II 21. Принципы и правила биоэтики. Модели врачевания

Выделяют 4 основных принципа:

1. Не навреди.

2. Делай благо (в интересах больного)

3. Принцип справедливости (равенство шансов; доступность медицинской помощи)

4. Уважение автономии пациента (пациент имеет право решать сам)

Выделяют 3 правила: а) правило конфиденциальности; б) правило правдивости; в) правило информированного согласия.

Модели врачевания:

1. Гиппократа. Основные моральные принципы модели Гиппократа разработаны и изложены им в «Клятве», в книгах «О Законе», «О врачах». Главный принцип содержал требование «не навреди».

2. Парацельса (1491—1541). Трактует нравственное отношение с пациентом как составляющую терапевтического поведения врача. Свойственен патернализм. Ведущий моральный принцип – принцип «делай добро». Врачевание рассматривалось Парацельсом как организованное творение любви к ближнему, осуществление добра. Особое значение для успешного лечения болезни отводилось вере пациента во врача.

3. Деонтологическая. 30-40е годы Петров Н.Н. Свод обязательных для выполнения правил в системе взаимоотношений врача с пациентом, его родственниками, коллегами. Основное – принцип «соблюдения долга».

4. Биоэтическая. Основной принцип – уважение автономии пациента, уважения прав и достоинств человека. Информационная, совещательная и интерпретационная модели – участие пациента в принятии решения о диагностике и лечении.