хронічний холецистит

5) Хронічний гепатит

Задание #520

Вопрос:

Хвора 26 років, страждає на ІХС протягом 10 років, спостерігаються напади болю за грудниною стискаючі , до 5 хвилин, знімаються прийняттям 1 таблетки нітрогліцерину. Під час останнього нападу біль був особливо сильним, тривалішим - до 15 хвилин, вщух після прийому другої таблетки нітрогліцерину; АТ 160/100 мм.рт.ст. Як фельдшер має оцінити таку клінічну ситуацію?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Прогресуюча стенокардія

2) Стабільна стенокардія

3) Інфаркт міокарда

4) Гіпертонічний криз

5) Серцева недостатність

Задание #521

Вопрос:

Хвора 28 років знаходиться на диспансерному обліку з приводу бронхіальної астми. 1-2 рази на місяць спостерігаються напади ядухи з експіраторною задишкою, сухим кашлем, сльозотечею, нежиттю, припиняються відходженням в’язкого склоподібного мокротиння. Які засоби необхідно призначити для профілактики нападів?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Інгаляції сальбутамолу

2) Інгаляції фітонцидів

3) Преднізолон внутрішньовенно

4) Еуфілін внутрішньовенно

5) Преднізолон внутрішньо

Задание #522

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернувся хворий Ю, 53 років зі скаргами на оніміння, парестезії кінцівок, незначне похитування при ходьбі, пекучість кінчика язика, слабкість, адинамію. Вісім років тому - субтотальна резекція шлунку. Об’єктивно: шкіра бліда із жовтяничним відтінком. Язик яскраво - червоний, “лакований”, зниження чутливості кінцівок. Загальний аналіз крові: Ер - 2,6*1012/л, Нb - 72 г/л, КП - 1,3, тільця Жолі. Ваш попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) В12 - дефіцитна анемія

2) Залізодефіцитна анемія

3) Гемолітична анемія

4) Гіпопластична анемія

5) Хронічний лімфолейкоз

Задание #523

Вопрос:

Хвора 34 р.,скаржиться на слабкість, швидку втомлюваність, шум у вухах, задишку, бажання їсти крейду. Шкіра бліда, суха, тони серця ритмічні, сістоличний шум на верхівці, А/Т120/70 мм. рт.ст. пульс 84/хв. У крові знижений гемоглобін та кольоровий показник. Який препарат треба призначити хворій ?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) фенюльс

2) вітамін А

3) вітамін В12

4) вітамін С

5) вітамін Е

Задание #524

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулась хвора зі скаргами на кашель з виділенням гнійного харкотиння повним ротом, задишку, схуднення. При об’єктивному обстеженні виявлені мозаїчність перкуторного звуку, зміна нігтьових фаланг у вигляді “барабанних паличок і нігтів у вигляді “годинникових скелець”. Яке захворювання вірогідно у хворої?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Бронхоектатична хвороба

2) Ателектаз легенів

3) Бронхіальна астма

4) Позагоспітальна пневмонія

5) Туберкульоз легень

Задание #525

Вопрос:

При обстеженні хворого фельдшер ФАПу знайшов симптоми хронічного гастриту, які з'явилися у хворого після тривалого вживання препаратів. Який з препаратів здатний спричинити такі симптоми?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Вольтарен

2) Но-шпа

3) Сенаде

4) Валеріана

5) Корвалол

Задание #526

Вопрос:

У пацієнта 18 років, що хворіє на ревматизм з мітральним стенозом, після гри у футбол з’явились задишка, виділення рожевого пінистого мокротиння. Об’єктивно: над легенями вислуховуються дрібно- та середньоміхурцеві вологі хрипи. Вкажіть, яке ускладнення виникло у пацієнта.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гостра лівошлуночкова недостатність

2) Гостра судинна недостатність

3) Гостра дихальна недостатність

4) Легенева кровотеча

5) Шлунково-кишкова кровотеча

Задание #527

Вопрос:

Пацієнтка 22 р. звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на загальну слабкість, дратівливість, серцебиття, підвищену збудливість, поганий сон. При огляді: витрішкуватість, тремтіння пальців рук, збільшена щитоподібна залоза. Рs - 120/хв, АТ-160/90 мм рт.ст. Яке захворювання слід запідозрити?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Тиреотоксикоз

2) Мікседему

3) Ендемічний зоб

4) Артеріальну гіпертензію

5) Нецукровий діабет

Задание #528

Вопрос:

У хворої Д., 25 р., після пологів виникли скарги на висип на обличчі, різку слабкість. Об’єктивно: еритематозний висип на спинці носа і вилицях у вигляді “метелика” Температура тіла - 38°С. Аналіз крові: LE-клітини. ШОЕ - 36 мм/год. Клінічна картина захворювання характерна для:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Системного червоного вовчака

2) Ревматичної хвороби

3) Системної склеродермії

4) Кропив’янки

5) Вузликового периартереїту

Задание #529

Вопрос:

У жінки 28 років, через два дні після переохолодження з’явилося часте і болісне сечовиділення [через кожні 30-40 хв.], кров у сечі на прикінці сечовипускання. Об'єктивно: при пальпації болючість в надлобковій ділянці. Температура тіла 37°С. Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) гострий цистит

2) Гострий пієлонефрит

3) Ниркова колька

4) Гострий гломерулонефрит

5) Нецукровий діабет

Задание #530

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 47 років, який скаржиться на напади загруднинного болю з іррадіацією в ліву руку, які тривають 2-3 хв, з'являються після фізичного навантаження, знімаються нітрогліцерином. Хворіє 3 роки. Пульс 80/хв, ритмічний. АТ 130/70 мм рт.ст. межі серця в нормі. Шумів немає. Найімовірніший діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Стенокардія напруження

2) Гіпертонічна хвороба, неускладнений гіпертонічний криз

3) Гіпертонічна хвороба, ускладнений гіпертонічний криз

4) Інфаркт міокарда

5) Прогресуюча стенокардія

Задание #531

Вопрос:

Пацієнт скаржиться на озноб, підвищення температури тіла до 39°С, біль у попереку зліва. Хворіє 2-й день. Загальний аналіз сечі: густина - 1008, каламутна, білок - 0,3 г/л, лейкоцити - 35-40 у полі зору, еритроцити - 1-2 у полі зору, бактерії. Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гострий пієлонефрит

2) Гострий гломерулонефрит

3) Хронічний пієлонефрит

4) Ниркокам'яна хвороба

5) Хронічний гломерулонефрит

Задание #532

Вопрос:

Пацієнта турбує сухий кашель. Які лікарські препарати можна призначити?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Лібексин,тусупрекс

2) Лазолван, бромгексин

3) Трипсин, хімотрипсин

4) Астмопент, беротек

5) Мукалтин, пертусин

Задание #533

Вопрос:

До фельдшера звернувся чоловік 33 років, який скаржиться на загальну слабкість, пітливість, підвищення температури тіла до 37,6°С, вологий кашель. Такий стан виникає вчетверте за останні 3 міс. У колективі нещодавно працював колега, у якого пізніше був діагностовано туберкульоз легень. Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Туберкульоз легень

2) Гострий бронхіт

3) Хронічний бронхіт

4) Рак легень

5) Гостра пневмонія

Задание #534

Вопрос:

До фельдшера звернувся чоловік 38 років, який скаржиться на кашель з виділенням гнійного мокротиння неприємного запаху до 300 мл за добу, переважно вранці, задишку при фізичному навантаженні, підвищення температури тіла до 37,2°С. хворіє з дитинства. Об’єктивно: губи ціанотичні. Пальці - барабанні палички. ЧДР - 24/хв. Аускультативно над правою легенею вислуховуються середньо пухирчасті вологі хрипи, які зменшуються після відкашлювання мокротиння. Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Бронхоектатична хвороба

2) Абсцес легень

3) Емфізема легень

4) Хронічна пневмонія

5) Хронічний бронхіт

Задание #535

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулась жінка 32 років, яка скаржиться на тупий біль у надчеревній ділянці відразу після споживання смаженої їжі, нудоту, закрепи. Загальна кислотність шлункового соку - 80-100 ОД. Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Хронічний гастрит із підвищеною секрецією шлунка

2) Гострий гастрит

3) Хронічний гастрит зі зниженою секрецією шлунка

4) Хронічний ентерит

5) Хронічний панкреатит

Задание #536

Вопрос:

На ФАП звернувся чоловік 28 років, який скаржиться на різку загальну слабкість, біль у горлі, кістках, підвищення температури тіла до 39,6°С. Хворіє 2 тижні. Загальний стан тяжкий. Шкіра бліда. Пуль 105/хв. АТ100/70 мм рт.ст. Загальний аналіз крові: еритроцити 1,4•1012/л гемоглобін 70г/л, колірний показник 1,0, лейкоцити 22,3•109, паличкоядерні 3%, сегменоядерні 8%, лімфоцити 5%, моноцити 3%, бластні клітини 75%, ШОЕ 47мм/год. Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гострий лейкоз

2) Залізодефіцитна анемія

3) Хронічний лімфолейкоз

4) Хронічний мієлолейкоз

5) Лімфогранулематоз

Задание #537

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 32 років, який скаржиться на інтенсивний біль у правій половині грудної клітки, що посилюється при кашлі, глибокому диханні, сухий кашель, підвищення температури тіла до 37,4°С. Захворів 2 дні тому після переохолодження. Об’єктивно: лежить на правому боці. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання. Справа на тлі везикулярного дихання вислуховується шум тертя плеври. Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Сухий плеврит

2) Гострий бронхіт

3) Рак легень

4) Гостра пневмонія

5) Ексудативний плеврит

Задание #538

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 60 років зі скаргами на постійний біль у правій половині грудної клітки, загальну слабкість, періодичне підвищення температури тіла до 37,6°С. Хворіє півроку. Об’єктивно: зниженого харчування. Шкіра бліда. Права половина грудної клітки відстає в акті дихання. Над правою ключицею пальпується щільний, неболючий, розміром з квасолину лімфатичний вузол. При перкусії правої легені визначається тупість від верхівки до V ребра. Дихальні шуми над цією ділянкою не вислуховуються. Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Периферійний рак правої легені

2) Туберкульоз легень

3) Центральний рак правої легені

4) Пневмосклероз

5) Хронічна пневмонія

Задание #539

Вопрос:

“Шкіра леопарда”, кровотечі із слизових оболонок, збільшення часу кровотечі характерні для:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Тромбоцитопенічної пурпури

2) Гострого лейкозу

3) Геморагічного васкуліту

4) Гемофілії

5) Лімфогранулематозу

Задание #540

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулася жінка, яка страждає на виразкову хворобу шлунка. Яке дослідження потрібно призначити обов’язково?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Аналіз калу на приховану кров

