- •Для специальностей
- •060101 Лечебное дело Повышенный уровень среднего профессионального образования
- •060102 Акушерское дело Базовый уровень среднего профессионального образования
- •060109 Сестринское дело Базовый уровень среднего профессионального образования и здание 1
- •Раздел 1. Терапия 4
- •Раздел 2. Педиатрия 54
- •Раздел 3. Хирургия 117
- •Раздел 4. Инфекционные заболевания 183
- •Раздел 1. Терапия
- •Аускультация легких
- •Аускультация сердца
- •Исследование пульса на лучевой артерии
- •Общие принципы подготовки пациентов к биохимическим методам исследования и особенности взятия материала
- •Подготовка пациента к бронхоскопии (эндоскопическое исследование бронхов)
- •Подготовка пациента к ирригоскопии (рентгенологическое исследование толстой кишки)
- •Подготовка пациента к фиброгастродуоденоскопии (эндоскопическое исследование пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки)
- •Подготовка пациента к холеграфии (рентгенологическое исследование желчного пузыря и желчевыводящих путей)
- •Подготовка пациента к холецистографии
- •Подготовка пациента к узи органов брюшной полости
- •Подготовка и проведение внутривенной урографии почек и мочевыводящих путей
- •Сбор мочи для исследования по методу Зимницкого
- •Сбор мочи для исследования по методу Нечипоренко
- •Чтение общего анализа крови
- •Чтение общего анализа мочи
- •Сбор кала на исследования (общее копрологическое исследование, на яйца глистов, бактериологическое исследование, кал на простейшие)
- •Сбор кала на гельминтозы
- •Самка аскариды
- •Сбор кала на скрытую кровь
- •Закапывание капель и закладывание мази
- •Противошоковый набор
- •Пункция плевральной полости (торакоцентез)
- •Дуоденальное зондирование
- •Взятие желудочного содержимого
- •Техника использования карманного дозированного ингалятора
- •Техника наложения венозных жгутов
- •Техника подачи кислорода с пеногасителем
- •Обучение пациента пользованию нитроспреем
- •Смена постельного белья тяжелобольному
- •Раздел 2. Педиатрия
- •Измерение массы тела
- •Измерение длины тела у детей до года
- •Измерение окружности головы
- •Измерение окружности грудной клетки
- •Измерение температуры тела в паховых складках и в подмышечной области
- •Аускультация легких
- •Определение типа и частоты дыхательных движений
- •Подсчет частоты пульса у детей
- •Пеленание новорожденного ребенка
- •Утренний туалет ребенка грудного возраста
- •Обработка пупочной ранки
- •Контрольное кормление
- •Подготовка матери и ребенка к кормлению грудью
- •Кормление новорожденного ребенка через зонд
- •Гигиеническая ванна (для грудного ребенка)
- •Проведение лечебной ванны
- •Правила обработки полости рта при стоматитах
- •Применение грелок для согревания новорожденного
- •Сбор мочи на общий анализ у девочки раннего возраста
- •Сбор мочи у детей раннего возраста одноразовым мочеприемником
- •Закапывание капель в глаза
- •Оральная регидратация
- •Постановка газоотводной трубки
- •Промывание желудка.
- •Согревающий компресс на ухо
- •Обработка волосистой части головы при гнейсе
- •Составление календаря прививок ребенку до года
- •Введение бцж-вакцины
- •Постановка пробы Манту (туберкулиновой пробы)
- •Внутривенная инъекция
- •70% Этиловый спирт;
- •Отсасывание слизи из дыхательных путей новорожденного
- •Проведение искусственного дыхания ребенку до года
- •Проведение искусственного дыхания ребенку старше года
- •Проведение непрямого массажа сердца детям различного возраста
- •Раздел 3. Хирургия
- •Накрывание стерильного стола в перевязочном кабинете
- •Надевание стерильной одежды (халата, перчаток) на хирурга
- •Обработка операционного поля йодонатом и йодопироном
- •Обработка операционного поля хлоргексидином биглюконатом
- •Наложение давящей повязки
- •Наложение резинового жгута при артериальном кровотечении
- •Пальцевое прижатие при артериальном кровотечении
- •Набор для местного обезболивания (новокаином, хлорэтилом)
- •Набор для венесекции
- •Набор для определения пробы на совместимость перед переливанием препаратов крови
- •Набор инструментов для ампутации конечности
- •Набор инструментов для аппедэктомии
- •Набор инструментов для лапаротомии
- •Набор инструментов для первичной хирургической обработки ран (пхо)
- •Набор инструментов для снятия гипсовых повязок
- •Набор инструментов для трахеостомии
- •Набор инструментов и помощь врачу при проведении пункции мочевого пузыря
- •Наложение узлового шва на рану
- •Снятие кожных швов
- •Перевязка при нарушениях целостности кожного покрова
- •Перевязка чистой раны
- •Туалет гнойной раны
- •Повязка «Варежка» на все пальцы кисти
- •Повязка бинокулярная с использованием индивидуального перевязочного пакета
