Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
сборник практич. ман. 2009.doc
Скачиваний:
14
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
183 Мб
Скачать
☆
  1. Пальцевое прижатие при артериальном кровотечении

Цель: временная остановка кровотечения

Показания: артериальное кровотечение

Рис. 24

Места прижатия артерий: а) сонной артерии;

б) нижнечелюстной артерии; в) подключичной артерии; г) височной артерии; д) плечевой артерии; е, ж) бедренной артерии; з) задне-большеберцовой артерии; и) лучевой артерии; к) тыльной артерии стопы.

№пп

Этапы

Обоснование

Убедитесь в наличии артериального кровотечения.

Определение показаний к проведению манипуляции

Исключите контакт с кровью и с другими биологическими жидкостями пациента.

Обеспечение личной безопасности

Объясните пациенту смысл манипуляции.

Психологическая подготовка пациента

Определите место прижатия артерии в области.

Пальцевое прижатие артерии производят в определенных анатомических точках, где артерии лежат близко к костям, к которым их можно прижать. При ранении конечностей сосуды прижимают выше раны, при ранении шеи сосуды прижимают ниже раны.

Обеспечение эффективности прижатия артерии

Прижмите артерию по необходимости в общепринятых точках.

Остановите кровотечение из ран головы и шеи:

  • Прижимая общую сонную артерию у края грудин-ключично-сосцевидной мышцы к поперечному отростку шестого шейного позвонка; для этого Вы должны встать сзади пострадавшего, обхватить шею в средней трети так, чтобы первый палец на шее располагался сзади, а четыре других спереди;

  • Прижимая наружную челюстную артерию к нижней челюсти на границе средней и задней ее трети четырьмя пальцами;

  • Прижимая височную артерию выше козелка уха к височной кости.

Остановите кровотечение в верхнем отделе плеча:

  • Прижимая подключичную артерию к ребру, руку пациента отводят вниз и назад, после чего сдавливают артерию позади ключицы;

  • Прижимая подмышечную артерию в подмышечной ямке к головке плеча; для этого надо в подмышечную область завести валик или кулак пострадавшего его противоположной руки, а руку со стороны повреждения опустить и зафиксировать к туловищу.

Остановите кровотечение из нижней и средней трети плеча и предплечья:

  • Прижимая плечевую артерию к плечевой кости у внутреннего кроя двухглавой мышцы;

  • Прижимая лучевую артерию к лучевой кости там, где обычно определяют пульс;

  • Прижимая локтевую артерию к локтевой кости в локтевом сгибе.

Остановите кровотечение у бедра и голени:

  • Прижимая бедренную артерию у середины трети паховой связки к горизонтальной ветви лобковой кости, используя тяжесть Вашего тела;

  • Прижимая подколенную артерию к задней поверхности большеберцовой кости в области подколенной ямки;

  • Прижимая заднюю берцовую артерию к задней поверхности внутренней лодыжки голени.

Остановите временно кровотечение при ранении брюшной аорты сильным придавливанием брюшного отдела аорты к позвоночнику кулаком слева от пупка.

Примечание: после применения этого способа остановки кровотечения следует найти другой временный или окончательный способ остановки артериального кровотечения, так как очень быстро устанете прижимать артерию.