2) Загальний аналіз сечі

3) Аналіз калу на яйця глистів

4) Шлункове зондування

5) Дуоденальне зондування

Задание #541

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 22 років, у якого 2 дні тому виник головний біль, набряки на обличчі, сеча кольору м'ясних помиїв, тупий біль у поперековій ділянці, підвищення температури тіла до 37,6°С. Об’єктивно. Шкіра бліда. Набряки на обличчі. Пульс 62/хв, ритмічний, напружений. АТ -170/120 мм. рт.ст. добова кількість сечі - 300мл. Найімовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гострий гломерулонефрит

2) Гострий пієлонефрит

3) Хронічний пієлонефрит

4) Хронічний гломерулонефрит

5) Гіпертонічна хвороба

Задание #542

Вопрос:

До фельдшера звернувся хворий, який хворіє на дифузний токсичний зоб і приймає тиростатичний препарат. Вибрати такий препарат:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Мерказоліл

2) Тироксин

3) Трийодтиронін

4) Антиструмін

5) Преднізолон

Задание #543

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка 22 років, яка скаржиться на підвищення температури тіла до 37,4°С, загальну слабкість, пітливість,біль у ліктьових та колінних суглобах “летючого” характеру. Вкажіть для якого захворювання характерні ці скарги.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ревматизм

2) Ревматоїдний артрит

3) Остеоартроз

4) Остеохондроз

5) Подагра

Задание #544

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернувся хворий В., 30 років. Після вживання великої кількості цитрусових у хворого виник щільний набряк на обличчі, губах, без свербіння, головний біль, “гавкаючий” кашель. Об’єктивно: температура тіла - 37,2°C , пульс - 76/хв., АТ - 120/70 мм рт.ст. Для якого захворювання характерні вказані симптоми.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Набряк Квінке

2) Сироваткова хвороба

3) Анафілактичний шок

4) Кропив’янка

5) Медикаментозний дерматит

Задание #545

Вопрос:

На ФАПі, під час проведення огляду у задушливому приміщені, пацієнтка поскаржилася на нудоту і знепритомніла. Ваші першочергові дії.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Положити, піднявши ножний край ліжка

2) Банки на грудну клітку

3) Гірчичники на грудну клітку

4) Положити на бік

5) Посадити на стілець

Задание #546

Вопрос:

Виклик бригади швидкої допомоги додому. Хвора Н., 27 років, знепритомніла. Зі слів родичів, стан погіршився після перенесеного фарингіту. Хвора стала млявою, байдужою, по медичну допомогу звертатися відмовилася. Сьогодні вранці було блювання, після чого вона знепритомніла. Об’єктивно: стан важкий. Шкіра суха, тургор тканин знижений. АТ - 100/55 мм рт. ст. Пульс - 74/хв, малий. Тонус м’язів знижений, очні яблука м’які. Дихання гучне. Запах ацетону. Ваш діагноз - інсулінозалежний цукровий діабет, гіперглікемічна кома. Які медикаменти ви оберете для надання невідкладної допомоги.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Інсулін, ізотонічний розчин натрію хлориду

2) 40% розчин глюкози

3) 5% розчин глюкози, преднізолон

4) Глюкагон, преднізолон

5) 5% розчин глюкози, адреналін

Задание #547

Вопрос:

Хвора С., що хворіє на ІХС, викликала швидку допомогу. Скаржиться на серцебиття, що з’явилося раптово, після того як відчула поштовх у груди. Загальний стан середньої важкості. ЧДР - 28/хв, пульс - 168/хв, ритмічний, тони серця приглушені. На ЕКГ: ЧСС - 166/хв, комплекс QRS розширений і змінений. Ви діагностували напад пароксизмальної тахікардії. Які з названих препаратів Ви оберете для надання допомоги.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Анаприлін, етазицин

2) Диклофенак, нітрогліцерин

3) Дипіридамол, ізадрин

4) Димедрол, корглікон

5) Дилтіазем, ізадрин

Задание #548

Вопрос:

Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до пацієнтки В.,37 років, яка страждає на мітральний стеноз. Вночі раптово погіршився стан - швидко зростає задишка, дихання “клокочуче”, кашель із виділенням пінистого рожевого харкотиння. Які Ваші першочергові дії.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Інгаляції піногасниками

2) Гірчичник на ділянку серця

3) Гарячі ножні ванни

4) Інгаляції кисню

5) ЕКГ

Задание #549

Вопрос:

Фельдшер швидкої допомоги прибув на виклик до пацієнта Т.,39 років, який хворіє на цукровий діабет. Зі слів родичів у хворого раптово з’явились загальна слабкість, відчуття голоду, тремтіння тіла, запаморочення, втрата свідомості. Ваш діагноз - гіпоглікемічна кома. Які з названих препаратів Ви оберете для надання допомоги.

Выберите один из 4 вариантов ответа:

1) 40% розчин глюкози Інсулін

2) 0,9% розчин натрію хлориду

3) Кордіамін

4) 5% розчин глюкози

Задание #550

Вопрос:

До фельдшера здоровпункту, звернулась пацієнтка, яка хворіє на жовчнокам’яну хворобу, зі скаргами на сильний біль у правому підребер’ї. Які засоби домедикаментозної терапії допоможуть зменшити біль.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Грілка на ділянку правого підребір’я

2) Міхур з льодом

3) Гірчичники на грудну клітку

4) Банки на грудну клітку

5) Зігріваючий компрес

Задание #551

Вопрос:

Ви фельдшер здоровпункту. Вкажіть заходи, які можна віднести до профілактики цукрового діабету.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Дотримання дієти

2) Біцилінопрофілактика

3) Профілактичні щеплення

4) Санація осередків ураження

5) Ультрафіолетове опромінення

Задание #552

Вопрос:

На ФАП звернувся пацієнт 29 років, який протягом тижня відмічає болі в горлі при ковтанні, підвищення температури тіла до 39oС, головні болі. Блідий, язик сухий, на слизовій оболонці ясен, м’якого і твердого неба, мигдаликів множинні виразки, які вкриті брудно-сірим нашаруванням. Пульс 110/хв., АТ 110/60 мм рт.ст.. Аналіз крові: ер. - 3,2x1012/л, НВ - 100г/л, КП - 0,9, лейк. - 80x109/л, с.- 22%, м. -3%, бластні клітини - 75%, ШЗЕ - 65 мм/год. На яке обстеження повинен направити пацієнта фельдшер?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Стернальна пункція

2) Рентгенологічне дослідження стравоходу

3) Трепанобіопсія

4) Дослідження ліквору

5) Комп’ютерна томографія грудної клітки

Задание #553

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка у якої на 10 день захворювання на грип з’явились носові кровотечі, дрібні крововиливи на слизовій ротової порожнини та шкірі, кровоточивість з ясен. Заг. ан. крові: НВ - 110 г/л, к.п. - 0,9, лейк. - 7,1x109 г/л, тромб. - 90,0x109 г/л, П. - 6%, С. - 52%, М. - 12%, Л. - 30%, ШЗЕ - 18 мм/год. Який попередній діагноз може поставити фельдшер?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ідіопатична тромбоцитопенічна пурпура

2) Гострий лейкоз

3) Апластична анемія

4) Системний червоний вовчак

5) Мієломна хвороба

Задание #554

Вопрос:

Пацієнт Н., 25 років звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на головний біль, нудоту, запаморочення, біль у попереку. Три дні тому після тривалого перебування на холоді з’явилася кров у сечі, біль у попереку. При огляді спостерігалась блідість та припухлість обличчя та повік. АТ 180/110 мм рт.ст., ЧСС 60/хв.. Посилення верхівкового поштовху при пальпації та акцент II тону над аортою при аускультації. Добовий діурез - 400 мл. Ан.сечі: виражені гематурія і протеїнурія. Діагноз фельдшера?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гострий гломерулонефрит

2) Гострий пієлонефрит

3) Сечокам’яна хвороба

4) Амілоїдоз нирок

5) Гіпернефрома

Задание #555

Вопрос:

Фельдшер ФАПу викликаний на дім до пацієнта К., 46 років, який скаржиться на гострий, нестерпний біль в першому плесно-фаланговому суглобі лівої ноги, підвищення температури до 37,2°С. Подібний біль виник вперше. Суглоб набряклий, гіперемований, різко болючий при пальпації і ходьбі. Яке обстеження необхідне для уточнення діагнозу?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Визначення сечової кислоти крові

2) Визначення ревматоїдного фактора

3) Визначення креатиніну крові

4) Визначення титру антистрептолізину-О

5) Посіви крові на стерильність

Задание #556

Вопрос:

Ви фельдшер ФАПу. У хворого на серцеву недостатність II-Б ст. кашель з відходженням харкотиння, біль в грудній клітці, температура тіла 38,9°С. Над легенями в нижніх відділах з обох боків притуплений перкуторний звук, послаблене везикулярне дихання, вологі хрипи. Рентген: негомогенне затемнення з обох боків до рівня VII ребра. ЕКГ без змін. Що найбільш вірогідно розвинулось у пацієнта?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Двобічна пневмонія

2) Хронічний бронхіт

3) Інфаркт міокарда

4) Ексудативний плеврит

5) Сухий плеврит

Задание #557

Вопрос:

Пацієнт Б., 48 років, скарги на немотивовану слабкість, апатію, зниження працездатності, відразу до м’ясної їжі, схуднення, втрату інтересу до життя. Звернувся за допомогою до фельдшера. В анамнезі - хронічний атрофічний гастрит. Об-но: шкіра бліда, живлення знижене. При фізикальному обстеженні внутрішні органи без змін. Нв- 90 г/л, ШЗЕ - 34 мм/год. Який вірогідний діагноз фельдшера?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Рак щлунка

2) Гастродуоденіт

3) Поліпоз шлунка

4) Виразкова хвороба шлунка

5) Хронічний панкреатит

Задание #558

Вопрос:

Пацієнтка доставлена на ФАП зі скаргами на висипання на шкірі, яке з’явилось 2 дні тому після вживання цитрусових. Висипання зникає, але потім з’являється знову. супроводжується свербежем, підвищенням температури тіла до 37,6°С. На тулубі та верхніх кінцівках спостерігається рожеве висипання, яке місцями зливається. Яке захворювання можна запідозрити у пацієнтки?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гостра кропив’янка

2) Рожевий лишай

3) Алергічний дерматит

4) Синдром Стівенса-Джонса

5) Токсикодермія

Задание #559

Вопрос:

Ви фельдшер здоровпункту промислового підприємства. На підприємстві працює жінка Н., 50 р., яка хворіє на гіпертонічну хворобу. Яке обстеження необхідно регулярно проходити жінці для попередженя ускладнень хвороби?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Вимірювання артеріального тиску