- •Повязка Дезо
- •Повязка колосовидная на плечевой сустав
- •Повязка на всю стопу
- •Повязка на молочную железу
- •Повязка на один глаз (монокулярная)
- •Повязка пращевидная на нос
- •Пращевидная повязка на нос
- •Повязка спиральная на грудную клетку
- •Повязка т-образная
- •Составление набора для определения групповой принадлежности крови по стандартным сывороткам
- •Набор для определения группы крови
- •Постановка газоотводной трубки
- •Наложение шины Крамера при переломе плеча
- •Транспортная иммобилизация костей предплечья шиной Крамера
- •Обследование живота
- •Топография живота
- •Обработка гастростомы (еюностомы)
- •Обработка калового свища
- •Обработка трахеостомической трубки
- •Кормление пациента с гастростомой
- •Промывание мочевого пузыря через катетер
- •Набор для катетеризации
- •Промывание мочевого пузыря через цистостому
- •Катетеризация мочевого пузыря у женщин
- •Раздел 4. Инфекционные заболевания
- •Мытье рук (социальный уровень)
- •Измерение температуры в подмышечной области в условиях стационара
- •Определение частоты, глубины, ритма дыхания (в условиях стационара)
- •Механический способ обработки при педикулезе
- •Противопедикулезная обработка инсектицидами-педикулоцидами
- •Сбор мокроты для бактериологического исследования
- •Взятие мазка из зева и носа на дифтерию
- •Взятие слизи из носоглотки на менингококк
- •Взятие крови для биохимического исследования
- •Взятие крови и приготовление толстой капли
- •Взятие крови и приготовление тонкого мазка
- •Взятие крови на гемокультуру
- •Взятие кала для бактериологического исследования
- •Обучение пациентов технике сбора мочи для бактериологического исследования
- •Обучение пациентов сбору мокроты на микобактерию туберкулеза
- •Обучение пациентов сбору мочи на микобактерию туберкулеза
- •Обработка слизистых оболочек при попадании биоматериала
- •Обработка кожи рук при уколах, порезах
- •Уборка кабинета по типу заключительной дезинфекции
- •Снятие использованных перчаток, халатов, маски
Обучение пациента пользованию нитроспреем
Фото 13 Дозированный аэрозоль «Нитроминт» |
Первый этап:
I. Обследование
II. Сестринский диагноз: Существующие проблемы
Потенциальные проблемы.
III. Планирование.
IV. Реализация. V. Оценка. |
1. Возраст, Мед. диагноз и двигательный режим. 2. Оценить сознание, положение в постели, возможность движений в конечностях. 3. Наличие знаний по данному вопросу. 4. Состояние слуха, зрения, памяти, способность воспринимать информацию. 5. Аллергоанамнез.
Дефицит знаний. Невозможность обучения вследствие снижения интеллекта и памяти.
Риск неэффективного использования препарата или нанесение вреда из-за недостаточной подготовки пациента, оснащения, малой информации. Цель: подготовить необходимое оснащение для обучения пациента. 1. Выбрать время и место обучения. 2. Подготовить методическое пособие и набор учебного оснащения. 3. Флакон с аэрозолем (изокет, нитролингвал, нитроминт) Независимое действие. Всё необходимое оснащение подготовлено. |
Второй этап: ход манипуляции I.Обследование
II. Сестринский диагноз. Потенциальная проблема.
III. Планирование.
IV. Реализация.
V. Оценка. |
1. Возможность понять и запомнить. 2. Воспроизведение практических действий.
Риск проведения неадекватного лечения, вследствие дефектов обучения. Цель: обучить пациента пользоваться ингалятором с нитроспреем. 1. Провести обучение индивидуальное, неформальное, задействовать психомоторную сферу. 2. Логические блоки: I. Знакомство с устройством ингалятора. II. Информировать о возможных эффектах препарата. III. Применение ингалятора на фантоме. 3. Рассказать и одновременно продемонстрировать: а) Взять в руку баллон с аэрозолем вертикально распылителем вверх. б) Поднести аэрозоль вплотную ко рту и, нажав на распылитель, впрыснуть раствор в рот по следующей схеме: - сделайте глубокий вдох - задержите дыхание - впрысните раствор в рот (при этом может появиться жжение в языке). - закройте рот, выдохните через нос и около 30 сек дышите через нос. давление на клапан должно быть достаточно энергичным, чего легче достичь, нажимая большим пальцем. нитролингвал впрыскивают под язык или на слизистую носа. в) перед первым употреблением или, если аэрозоль не использовался больше одного дня, следует при первом нажатии на распылитель направить брызги в воздух, чтобы быть уверенным в однородности и полноценности следующей дозы. г) Впрыскивание производится 1-3 раза с интервалом 30 сек между впрыскиваниями. Раствор не следует вдыхать! 4. В конце каждого логического блока проконтролировать усвоение. Независимая. 1. Пациент может повторить и продемонстрировать на «муляже». 2. Получение истинных результатов. |
