Восстановление плодности после прекращения приема гормональных препаратов

Комбинированные противозачаточные таблетки имеют в своем составе синтетические аналоги эстрогенов и прогестерона, в результате чего нарушается собственный гормональный баланс (причем – не только женских половых гормонов). Это приводит к нарушению нормальной работы детородной функции на всех уровнях. Это приводит к следующим изменениям репродуктивной функции:

 несмотря на низкие дозы гормонов в таблетке, иногда может произойти торможение овуляции;

 происходят изменения в слизистой оболочке матки, в результате которых становится невозможной имплантация зародыша (абортивный эффект);

 нарушается процесс естественной динамики развития шеечного секрета, что затрудняет попадание сперматозоидов в матку и маточные трубы.

На восстановление плодности после прекращения приема гормональных таблеток влияют следующие факторы:

 возраст женщины;

 тип таблеток;

 продолжительность приема;

 общее состояние здоровья женщины.

После прекращения приема мини-пилюли плодность может восстановиться быстрее, чем после приема комбинированных таблеток.

Для периода восстановления плодности после прекращения приема гормональных таблеток характерна обильная разнохарактерная слизь с удлиненным периодом выделения. Исследование шейки матки в этот период затруднено.

После прекращения приема контрацептивов очень важным является изменение стиля жизни в сторону принятия своей плодности. Это требует от супругов взаимопонимания и ответственного подхода к их совместной плодности. Особенно потому, что после приема гормональных таблеток зачатие не рекомендуется до восстановления гормонального равновесия в организме женщины.

Правила пользования методом после отмены приема гормональных препаратов

1. После прекращения приема таблеток необходимо дождаться кровотечения. Первый день кровотечения считается первым днем “цикла после отмены гормональных таблеток”.

2. С первого дня кровотечения необходимо начать наблюдения за БТТ и шеечным секретом, постоянное ведение записей. Наблюдение за шейкой матки лучше начать после состоявшейся овуляции.

3. Поскольку зачатие не рекомендуется до восстановления гормонального равновесия, и нет данных обо всех показателях, первые циклы считаются плодными с первого дня кровотечения.

4. В первых циклах после приема таблеток плодная фаза продлится от первого дня цикла до вечера четвёртого дня по самому позднему из наблюдаемых показателей плодности.

5. Правило 4-го дня необходимо соблюдать до появления нормального цикла с лютеиновой фазой не менее 10 дней; после этого можно вернуться к обычным правилам метода.

6. Обозначать период относительной неплодности и пользоваться вычислениями можно, начиная с 7-го нормального полного цикла.

Критерии оценки полного цикла:

 двухфазная температурная кривая;

 нормальная лютеиновая фаза продолжительностью 10-16 дней;

 совпадение показателей плодности;

 типичное развитие слизи – от менее плодной к плодной, и снова к менее плодной.

7. Зачатие ребенка необходимо отложить не менее чем на 6 циклов после прекращения приема гормональных средств