2) УЗД нирок

3) Флюорографію

4) Реоенцефалографію

5) Загальний аналіз крові

Задание #560

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 37 р. зі скаргами на головний біль, загальну слабкість, незначне підвищення температури, набряки на обличчі, зменшення виділення сечі та зміна її кольору “м’ясних помиїв”. В анамнезі: 2 тижні тому ангіна. Об’єктивно: блідість шкіри, повіки припухлі, АТ 170/100 мм рт.ст., пульс 90/хв.., температура тіла - 37,5°С. Симптом Пастернацького позитивний з обох боків. Попередній діагноз - гострий гломерулонефрит. Вкажіть сечовий синдром, характерний для цієї хвороби:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Еритроцитурія, протеїнурія

2) Піурія, бактеріурія

3) Поліурія, глюкозурія

4) Лейкоцитурія, протеїнурія

5) Оксалатурія, кетонурія

Задание #561

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулась жінка 56 р. зі скаргами на спрагу, сухість і свербіж шкіри, погіршення зору, часте сечовипускання, збільшення кількості сечі за добу. Вважає себе хворою біля року. Об’єктивно: пацієнтка надмірного харчування, шкіра суха, сліди розчухів, поодинокі фурункули. Встановлений попередній діагноз цукровий діабет ІІ типу [інсулінонезалежний]. Яке першочергове обстеження необхідно здійснити для уточнення діагнозу:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Визначення рівня глікемії натще

2) Загальний аналіз крові

3) Біохімічне дослідження крові

4) УЗД печінки

5) Визначення водного балансу

Задание #562

Вопрос:

Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта 40 р., який після переохолодження відчув озноб, біль в грудній клітці справа, температура тіла підви-щилась до 39°С. З’явився кашель із виділенням “іржавого” мокротиння. Хворіє другий день. Після об’єктивного обстеження фельдшер виявив ознаки негоспітальної правосторонньої лобарної пневмонії. Вкажіть основи етіотропної терапії:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Антибіотики

2) Муколітики

3) Антигістамінні

4) Глюкокортикостероїди

5) Бронхолітики

Задание #563

Вопрос:

До пацієнта 30 років викликали фельдшера ШМД. Скарги на сильний біль у правій половині грудної клітки, який посилюється при глибокому вдиху і кашлі. Кашель сухий. Температура тіла - 37,8°С. Об’єктивно: хворий лежить на правому боці, права половина грудної клітки відстає в акті дихання, аускультативно - шум тертя плеври. Вкажіть найімовірніший діагноз:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Сухий плеврит

2) Ексудативний плеврит

3) Бронхоектатична хвороба

4) Гострий бронхіт

5) Абсцес легень

Задание #564

Вопрос:

До лікарні бригадою ШМД госпіталізовано хворого з попереднім діагнозом “гострий лейкоз”. В діагностиці цієї хвороби вирішальним є:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Стернальна пункція

2) Біохімічне дослідження крові

3) УЗД печінки

4) УЗД селезінки

5) Коагулограма

Задание #565

Вопрос:

На ФАП звернувся чоловік 32 р., зі скаргами на блювання “кавовою гущею”, загальну слабкість, шум у вухах, запаморочення. Об’єктивно: пульс - 86/хв.., АТ 90/50 мм рт.ст. Для якого ускладнення виразкової хвороби характерні такі симптоми:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Кровотечі

2) Малігнізації

3) Перфорації

4) Пілоростенозу

5) Еригастриту та перидуоденіту

Задание #566

Вопрос:

У пацієнтки виразкова хвороба шлунка. Вкажіть фізіотерапевтичні методи лікування, що використовують у разі неускладнених форм виразкової хвороби шлунка і дванадцятипалої кишки:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Усе перелічене вірно

2) Лікувальні грязі

3) Рефлексотерапію

4) Ультразвук

5) Парафін

Задание #567

Вопрос:

Який невідкладний стан повинен запідозрити фельдшер при зміні характеру та іррадіації болю у разі стенокардії:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Інфаркт міокарду

2) Гіпертонічний криз

3) Перфоративну виразку шлунка

4) Сухий перикардит

5) Гострий холецистит

Задание #568

Вопрос:

Яке обстеження має найважливіше значення у діагностиці гострого інфаркту міокарда:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Електрокардіографія

2) Дослідження сечі

3) Дослідження крові

4) Ехографія

5) Вимірювання температури тіла

Задание #569

Вопрос:

Назвіть препарат, який вводять у разі набряку легенів для зменшення венозного припливу до правого шлуночка:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Лазикс

2) Кордіамін

3) Фталазол

4) Камфора

5) Фурадонін

Задание #570

Вопрос:

На ФАП звернулася жінка 62 р., за скаргами на розлади уваги, зниження пам’яті, працездатності, поганий сон, схильність до гніву, дратівливість. Холестерин крові - 8,5 ммоль/л. Вкажіть ймовірніший діагноз:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Атеросклероз судин головного мозку

2) Кардіопатія

3) Стенокардія

4) Кардіосклероз

5) Нейроциркуляторна дистонія

Задание #571

Вопрос:

Хвора 24 роки, на гіпоацидний гастрит, скаржиться на слабкість, запаморочення, задишку, серцебиття, ламкість нігтів і випадіння волосся, порушення смаку : їсть крейду. Шкіра бліда, суха. Тони серця приглушені, систолічний шум на верхівці. Пульс - 102/хв. АТ - 90/65 мм рт ст. Анамнез крові : Ер - 2,7*1012 /л., Нв - 80 г/л, К.п. - 0,7, ШОЕ - 18 мм/год, анізоцитоз, пойкілоцитоз. Який імовірний діагноз у пацієнта?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Залізодефіцитна анемія

2) Загострення хронічного гастриту

3) В-12 фолієводефіцитна анмія

4) Гемолітична анемія

5) Гіпопластична анемія

Задание #572

Вопрос:

Хворий 70 років скаржиться на слабкість, зниження працездатності. Хворіє 3 роки, шкіра бліда. Пальпуються збільшені гладкі, безболісні шийні, пахвові, пахвинні лімфовузли від 1 до 3 см, рухомі. Живіт м’який, печінка на 3 см виступає з підребер’я, селезінка на 4 см, помірно болісна. Аналіз крові : Ер - 3,0*1012 /л., Нв - 98 г/л, К.п. - 0,9 , ШОЕ - 40 мм/год, Лейкоцити - 280*109 /л., пролімфоцити - 6%, лімфоцити - 89%, тромбоцити -140*109 /л., тіні Боткіна - Гумпрехта. Який ймовірний діагноз у пацієнта?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Хронічний лімфолейкоз

2) Гострий лейкоз

3) Апластична анемія

4) Хронічний мієлолейкоз

5) Єритримія

Задание #573

Вопрос:

Хвора 58 років скаржиться на спрагу, сухість у роті, значне виділення сечі, слабкість. Хворіє біля року. За останній час значно схудла. Шкіра суха, на щоках, підборідді рум’янець, нігті ламкі. Тони серця приглушені, пульс 76/хв., АТ 150/85 мм рт. ст. Яке обстеження слід призначити першочергово для встановлення діагнозу?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Аналіз крові на глюкозу

2) Загальний аналіз крові

3) Аналіз крові на холестерин

4) Загальний аналіз сечі

5) Проба за Зимницьким

Задание #574

Вопрос:

Чоловік 25 років протягом 2-3 років скаржиться на посилення головних болів, мерзлякуватість, апатію, збільшення ваги, закрепи. Хворий адинамічний, шкіра бліда, суха, холодна, волосся рідке. Ріст 168 см, вага 79 кг. Щитоподібна залоза не збільшена. Тони серця глухі, АТ 110/80 мм рт. ст. , пульс - 60/хв. Рентгенографія черепа : розміри турецького сідла нормальні, контури чіткі. Рівень ТТГ в крові становить 30 мкг/л, СТГ 3 мкг/л, рівень гонадотропинів без відхилень. Визначте попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гіпотиреоз

2) Акромегалія

3) Аліметарне ожиріння

4) Гіпогонадизм

5) Гіпопітуітаризм

Задание #575

Вопрос:

У Хворої 30 років через 3 дні після психоемоційного стресу з’явилися підвищення температури до 37,8°C, пітливість, загальна слабкість, головний біль, тремор пальців рук. Стан середньої ваги. Шкіра волога, гаряча на дотик. Діяльність серця ритмічна, ЧСС 110/хв., АТ 140/80мм. рт. ст. Пальпується дифузно збільшена щитовидна залоза (ІІ ст.), щільно-еластичної консистенції, рухлива, безболісна. Позитивні симптоми Грефе, Мебіуса. Який імовірний діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Дифузне токсичне воло

2) Рак щитоподібної залози

3) Ендемічне воло

4) Гострий тиреоідит

5) Аутоімунний тиреоідит

Задание #576

Вопрос:

Хвора 36 років звернулась зі скаргою на загальну слабкість, швидку стомлюваність, сухість шкіри, набряки обличчя, закрепи. Місяць тому перенесла стумектомію з приводу тиреотоксикозу. Шкіра бліда, суха. Пульс 58/хв., слабкого наповнення, АТ 90/55 мм.рт.ст. Діяльність серця ритмічна, тони приглушені. Живіт м’який, безболісний при пальпації. Діурез 1,2 л за добу. Виберіть препарат для патогенетичного лікування хворої?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Тироксин

2) Гіпотіазид

3) Йодид калію

4) Мерказоліл

5) Ловастатин

Задание #577

Вопрос:

Хворий 35 років скаржиться на слабкість, сухість у роті, часте сечовипускання вночі, свербіння шкіри, погіршення зору. Захворювання нирок спостерігається протягом 20 років. Шкіра сіро-бліда, язик сухий обкладений бурим нальотом, відчувається запах аміаку із рота. Тони серця глухі, акцент ІІ тону на аорті, пульс 92/хв., АТ 180/90 мм. рт. ст. Живіт м’який, болючий при пальпації вздовж товстої кишки та навколо пупка. Яке дослідження сечі необхідно призначити для визначення порушення концентраційної функції нирок?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Проба за Зимницьким

2) Проба Аддіса-Каковського

3) Проба Амбурже

4) Проба за Нечипоренком

5) Загальний аналіз сечі

Задание #578

Вопрос:

Пацієнт 40 років скаржиться на слабкість, сухість у роті, часте сечовипускання вночі, свербіння шкіри, погіршення зору. Захворювання нирок спостерігається протягом 22 років. Шкіра сіро-бліда, язик сухий, обкладений бурим нальотом, відчувається аміачний запах із рота. Тони серця глухі, акцент ІІ тону на аорті, пульс 92/хв.., АТ 180/90 мм.рт.ст. Живіт м’який. Сечовина крові 4,0 ммоль/л, креатини крові 150,2 мкмоль/л. Який діагноз у хворого?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Хронічна ниркова недостатність

2) Ускладнений гіпертонічний криз

3) Гіперглікемічна кома

4) Хронічна печінкова недостатність

5) Гостра ниркова недостатність

Задание #579

Вопрос:

Чоловік 20 років скаржиться на нездужання, головний біль, задишку, які виникли через 2 тижні після ангіни. Стан задовільний. Шкіра звичайного кольору, обличчя одутле. Дихання везикулярне. Тони серця звучні, шумів немає. Пульс 58/хв., напружений, ритмічний, АТ 170/110 мм.рт.ст. Симптом Пастернацького слабо позитивний з обох боків. В загальному аналізі сечі : питома вага - 1028, білок - 1,05 г/л, лейк. 10-12 в полі зору, еритр. 20-25 в полі зору, змінені, циліндри гіалінові 2-3 в полі зору. Який імовірний діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гострий гломерулонефрит

2) Сечокам’яна хвороба

3) Гострий пієлонефрит

4) Ревматична хвороба

5) Гіпертонічна хвороба

Задание #580

Вопрос:

Хвора 30 років скаржиться на біль у поперековій ділянці ліворуч, часте болісне сечовипускання, підвищення температури тіла до 38,7°С. Захворіла раптово після переохолодження. Живіт м’який, болючий в лівій половині. АТ 100/60 мм. рт. ст., пульс 90/хв. Симптом Пастернацького позитивний ліворуч. Які зміни в сечі можна очікувати?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Піурія

2) Гематурія

3) Зниження питомої ваги

4) Кристалурія

5) Глюкозурія

Задание #581

Вопрос:

Хворий 17 років знаходиться в реанімаційному відділенні. Помилково випив оцтову кислоту. Скаржиться на слабкість, свербіння шкіри, сонливість. Стан тяжкий, шкіра суха. Обличчя одутле, запах аміаку з рота. АТ 180/100 мм рт.ст., пульс 105/хв. Добовий діурез 250 мл. Який метод лікування буде найбільш ефективний для цього хворого?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гемодіаліз

2) Гемосорбція

3) Замінне переливання крові

4) Плазмоферез

5) Перитоніальний діаліз

Задание #582

Вопрос:

Хворий 60 років скаржиться на високу температуру 39°С, кашель із слизисто-гнійним мокротинням, задишку, біль у грудній клітці. Лікується у відділенні з приводу пневмонії. Стан хворого погіршився : біль у грудній клітці зменшився, але з’явилась задишка змішаного характеру з частотою 40/хв. Права половина грудної клітки відстає в диханні, перкуторно визначається тупий звук. Підозрюється ексудативний плеврит. Якою буде аускультативна картина в проекції накопиченої рідини?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Різко ослаблене везикулярне дихання, або дихання відсутнє

2) Амфоричне дихання

3) Жорстке дихання і на його фоні дрібно пухирчасті вологі хрипи

4) Шум тертя плеври

5) Бронхіальне дихання і на його фоні сухі хрипи

Задание #583

Вопрос:

У жінки 28 років, хворої на бронхіальну астму, після закінчення приступу ядухи виділяється характерне харкотиння. Яким воно має бути?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Склоподібним

2) Гнійним

3) Слизисто-гнійним

4) Серозним

5) З домішками крові

Задание #584

Вопрос:

Хворий 35 років скаржиться на слабкість, сухість у роті, свербіння шкіри, часте сечовипускання, нудоту, блювання, погіршення зору. Захворюванням нирок страждає 20 років. При обстеженні шкіра суха “припудрена”, язик обкладений бурим нальотом, відчувається аміачний запах із рота. Тони серця глухі, шум тертя перикарду Р 100/хв, АТ 180/90 мм. рт.ст, сечовина крові 6,0 мл/л. Креатинин крові 150,2 мк моль/л. Який треба поставити діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Хронічна ниркова недостатність

2) Гостра ниркова недостатність

3) Хронічна печінкова недостатність

4) Ускладнений гіпертонічний криз

5) Гостра печінкова недостатність

Задание #585

Вопрос:

До фельдшера звернувся хворий зі скаргами на болі у зап’ясткових суглобах, ранкову скутість. Страждає ревматоїдним артритом. Що порекомендувати хворому для полегшення стану в першу чергу?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Зранку зарядка та масаж суглобів

2) Дотримуватися дієти

3) Не переохолоджуватися

4) Грілку до суглобів

5) Компрес із спиртом

Задание #586

Вопрос:

Хвора звернулась до фельдшера зі скаргами на загрудинний біль з іррадіацією в ліву руку, що виникає щодня під час підйому по сходах на 2-й поверх. Об’єктивно : тони серця ритмічні, АТ - 130/90 мм. рт. ст., ЧСС - 88/хв. Які препарати ліквідують больовий синдром?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Нітрати

2) Транквілізатори

3) Діуретики

4) Антикоагулянти

5) Інгібітори АПФ

Задание #587

Вопрос:

Жінка звернулася на ФАП із скаргами на загальну слабкість, серцебиття, зміну смаку. Скарги виникли під час вагітності, продовжудться 1,5 року. Попередній діагноз ?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Залізодефіцитна анемія

2) Хронічна постгеморагічна анемія

3) В-12 дефіцитна анемія

4) Гемолітична анемія

5) Гіпопластична анемія

Задание #588

Вопрос:

Хвора Р. 54 років, звернулась до фельдшера ФАПу із скаргами на слабкість, сонливість, мерзлякуватість, загальмованість, збільшення маси тіла, закрепи. Визначаються набряки на обличчі, шкіра суха, холодна на дотик, зморшкувата, волосся випадає. Пульс 55/хв, ритмічний, АТ 160/95 мм.рт.ст..Який метод дослідження необхідно призначити хворій для визначення захворювання?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) УЗД щитовидної залози

2) УЗД органів черевної порожнини

3) Рентгенографію органів черевної порожнини

4) Урографію

5) Холецистографію

Задание #589

Вопрос:

При сечокам’яній хворобі одним з препаратів невідкладної допомоги є:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Атропін

2) Строфантин

3) Рибок син

4) Ортофен

5) Трипсин

Задание #590

Вопрос:

Пацієнтка М., 37 років, викликала фельдшера додому. Скаржиться на болі в надчеревній ділянці, які виникають натще, або через 3- 4 години після останнього приймання їжі. Турбує також печія, відрижка. Біль вдається подолати вживанням склянки води чи молока. Під час огляду: стан середньої важкості. Пульс - 96/хв. АТ - 120/80 мм. рт.ст.. Пальпаторно відмічається болючість в надчеревній ділянці, нижче від мочеподібного відростку дещо праворуч від серединної лінії. Ваш попередній діагноз.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Доуденальна виразка.

2) Виразка шлунку.

3) Стеноз воротаря.

4) Холецестит.

5) Рак шлунку.

Задание #591

Вопрос:

На ФАП звернувся хворий 45 років зі скаргами на різке здуття живота, нестійкий стул, нудоту, яка з’являється після вживання жирної та солодкої їжі. Хворіє близько року. Багато курить, зловживає спиртними напоями. Рік назад переніс отруєння м’ясними консервами. Об-но: шкіра жовтяничного забарвлення; наявність тексангіектазій , гіперемія долонь, асцит. Пальпаторно печінка збільшена, щільна, край загострений. Про яку найбільш вірогідну патологію йдеться мова?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Цироз печінки.

2) Холецистит.

3) Виразкова хвороба шлунку.

4) Хронічний гастрит.

5) Рак шлунку.

Задание #592

Вопрос:

На ФАП звернувся хворий С, 30 років. В анамнезі виразкова хвороба. Виникло безпричинне блювання, різкий кинжальний біль у надчеревній ділянці. Пальпаторно: дошко-подібне напруження м’язів передньої черевної стінки. Позитивний симптом Щоткіна Блюмберга. Об’єктивно: блідість шкіри та слизових оболонок. АТ - 75/40 мм.рт.ст. Пульс - 52/хв., ниткоподібний. Який стан розвився у хворого?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Перфорація.

2) Пенетрація.

3) Малігнізація.

4) Кровотеча.

5) Стеноз воротаря.

Задание #593

Вопрос:

До фельдшера звернувся хворий К., 36 років, зі скаргами на лихоманку, тупі болі в правій поперековій ділянці. Температура тіла піднімається до 39-40°С з остудою. Симптом Пастернацького різко позитивний справа. Ваш попередній діагноз.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гострий пієлонефрит.

2) Гострий глумеролонефрит.

3) Нирково - кам’яна хвороба.

4) Хронічний пієлонефрит.

5) Хронічний гломерулонефрит.

Задание #594

Вопрос:

Хворий 46 років, звернувся на ФАП зі скаргами на сильні болі в правій половині живота, поперековій ділянці справа, які віддають в калитку, стегно, часте болюче сечовиділення невеликими порціями, блювання. Об’єктивно: хворий стогне, неспокійний. Шкіра бліда, волога, температура тіла 36,9°С. Пульс 92/хв.. Живіт здутий, болючий при пальпації в правій половині. Симптом Пастернацького позитивний справа. Ваш ймовірний діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ниркова колька.

2) Гострий гломерулонефрит.

3) Гострий пієлонефрит.

4) Хронічний гломерулонефрит.

5) Хронічний пієлонефрит.

Задание #595

Вопрос:

Фельдшера ФАПу викликали до хворої 25 років, яка знаходиться в непритомному стані. Зі слів родичів стан хворої погіршився декілька днів назад, коли підвищилася температура тіла до 38,8°С; появились набряки на обличчі, виділення червоної сечі. В анамнезі: 2 тижні тому хвора перенесла ангіну. Сьогодні стан різко погіршився, появилась нудота, виникли судоми. Об’єктивно: АТ - 190/110 мм. рт.ст.. Дихання шумне, запах сечовини з рота. Сечовипускання відсутнє. Яка найбільш вірогідна патологія, що зумовлює таку картину?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гостра ниркова недостатність.

2) Хронічна ниркова недостатність.

3) Гострий гломерулонефрит.

4) Гострий пієлонефрит.

5) Нирково - кам’яна хвороба.

Задание #596

Вопрос:

Пацієнт К., 57 років, звернувся на ФАП зі скаргами на слабкість, втрату апетиту, відразу від м’яса, втрату маси тіла до 6 кг. За останній місяць. Об’єктивно: стан середньої важкості, шкіра має жовтувато - землянистий відтінок. Пальпаторно зліва над ключицею відмічається щільний, руховий, не сполучений зі шкірою лімфатичний вузол. Ваш попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Рак шлунку.

2) Хронічний гастрит.

3) Виразкова хвороба.

4) Холецистит.

5) Цироз печінки.

Задание #597

Вопрос:

Хвора М., 48 років, звернулась до фельдшера ФАПу із скаргами на закрепи, надмірну масу тіла, сонливість, мерзлякуватість, випадіння волосся. Такий стан з’явився в останні 3 роки, поступово прогресує. Об’єктивно: стан хворої середньої тяжкості, набряки на обличчі, шиї, набряки повік, очні щілини звужені. Набряклість слизової оболонки носоглотки, язика, шкіра суха, зморшкувата, нігті кришаться. Над легенями везикулярне дихання. Тони серця ослаблені, пульс - 54/хв, ритмічний. АТ - 90/60 мм.рт.ст.. органи черевної порожнини без патології. Температура тіла 35,6°С. Ваш діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гіпотиреоз.

2) Дифузний токсичний зоб.

3) Ендемічний зоб.

4) Цукровий діабет.

5) Нецукровий діабет.

Задание #598

Вопрос:

На ФАП звернулась хвора П., 55 років, зі скаргами на сухість у роті, спрагу, зниження працездатності, швидку втомлюваність, загальну слабкість, сонливість, свербіж шкіри, втрату маси тіла. Об’єктивно: хвора надмірно огрядна, (зріст 160 см., маса 94 кг.). Шкіра суха, ламкість нігтів, випадання волосся. Різке погіршення зору. Аускультативно - в легенях везикулярне дихання. Тони серця ослаблені. Пульс - 78/хв., ритмічний. АТ 150/80 мм.рт.ст.. Живіт мякий, болісний у правому підребер’ї. Печінка пальпується на 2 см. нижче від реберної дуги. Селезінка не збільшена. Ваш діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Цукровий діабет.

2) Гіпотиреоз.

3) Ожиріння.

4) Феокромоцитота.

5) Хвороба Іценка - Кушенга

Задание #599

Вопрос:

Хвора С., 26 років, звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на підвищення температури тіла до 39°С, біль в грудній клітці, що посилюється під час кашлю, кашель з “іржавим” мокротинням, задишку при фізичному навантаженні, головний біль, загальну слабкість. Захворювання пов’язує з переохолодженням. Об’єктивно: ЧД - 28/хв. Під час пальпації відзначається посилене голосове тремтіння в нижніх відділах праворуч, аускультативно - крепітація. Найймовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Пневмонія.

2) Плеврит.

3) Туберкульоз легень.

4) Рак легень.

5) Гострий бронхіт.

Задание #600

Вопрос:

Хвора К., 39 років, звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на біль в суглобах кистей, загальну слабкість, зниження працездатності, швидку втомлюваність, підвищення температури тіла до 38,3°С, висипку на тілі. Об’єктивно виявлено еритематозні висипання, які розташовані по спинці носа і вилицях, що нагадують “крила метелика”, сітчаста ангіоектатична еритема на долонях і дистальних фалангах пальців кисті. ЧД - 18/хв., АТ - 12/80 мм.рт.ст.. Найімовірніший діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Системний червоний вовчак.

2) Ревматоїдний поліартрит.

3) Системна склеродермія.

4) Деформуючий остеоартроз.

5) Ревматизм.

Задание #601

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулась хвора 42 років, зі скаргами на загальну слабкість, швидку втомлюваність, парестезії пальців кистей, стоп після охолодження та хвилювання, біль в суглобах кистей, стоп, деформацію нігтів, періодичні болі в ділянці серця, задишку при фізичному навантаженні, перебої в роботі серця. Об’єктивно визначається гіперемія пальців кистей, стоп, деформація нігтів, “маскоподібне” обличчя, кисетоподібні складки навколо рота, трофічні розлади шкіри. Найймовірніший попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Системна склеродермія.

2) Системний червоний вовчак.

3) Ревматоїдний артрит.

4) Дерматотіозит.

5) Ревматизм.

Задание #602

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернувся хворий Е., 65 років, який скаржиться на задишку при фізичному навантаженні, набряки на ногах, відчуття важкості в правому підребер’ї. хворіє близько 10 років. Об’єктивно: шкірні покриви з ціанотичним відтінком. Тони серця аритмічні по типу миготливої аритмії. АТ 140/90 мм.рт.ст.. ЧСС - 90/хв. В легенях жорстке дихання. Живіт м’який. Печінка виступає з під краю реберної дуги на 3 см.. Периферичні набряки на гомілках. Ваш попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Хронічна серцева недостатність .

2) Хронічний лімфостаз.

3) Гіпертонічна хвороба.

4) ВСД

5) Цироз печінки.

Задание #603

Вопрос:

На ФАП звернувся хворий К., 40 років, який скаржиться на загальну слабкість, пітливість, схуднення, підвищення температури тіла до 37,5°С, синці на кінцівках. Хворіє близько 3 місяців. Об’єктивно: шкірні покриви бліді, на кінцівках підшкірні гематоми, збільшені пахвинні, над і підключичні лімфатичні вузли. Тони серця ритмічні. АТ- 120/70 мм.рт.ст. В легенях визикулярне дихання. Живіт м’який, печінка збільшена на 3 см.. Ваш попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гострий лейкоз.

2) Туберкульоз.

3) Гострий лімфаденіт.

4) Анемія.

5) ГРВІ.

Задание #604

Вопрос:

На ФАП звернулась хвора С., 54 років, яка скаржиться на біль в ділянці серця стискаючого характеру, з іррадіацією в ліве плече, який виникає при фізичному навантаженні. Об’єктивно: шкіра та видимі слизові оболонки чисті. Тони серця ритмічні. АТ 130/80 мм.рт.ст. ЕКГ: ознаки ішемії міокарду. Ваш попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) ІХС. Стенокардія напруги .

2) Ендокардит.

3) Ревматична хвороба.

4) Перикардит.

5) Міокардит.

Задание #605

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернувся хворий П., 69 років, який скаржиться на головний біль, періодичний біль в ділянці серця. Хворіє близько 6 місяців. Об’єктивно: шкірні покриви чисті. Тони серця ритмічні. Акцент ІІ тону на аорті. АТ 160/80 мм.рт.ст., ЧСС - 84/хв.. ЕКГ: ознаки гіпертрофії лівого шлуночка. Ваш попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гіпертонічна хвороба ІІ ст..

2) Вроджена вада серця.

3) ВСД.

4) Міокардит.

5) Перикардит.

Задание #606

Вопрос:

На ФАП звернулась хвора Б., 63 років, вона скаржиться на задишку при фізичному навантаженні та біль в ділянці серця. Хворіє близько 20 років. В дитинстві - часті ангіни. Об’єктивно: акроціаноз. Тони серця ритмічні. Грубий систолічний шум на верхівці. АТ 150/100 мм.рт.ст. ЧСС - 96/хв.. ЕКГ: ознаки гіпертрофії лівих відділів серця. Ваш попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Хронічна ревматична хвороба серця. Стеноз мітрального отвору.

2) Вроджена вада серця.

3) Гіпертонічна хвороба.

4) ІХС. Стенокардія напруги.

5) Міокардит.

Задание #607

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернувся хворий К., 49 років, який скаржиться на підвищення температури тіла, біль в ділянці серця, задишку. Хворіє останні три дні. Захворювання пов’язує з перенесеною 2 тижні тому ангіною. Об’єктивно: шкірні покриви та видимі слизові покриви чисті. Мигдалики збільшені, рихлі. Тони серця ритмічні. Систолічний шум на верхівці. Ваш попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гостра ревматична лихоманка .

2) Міокардит.

3) Ревмокардит.

4) Перикардит.

5) Хронічний тонзиліт, загострення.

Задание #608

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулася жiнка 48 рокiв, яка скаржиться на загальну слабкiсть, запаморочення, серцебиття, задишку, спотворення смаку (бажання їcти крейду, землю), посилене випадiння волосся та ламкiсть нiгтiв. Вважає себе хворою протягом останнього року, коли на тлi порушень менструально-оварiального циклу з`явились вище вказанi симтоми. Яка анемiя у хворої?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Залiзодефiцитна

2) Постгеморагiчна

3) Гемолiтична

4) Гiпопластична

5) В12- дефiцитна

Задание #609

Вопрос:

На ФАП звернувся юнак, 17 рокiв, який скаржиться на рiзкий бiль у колiнних суглобах, що виник 20 хвилин тому пiсля забиття. Хворiє з дитинства. В анамнезi частi ясеннi кровотечi. Дiд по материнськiй лiнii` хворiв на таке саме захворювання. Об`єктвно: на шкiрi верхнiх та нижнiх кiнцiвок гематоми рiзних розмiрiв, болючi при пальпацiї. Лiктьовi суглоби деформованi. Найiмовiрнiший попереднiй дiагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гемофiлiя

2) Геморагiчний васкулiт

3) Апластична анемiя

4) Гострий лейкоз

5) Тромбоцитопенiчна пурпура

Задание #610

Вопрос:

Для лiкування В12 - дефiцитної анемiї призначають:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Цiанокобаламiн

2) Циклофосфан

3) Вiнкристин

4) Преднiзолон

5) Октофер

Задание #611

Вопрос:

Хворий К., 25 рокiв звернувся до фельдшера ФАПу зi скаргами: на головний бiль, набряки на обличчi, сеча кольору “м`ясних помиїв”, тупий бiль у поперековiй дiлянцi, пiдвищення температури до 37.4°С. Об`єктивно: Шкiра блiда. Набряки на обличчi. Пульс 72/хв., ритмiчний, напружений. АТ - 180/110 мм.рт.ст. Добова кiльксть сечi - 400 мл. Найiмовiрнiший попереднiй дiагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гострий гломерулонефрит

2) Гострий пiєлонефрит

3) Хронiчний гломерулонефрит

4) Хронiчний пiєлонефрит

5) Гiпертонiчна хвороба

Задание #612

Вопрос:

У пацієнта iз гострим гломерулонефритом сеча кольору “м`ясних помиїв”. Чим зумовлений такий колiр?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Еритроцитурiєю

2) Лейкоцитурiєю.

3) Цилiндрурiєю

4) Протеi`нурiєю

5) Пiурiєю

Задание #613

Вопрос:

Пацієнт скаржиться на пiдвищення температури до 39°С, мерзлякуватiсть, бiль у попереку справа, часте i болюче сечовипускання. Хворiє 3-й день. Загальний аналiз сечi: сеча мутна, плавають пластiвцi гною, лейкоцитурiя, протеi`нурiя, цилiндрурiя, бактерiурiя. Попереднiй дiагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гострий пiєлонефрит

2) Гострий гломерулонефрит

3) Хронiчний гломерулонефрит

4) Хронiчний пiєлонефрит

5) Нирковокам`яна хвороба

Задание #614

Вопрос:

У разi постiйного ввдення iнсулiну в одне й те саме мiсце зникає пiдшкiрна жирова основа. Назвiть це ускладнення:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Лiподистрофiя

2) Флебiт

3) Iнфiльтрат

4) Абсцес

5) Некроз

Задание #615

Вопрос:

Пацiєнтка В., 32-ох рокiв, скаржиться на дратi вливiсть, схуднення, серцeбиття, поганий сон, плаксивiсть, пiдвищену пiтливiсть. Захворювання почалося два мiсяцi пiсля автомобiльної аврiї. Об`єктивно: Пацiєнтка метушлива, мова її швидка та багатослiвна. Шкiра волога, тепла. Посилений блиск очей. Екзофтальм. Щитоподiбна залоза збiльшена, АТ 160/80 мм. рт.ст., пульс 120/хв. Який найбільш вірогідний діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Тиреотоксикоз

2) Мiкседема

3) Ендемiчне воло

4) Акромегалiя

5) Хвороба Iценко-Кушiнга

Задание #616

Вопрос:

У пацiєнта Б., 68 рокiв, виникли слiдуючи симптоми: втрата апетиту, вiдраза до м`ясної їжi, вiдрижка, нудота, схуднення, постiйний біль у надчеревнiй дiлянцi. Цi симптоми харaктeрнi для:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Раку шлунку

2) Виразковоi` хвороби

3) Хронiчного гастриту

4) Хронiчного панкреатиту

5) Хронiчного гепатиту

Задание #617

Вопрос:

Назвiть метод обстеження, найважливiший у диференцiальнiй дiагностицi виразкової хвороби та раку шлунка:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) ФГДС з прицiльною бiопсiєю

2) Рентгенологiчне дослiдження

3) Дослiдження калу на приховану кров

4) Дослiдження промивних вод шлунка

5) Дослiдження шлункового вмiсту

Задание #618

Вопрос:

На яке захворювання вказують такi данi об`єктивного обстеження, як iктеричнiсть склер, “судиннi зiрочки” на шкiрi, еритема долонь, асцит, “голова медузи”:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Цироз печiнки

2) Хронiчний холецистит

3) Хронiчний гепатит

4) Хронiчний панкреатит

5) Жовчнокам`яну хворобу

Задание #619

Вопрос:

Назвiть симптом, характерний для гострого iнфаркту мiокарда, але не типовий для стенокардiї.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Тривалiсть болю 30 хвилин i бiльше

2) Бiль за грудиною

3) Стискаючий бiль

4) Iррадiацiя болю в лiву руку

5) Бiль знімається нiтроглiцерином

Задание #620

Вопрос:

Назвiть типову форму iнфаркту мiокарда:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ангiнозна

2) Астматична

3) Аритмiчна

4) Абдомiнальна

5) Цереброваскулярна

Задание #621

Вопрос:

Хвора К., 48 рокiв звернулася до фельдшера здоров - пункту iз скаргами: на сильний головний бiль в потиличнiй дiлянцi, який виник 2 години тому пiсля стресовоi`ситуацi`, запаморочення, нудоту, бiль у дiлянцi серця. Об`єктивно: Обличчя гiперемiйоване. Межi серця розширенi влiво на 1 см. Тони серця ритмiчнi, акцент II тону над аортою. АТ 190/100 мм.рт.ст., пульс напружений ритмiчний. У хворої:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гiпертонiчна хвороба, неускладнений гiпертензивний криз

2) Гостра лiвошлуночкова недостатнiсть

3) Гiпертонiчна хвороба, ускладнений гiпертензивний криз

4) Стенокардiя

5) Iнфаркт мiокарда

Задание #622

Вопрос:

У хворого Б., 38 рокiв, пiсля iн`єкцiї ампiцилiну раптово з`явилася рiзка слабкiсть, запаморочення, головний бiль, дзвін у вухах, вiдчуття жару, гiперемiя шкірного покриву, свербiж, уртикарний висип, спастичний кашель, прискорене дихання, ЧСС-100/хв., АТ- 70/30 мм.рт.ст. Який iмовiрний дiагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Анафiлактичний шок

2) Кардiогенний шок

3) Токсико-iнфекцiйний

4) Геморагiчний шок

5) Гемотрансфузiйний шок

Задание #623

Вопрос:

Хвора Ф., 45рокiв, скаржиться на бiль у дрiбних суглобах кистей рук i стоп, “ранкову скутiсть”, пiдвищення температури до 38°С, загальну слабкiсть. Об`єктивно: стан середньої тяжкостi. Дрiбнi суглоби кистей рук i стоп припухлi, деформованi, шкiра над ними гiперемiйована, гаряча на дотик, рухи в суглобах обмеженi. Найiмовiрнiший попереднiй дiагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ревматоi`дний артрит

2) Ревматичний артрит

3) Остеоартроз

4) Системний червоний вовчак

5) Склеродермiя

Задание #624

Вопрос:

Звуження суглобовоi щiлини, узури, остеопороз суглобових вiддiлiв кiсток, пiдвивихи, анкiлоз. Для якого захворювання характернi такi рентгенологiчнi ознаки?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ревматоїдний артрит

2) Ревматичний артрит

3) Остеоартроз

4) Системний червоний вовчак

5) Гемофiлiя

Задание #625

Вопрос:

Хiрургiчне втручання, хiмiо- та променева терапiя, дезiнтоксикацiйна, загальнозмiцнювальна та симптоматична терапiя - це комплексне лiкування якого захворювання:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Раку легень

2) Туберкульозу легень

3) Ексудативного плевриту

4) Тромбоемболiї легеневої артерiї

5) Абсцесу легень

Задание #626

Вопрос:

До яких робіт забороняється застосування праці жінок?

Выберите один из 4 вариантов ответа:

1) До роботи у нічний час

2) Робіт у вихідні дні

3) Робіт, що виконуються за сумісництвом

4) Робіт, що виконуються в умовах трудового договору

Задание #627

Вопрос:

Жінці, яка працює і має двох або більше дітей віком до 15 років, надається щорічно додаткова оплачувана відпустка. Тривалістю на скільки календарних днів?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) 14

2) 30

3) 28

4) 32

5) 60

Задание #628

Вопрос:

На підставі медичного висновку жінкам надається оплачувана відпустка у зв’язку з вагітністю та пологами. Тривалістю до пологів на скільки календарних днів?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) 70

2) 65

3) 80

4) 90

5) 45

Задание #629

Вопрос:

Ви фельдшер ФАПу, оглядаєте хворого 26 р. з нападом ниркової кольки. Який симптом найбільш характерний для даної патології.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Біль у попереку з іррадіацією в статеві органи

2) Біль оперізуючого характеру

3) Біль у правому підребер’ї

4) Біль у правому підребер’ї з іррадіацією у праву лопатку

5) Біль в епігастрії

Задание #630

Вопрос:

Фельдшер ФАПу у ході спостереження за тяжкохворим відмічає значне підвищення t° тіла до 41°С. Це супроводжується запамороченням, прискореним диханням, погіршенням показників геодинаміки. Які немедикаментозні методи боротьби з гіпертермією в першу чергу можна використати?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Міхур з льодом на голову й бокові поверхні шиї

2) Обдування тіла за допомогою вентилятора

3) Вологе обкутування тіла

4) Збільшення вживання рідини

5) Холодні компреси до нижніх кінцівок

Задание #631

Вопрос:

У хворого набряк легенів. Яку помилку зробив фельдшер ШМД, під час надання невідкладної допомоги хворому?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Почав інгаляцію зволоженим киснем

2) Дав нітрогліцерин під язик

3) Надав хворому напівсидячого положення зі спущеними ногами

4) Застосував венозні джгути на нижні кінцівки

5) Застосував швидкодіючі діуретики

Задание #632

Вопрос:

Ви фельдшер ФАПу. У хворого з виразковою хворобою шлунка виникло блювання “кавовою гущею”. З чого почнете невідкладну допомогу?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Покласти міхур з льодом на живіт

2) Промити шлунок

3) Покласти грілку на живіт

4) Дати випити гарячого чаю

5) Ввести анальгін

Задание #633

Вопрос:

Хворий без свідомості, з ознаками гіпоглікемічної коми. З якого із наведених заходів почне невідкладну допомогу фельдшер ШМД?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) В/в струминно 40% р-н глюкози

2) В/в струминно 5% розчин глюкози

3) В/в струминно введення простого інсуліну

4) В/в краплинно 5% розчин глюкози

5) В/в краплинно 10% розчин глюкози

Задание #634

Вопрос:

Яку пораду у харчуванні надасть фельдшер промислового підприємства хворому на залізодефіцитну анемію?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Їсти яловичину та печінку

2) Їсти твердий сир, йогурт

3) Їсти морську рибу

4) Їсти овочеві салати

5) Їсти яйця, вершкове масло

Задание #635

Вопрос:

Фельдшер ФАПу обстежуючи хворого запідозрив в нього мікседему. Які ознаки характерні для мікседеми?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Маскоподібне обличчя, брадикардія, мерзлякуватість, ожиріння

2) Екзофтальм, тахікардія, дратівливість

3) Озноб, слабкість, головний біль, тахікардія

4) Поліфагія, полідипсія, поліурія

5) Підвищення АТ, головний біль, тахікардія

Задание #636

Вопрос:

Фельдшер ШМД проводить обстеження хворого у якого в анамнезі виразка шлунка. Який характер болю у разі розвитку перфорації виразки?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Кинджальний

2) Колькоподібний

3) Пекучий

4) Ниючий

5) Тиснучий

Задание #637

Вопрос:

Жителька села звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на спрагу, свербіж шкіри та сухість, схильність до фурункульозу. До якого найбільш інформативного дослідження крові необхідно підготувати хвору?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Аналіз крові на глюкозу

2) Аналіз крові на сечовину

3) Загальний аналіз крові

4) Аналіз крові на печінкові проби

5) Біохімічний аналіз крові

Задание #638

Вопрос:

Який метод масового обстеження населення використовується для ранньої діагностики туберкульозу?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Флюорографія

2) Спірометрія

3) Рентгенографія

4) Ультразвукове дослідження

5) Загальний аналіз крові

Задание #639

Вопрос:

Під час виклику ШМД був поставлений діагноз: інфаркт міокарда. Який характер болю буде у хворого?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Стискаючий пекучий біль над всією ділянкою серця на протязі 30 хв. і більше, не знімається нітрогліцерином

2) Ниючий тупий біль в ділянці серця, немає іррадіації

3) Загрудинний тиснучий біль, поширюється в ліву руку, швидко зникає після прийому нітрогліцерину

4) Тупий ниючий біль, відчуття важкості в ділянці серця

5) Гострий. Стискаючий, пекучий біль, віддає під ліву і праву лопатки, знижується спазмолітиками

Задание #640

Вопрос:

Ви фельдшер ФАПу. У хворого. Що тривало лікувався з приводу пневмонії в верхніх долях легенів запідозрили туберкульоз, взяли харкотиння на дослідження. Якого збудника Ви очікуєте виявити?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Палочка Коха

2) Кишкова паличка

3) Дифтерійна паличка

4) Паличка Борде

5) Паличка Пастера

Задание #641

Вопрос:

Ви фельдшер ФАП. Чоловік 52 р. скаржиться на слабкість, схуднення, погіршення апетиту, пітливість, особливо вночі. Об’єктивно: t° - 37°С, шкіра бліда, АТ - 100/70 мм.рт.ст.. Дихання ослаблене справа над верхівкою, тони серця ритмічні, Ps - 90/хв.. що можна запідозрити у хворого?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Туберкульоз легень

2) Пневмонія

3) Плеврит

4) Бронхіт

5) Бронхоектатична хвороба

Задание #642

Вопрос:

Ви фельдшер ФАП. Пацієнтці П. 35 р., яка лікується з приводу бронхіальної астми, лікар призначив загальний аналіз харкотиння. Оберіть характерні для цього ознаки:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Склоподібне, в’язке

2) Слизове

3) Серозне

4) Гнійне

5) Слизово-гнійне

Задание #643

Вопрос:

Ви фельдшер медичного пункту підприємства. Проводите облік реакції Манту. Реакція вважається позитивною, якщо інфільтрат більше:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) 5 мм

2) 1 мм

3) 2 мм

4) 3 мм

5) 4 мм

Задание #644

Вопрос:

Під час виклику ШМД пацієнту необхідно зробити електрокардіо-граму. Електрод зеленого кольору накладається на:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гомілку лівої ноги

2) На передпліччя лівої руки

3) Гомілку правої ноги

4) На передпліччя правої руки

5) На праве плече

Задание #645

Вопрос:

Фельдшер ШМД при огляді літньою жінки 70 років виявив скарги на затруднений вдих, клекіт у грудях, кашель з виділенням піністого харкотиння. З анамнезу - страждає на ІХС. Перенесла інфаркт міокарда 3 роки тому. Об-но; положення ортопное, обличчя бліде, чдд - 26/хв., Р-72/хв.. при аускультаціі - ритм галопа, акцент ІІ тону над легеневою артерією. АТ -100/60 мм.рт.ст. У легенях - велика кількість різного калібру вологих хрипів (дрібно-, середньо -, та великопухірцевих). На ЕКГ - V3-V6 - QS. Яка клінічна форма інфаркту міокарда розвилась у пацієнтки?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Астматична

2) Абдомінальна

3) Ангінозна

4) Аритмічна

5) Колаптоїдна

Задание #646

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулася хвора, 45 років, зі скаргами на сонливість, млявість, мерзлякуватість, загальну слабкість, набряки на обличчі, зниження пам’яті, випадіння волосся, надмірну масу тіла, закреп. В анамнезі: 2 роки тому перенесла субтотальну резекцію щитоподібної залози. При огляді: хвора надмірного харчування, обличчя одутле, очні щілини звужені, вираз обличчя сонливий, міміка бідна. Мова повільна, голос захриплий. Шкіра суха, холодна на дотик. t° - 35,6°С, Рs - 54/хв., АТ - 90/80 мм.рт.ст. Який найбільш імовірний діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гіпотеріоз.

2) Дифузний токсичний зоб.

3) Ендемічний зоб

4) Тиреоїдит.

5) Хвороба Іценка-Кушинга.

Задание #647

Вопрос:

До фельдшера навчального закладу звернулася хвора, 17 років, скаржиться на остуду, підвищення температури тіла, біль в поперековій ділянці ліворуч, болісне сечовиділення. Захворіла вперше, після переохолодження. При огляді: t° - 38,5°С, Рs - 92/хв., АТ - 140/80 мм.рт.ст., симптом Пастернацького позитивний зліва. Загальний аналіз сечі: густина - 1008, каламутна, білок - 0,3 г/л. лейк. - 35-40 у полі зору, ер. - 1-2 у полі зору, циліндри гіалінові, бактерії. Який найбільш імовірний діагноз у хворої?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гострий пієлонефрит.

2) Гострий гломерулонефрит.

3) Нирково-кам’яна хвороба

4) Хронічний гломерулонефрит.

5) Хронічний пієлонефрит.

Задание #648

Вопрос:

До фельдшера медичного коледжу звернувся хворий 19 років, скаржиться на головний біль, набряки на обличчі, сечу кольору “м’ясних помиїв”, тупий біль у поперековій ділянці, підвищення температури тіла до 37,6°С. В анамнезі: три тижні тому хворів на ангіну. Про огляді: шкіра бліда, набряки на обличчі, одутле. Рs - 86/хв., рітмичний, АТ - 165/95 мм.рт.ст. Синдром Пастернацького позитивний. Добова кількість сечі 400 мл. Який найбільш імовірний діагноз у хворого?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гострий гломерулонефрит.

2) Гіпертонічна хвороба.

3) Гострий пієлонефрит.

4) Хронічний гломерулонефрит.

5) Хронічний пієлонефрит.

Задание #649

Вопрос:

Хвору, 27 років швидка медична допомога доставила у реанімаційне відділення, яка знаходилася на лікування у нефрологічному відділенні з приводу гострого гломерулонефриту. Раптово виникло погіршення стану після вживання солоної їжі. Хвора скаржиться на посилення головного болю, нудоту, блювання, миготіння мушок перед очима. Про огляді: одуте обличче. Рs - 62/хв., АТ - 200/120 мм.рт.ст. за добу виділила 200 мл сечі, судоми. Яке ускладнення виникло у хворої?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ниркова еклампсія.

2) Гіпертонічний криз.

3) Епілептичний синдром.

4) Еклампсія вагітних.

5) Гапоглікемічна кома.

Задание #650

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернувся хворий, 38 років, зі скаргами на прогресуючу слабкість, втомлюваність, втрату апетиту, схуднення, нудоту, блювання, біль у животі, апатію, зміну кольору шкіри, закреп та пронос. Об’єктивно: пацієнт зниженого харчування, апатичний. Шкіра тильної поверхні рук, шиї, ліктьових та колінних суглобів, пахви калитки димчастого або бронзового кольору. Пігментні бляшки на слизовій оболонці ротової порожнини. В легенях везикулярне дихання, поодинокі сухі хрипи. ЧД - 16/хв., АТ - 95/55 мм.рт.ст. Печінка виступає з під краю реберної дуги на 1,5 см. Які діагностичні дослідження застосовують для підтвердження діагнозу?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Визначення кортизолу, кортикотропіну в крові.

2) Визначення білірубіну в крові.

3) Визначення глюкози в крові.

4) Визначення ТТГ, СТГ у крові.

5) Визначення Т3, Т4 в крові.

Задание #651

Вопрос:

Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до хворого, 26 років, який перебуває у непритомному стані. З дитинства хворіє на цукровий діабет. Об’єктивно: дихання шумне із запахом ацетону. Шкіра суха, холодна дотик. Зіниці звужені. Рs - 100/хв., ниткоподібний, живіт здутий, черевна стінка напружена. Яке ускладнення розвинулося у хворого?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гіперглікеміна кома.

2) Алкогольна кома.

3) Гіпоглікемічна кома.

4) Печінкова кома.

5) Уремічна кома.

Задание #652

Вопрос:

До фельдшера здоровпункту промислового підприємства звернувся чоловік К., 30 рок, який знаходиться на диспансерному обліку з приводу виразкової хвороби дванадцятипалої кишки. Він скаржиться на різкий кинджальний біль в єпігастрії, що виник після підйому ваги. Об’єктивно: риси обличчя загострені, шкіра бліда, холодний липкий піт, язик сухий, АТ - 90/60 мм рт.ст., пульс - 68/хв. Живіт дошкоподібний, напруження м’язів передньої черевної стінки, позитивний симптом Щоткіна-Блюмберга, зникнення печінкової тупості. Яка рентгенологічна ознака найбільш характерна для даного ускладнення?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Симптом серпа

2) Гіпертрофія складок шлунка

3) Дефект наповнення

4) Затримка барієвої суміші в шлунку понад 6 годин

5) Симптом “ніші”

Задание #653

Вопрос:

Пацієнт Б., 47 років, інвалід П групи, звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на блювоту з домішками крові, тяжкість в лівому підребер'ї, відсутність апетиту, слабкість. Працював слюсарем на заводі, зловживав алкоголем. Рахує себе хворим з 40 років, коли вперше з'явилася жовтяниця, неодноразово лікувався в стаціонарі. При огляді: шкіра і слизові оболонки субіктеричні. На шкірі під ключицями судинні "зірочки ". Зріст 169, маса 53 кг. При аускультації: тони серця ослаблені, систолічний шум. Живіт збільшений в об'ємі, "голова медузи" Визначається асцит, печінка прі пальпації збільшена щільна поверхня її гладка, збільшена селезінка. Аналіз крові: Нв- 82 г/л лейк.- 3х109/л тромб. - 90х109/л. Який найбільш імовірний діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Мікронодулярний цироз печінки, кровотеча з варикозно розширених вен стравоходу.

2) Жовчнокам’яна хвороба

3) Макронодулярний цироз печінки

4) Хронічний гепатит

5) Цироз-рак печінки

Задание #654

Вопрос:

Пацієнт Т., 45р., скаржиться на біль в колінних, гомілково-ступневих, дрібних суглобах пальців рук і променево-зап’ястних суглобах, тугорухомість в них, особливо в ранні години. Біль в суглобах непокоїть протягом останніх 12 років. Зранку відмічається скутість у суглобах. При огляді: незначна блідість шкіри, гіпотрофія м’язів кінцівок. Суглоби пальців рук, колінні злегка деформовані. Пульс 90/хв, ритмічний. АТ- 130/80 мм. Рт. Ст. межи серця розширені вліво, І тон над верхівкою серця послаблений, м’який систолічний шум над верхівкою. Над легенями при перкусії легеневий звук, при аускультації везикулярне дихання. Печінка збільшена безболісна. Аналіз крові: ер - 3,6х1012/л. Нb- 104 г/л лейк. - 6,4х109/л. ШЗЕ - 52 мм/год. Який найбільш імовірний діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ревматоїдний артрит

2) Вузликовий періартерііт

3) Деформуючий остеоартроз

4) Ревматизм, поліартрит

5) Системний червоний вовчак

Задание #655

Вопрос:

До фельдшера ФАПУ звернувся чоловік К., 58 років, який знаходиться на диспансерному обліку з приводу хронічного гастриту типу А, зі скаргами на погіршення апетиту, відразу до м’ясної їжі, загальну слабкість, схуднення на 8 кг за останні три місяці. Який найбільш імовірний попередній діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Рак шлунка

2) Виразкова хвороба шлунка, стеноз воротаря

3) Хронічний гастрит тип А

4) Хронічний гастрит тип В

5) Хронічний гастродуоденіт

Задание #656

Вопрос:

Хвора В., 26 років, знаходиться на диспансерному обліку у фельдшера ФАПу з приводу хронічного гастриту типа В. Яка найбільш вірогідна причина гастриту?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Бактерія Helicobacter pylori

2) Дуоденогастральний рефлюкс

3) Зловживання алкоголем

4) Нерегулярне харчування

5) Сухоїдіння

Задание #657

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік Д., 26 років, зі скаргами на кашель з виділенням незначної кількості “іржавого” мокротиння, біль в грудній клітці справа під лопаткою, який посилюється на вдиху та при кашлі, різку слабкість. Захворів два дні тому після переохолодження. При огляді: t° - 39°С, стан тяжкий, шкірні покриви бліді, рум янець на щоках, дихання поверхневе, задишка. У легенях - при перкусії притуплено - тимпанічний звук, при аускультації крепітація на висоті вдиху. Р - 100/хв, ЧД - 30/хв.. Який найбільш імовірний діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Негоспітальна пневмонія нижньої частки правої легені, нетяжкий перебіг, ЛН 0

2) Гострий бронхіт

3) Інфаркт - пневмонія справа

4) Гострий фібринозний плеврит справа

5) Спонтанний правобічний пневмоторакс

Задание #658

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік Ю., 58 років, зі скаргами на вологий кашель з виділенням слизисто-гнійного мокротиння у кількості до 200-500 мл на добу, має неприємний запах, воно поєднується з кровохарканням, відсутність апетиту, зниження маси тіла. Курить 35 років, зловживає алкоголем. Який діагноз можна встановити?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Бронхоектатична хвороба

2) Хронічний обструктивний бронхіт

3) Гострий абсцес легень

4) Рак легенів

5) Туберкульоз легень

Задание #659

Вопрос:

У хворого Ч., 49 років, періодично після вживання шоколаду, горіхів, ягоди, з’ являються свистячі сухі хрипи в легенях, утруднений видих. У період між загостреннями хрипи над легенями не вислуховуються. Який імовірний діагноз у хворого

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Інтермітивна бронхіальна астма

2) Персистивна бронхіальна астма, середньої тяжкості

3) Хронічний обструктивний бронхіт

4) Персистивна бронхіальна астма, тяжка форма

5) Персистивна бронхіальна астма, легка форма

Задание #660

Вопрос:

Виклик ШМД до хворого Д., 49 років. Він прокинувся від нападу сильного болю за грудниною, приймав нітрогліцерин, біль не вщухає вже 3 години. Турбує різка слабкість, задишка. Напередодні посварився з дружиною. На ЕКГ - зубець Q - широкий, глибокий, інтервал S-T вищий від ізолінії, ймовірна дуга Парді. Ваш діагноз?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гострий Q-інфаркт міокарда

2) Нестабільна стенокардія

3) Стабільна стенокардія напруження

4) Дифузний кардіосклероз, хронічна серцева недостатність

5) Гостра серцева недостатність

Задание #661

Вопрос:

Фельдшер ШМД на виклику. Хвора А., 42 років, скаржиться на сильний головний біль, мерехтіння “мушок” перед очима. Такий стан після сварки з чоловіком. При огляді: хвора збуджена, шкіра в червоних плямах, волога. АТ - 190/100 мм.рт.ст. Рs - 92/хв., напружений. Тони серця ритмічні. Ліва межа серця розширена. Часте сечовипускання. Яка невідкладна допомога необхідна цієї хворої?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Клофелін 0,01% - 1,0 мл внутрішньовенно протягом 5 хвилин у 20 мл фізіологічного розчину натрію хлориду

2) Анальгін 50% - 2 ,0 мл внутрішньом’ язово

3) Баралгін по 1 таблетки 3 рази на добу

4) Платифілін гідротартрат 0,2% - 1 ,0 мл підшкірно

5) Димедрол 1% - 1,0 мл підшкірно

Задание #662

Вопрос:

Фельдшер ШМД на виклику. Хворий М., 63 років, скаржиться на задишку, сухий кашель, відчуття тиснення за грудниною після фізичного перенапруження. Протягом 20 років хворіє на гіпертонічну хворобу. При огляді: стан середньої тяжкості, ортопноє, акроціаноз, тахіпноє, АТ - 180/120 мм. рт.ст.,тахікардія, печінка збільшена на 4 см. В легенях маса різнокаліберних хрипів. Набряки нижніх кінцівок. Який більш імовірний діагноз у хворого?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Гіпертонічна хвороба ІІ ст. Атеросклеротичний кардіосклероз, ХНК ІІ - А-Б.

2) Гіпертонічний криз

3) Гострий інфаркт міокарда

4) Набряк легень

5) Мітральний стеноз

Задание #663

Вопрос:

Фельдшер “швидкої допомоги” доставив пацієнтку К., 29 років, у вимушеному положенні в приймальне відділення з попереднім діагнозом: Правобічний сухий плеврит. Назвіть вимушене положення пацієнтки при даному захворюванні?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) На лівому боці

2) На правому боці

3) У напівсидячому положенні

4) Лежачи на спині

5) Лежачи на животі

Задание #664

Вопрос:

До фельдшера ФАПу доставлено пацієнтку М., 50 років, зі скаргами на стискаючий біль в серці, біль в потиличній ділянці, задишку з виділенням пінистого кров’янистого харкотиння. Об’єктивно: аускультивно - велико- та середньопухирчасті вологі хрипи. АТ - 140/90 мм. рт. ст., ЧСС - 120/хв. Визначте, яке ускладнення виникло у пацієнтки.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Набряк легень

2) Напад серцевої астми

3) Напад бронхіальної астми

4) Гостра правошлуночкова недостатність

5) Гостра судинна недостатність

Задание #665

Вопрос:

Фельдшер ФАПу діагностував у пацієнта К., 72 років, напад стенокардії. Який лікарський засіб слід застосувати першочергово?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Нітрогліцерин

2) Папаверин

3) Анальгін

4) Фуросемід

5) Платифілін

Задание #666

Вопрос:

Фельдшер ФАПу діагностував у пацієнтки М., 58 років, неускладнений гіпертензивний криз. Який лікарський засіб потрібно застосувати в даному випадку?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ніфедипін

2) Платифілін

3) Атропін

4) Преднізолон

5) Димедрол

Задание #667

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулася пацієнтка К., 47 років, зі скаргами на періодично виникаючі, особливо в нічний час, декілька приступів загруднинного болю з іррадіацією в ліву руку через однакові проміжки часу. Вкажіть найбільш імовірний попередній діагноз.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Вазоспастична стенокардія

2) Прогресуюча стенокардія

3) Інфаркт міокарда

4) Коронарний синдром Х

5) Стабільна стенокардія напруження

Задание #668

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернулась хвора Д., 34 років, зі скаргами на відчуття серцебиття, дратівливість, поганий сон. Об’єктивно: хвора збуджена, екзофтальм, блиск очей, збільшення щитоподібної залози. ЧСС - 120/хв. Ваш попередній діагноз.

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Дифузний токсичний зоб

2) Ендемічний зоб

3) Гіпотиреоз

4) Туберкульоз легень

5) Стабільна стенокардія напруження

Задание #669

Вопрос:

До фельдшера ФАПу звернувся хворий Н., 42 років, із скаргами на шкірні висипання на передній поверхні тулуба. Фельдшер діагностував петехіальний висип. При якому захворюванні може з’явитись дана висипка на шкірі?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Тромбоцитопенічна пурпура

2) В-12 дефіцитна анемія

3) Залізодефіцитна анемія

4) Гемолітична анемія

5) Лімфогранулематоз

Задание #670

Вопрос:

Яка клінічна ознака найбільш характерна при масивному ексудативному плевриті?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Виражена задишка

2) Біль у грудній клітці

3) Кровохаркання

4) Кашель

5) Дистанційні хрипи

Задание #671

Вопрос:

Хворий 53 р. звернувся зі скаргами на інтенсивний тривалий стискаючий біль у ділянці серця, який віддає у ліву руку і під ліву лопатку. Біль не зникає після приймання нітрогліцерину.Об’єктивно: хворий блідий, вкритий холодним потом, кінчик носа та видимі слизові оболонки ціанотичні. Ps - 96/хв., АТ 90/60 мм рт. ст. Вкажіть, яке дослідження першочегово необхідно провести хворому для встановлення діагнозу?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Електрокардіографію

2) Біохімічний аналіз крові

3) Загальний аналіз крові

4) Загальний аналіз сечі

5) Рентгенограму ОГК

Задание #672

Вопрос:

До Вас звернувся хворий зі скаргами на слабкість, підвищення t тіла, болями в колінному суглобі. З анамнезу місяць тому була ангіна. Розвиток якого захворювання можна запідозрити:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Ревматизм

2) Ревматоїдний артрит

3) Остеомієліт

4) Туберкульоз кісток суглобів

5) Гемартроз

Задание #673

Вопрос:

Характер болю при інфаркті міокарда:

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Стискаючий, пекучий біль над всією ділянкою серця на протязі 30 хв. і більше, не знімається нітрогліцерином

2) Ниючий, тупий біль в ділянці серця, немає іррадіації

3) Гострий, тиснучий, пекучий біль, віддає під ліву і праву лопатку, знімається спазмолітиками

4) Загрудинний, тиснучий біль, поширюється в ліву руку, швидко зникає після приймання нітрогліцерину

5) Тупий, ниючий біль, відчуття важкості в ділянці серця

Задание #674

Вопрос:

Хворий, 40 років, скаржиться на біль стискаючого характеру за грудиною з іррадіацією в ліву руку. Після прийому нітрогліцеріну приступ припинився. Для якого захворювання характерні такі ознаки?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Стенокардії

2) Інфаркту міокарда

3) Вади серця

4) Гіпертонічної хвороби

5) Ревматизму

Задание #675

Вопрос:

У жінки 42 років загострення виразкової хвороби шлунка. Який з дієтичних столів показаний цій хворій?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) №1

2) №2

3) №5

4) №7

5) №10

Задание #676

Вопрос:

У хворого з’явились болі в епігастрії, що виникають через 1,5-2 год після прийому їжі, голодні, нічні болі, нудота. Болі знімаються прийомом їжі. Яке захворювання ви запідозрили?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) Виразка 12 палої кишки

2) Рак шлунка

3) Рак кишечника

4) Виразка шлунка

5) Хронічний гастрит

Задание #677

Вопрос:

У хворого 50 років після надмірного вживання їжі та алкоголю раптово виник інтенсивний біль в епігастральній ділянці та правому підребер'ї, який супроводжувався нудотою, блюванням та здуттям живота. Пульс 100/хв, аритмічний, екстрасистолія. АТ - 90/60 мм рт.ст. Тони серця різко послаблені. Пальпаторно: розлите напруження і болючість верхньої половини черевної стінки. Лейкоцитоз -13,8х109/л. ЕКГ - інтервал ST у відведеннях ІІІ і aVF вище ізолінії на 6 мм. Яка патологія розвинулась у хворого?

Выберите один из 5 вариантов ответа:

1) ІХС. Гострий інфаркт міокарда