Чтение общего анализа крови

№ п/п

Этапы

Интерпретация

1.

Оценить содержание гемоглобина (Нв),

в норме составляет:

мужчины – 132 – 164 г/л

женщины - 120 г/л – 145 г/л

Уменьшение кол-ва Нв:

- анемии (железодефицитная).

- талассемия,

- апластическая анемия,

- гемолитические анемии,

- лейкозы,

- кровотечения.

Повышение:

- сгущение крови,

- ожоги,

- кишечная непроходимость,

- эритремия.

2.

Оценить содержание эритроцитов (РВС)

в норме:

мужчины – 4,0 – 5,1 х 10¹²/л.,

женщины – 3,7 – 4,7 х 10¹² /л

Повышение – эритроцитоз

- сгущение крови,

- гипоксия,

- пороки сердца,

- компенсаторный эритроцитоз у лиц постоянно проживающих в горной местности.

Снижение менее 3 х 10¹² /л:

- железодефицитная анемия,

- В₁₂ –дефицитная анемия,

- хронический воспалительный процесс,

- грипп, острые воспалительные процессы,

- сепсис,

- ХПН,

- применение лекарственных препаратов (цитостатики,

левомицитин)

Снижение 1 х 10¹² /л

- жизнеопасная анемия.

3.

Оценить содержание гематокрита (НСТ) в норме:

мужчины 0,40 – 0,48 (/40%-48%),

женщины – 0,36-0,2 (36-42%).

Повышение:

- потеря жидкости (рвота, диарея), эритремия,

- лейкозы,

Снижение:

- острая кровопотеря,

- массивная инфекционная терапия,

- почечная недостаточность,

- анемии.

4.

Оценить цветовой показатель (ЦП) в норме -,86- 1,05

Информативен только при наличии анемии.

Повышение:

- гиперхромосомная анемия,

-В₁₂ дефицитная анемия.

Снижение:

- гипохромосомные анемии,

- железодефицитная анемия,

- талассемия.

5.

Оценить ретикулоциты

в норме – 0,2 -1,2 (2-12)

Повышение:

- кровопотеря,

- гемолиз,

- ретикулоцитарный криз,

- при успешном изменении цианокабанамии

Снижение:

- апластическая анемия,

- лейкозы,

- железодефицитная анемия.

6.

Оценить тромбоциты

в норме 180- 320 х 10⁹ /л

Повышение: более 320 х 10⁹/л:

- хронический миелолейкоз,

- лимфогранулематоз,

-спленэктомия,

- гемолиз, гемолитическая анемия,

- ревматизм,

- туберкулез,

- железодефицитные анемии,

- злокачественные опухоли

Снижение менее 100 -110 х 10⁹/л (тромбоцитопения).

- системный васкулит,

- ДВС-синдром,

- лечение цитостатиками, антибиотиками, гепарином.

- уремия,

- гипертиреоз, гипотиреоз,

- заболевания печени,

- спленомегалия,

- В₁₂-дефицитная анемия,

-железодефицитная анемия,

- прием алкоголя.

7.

Оценить лейкоциты (NВС)

в норме 4,0 – 8,8 х 10⁹/л

Повышение более 10 х10⁹/л:

- инфекционно-воспалительный процесс,

- лейкозы, хронический миелоз,

- ревматизм,

- гемолиз, кровопотеря,

- стресс,

- синдром Ищенко-Кушинга,

- прием пищи, физические нагрузки,

- инфаркт миокарда,

- ожог, некроз тканей.

8.

Оценить содержание базофилов

норма

0,1 -1%

Повышение

- СД,

- микседема,

- хронический миелолейкоз,

Снижение:

- лечение кортикостероидами, адреналин,

гипертиреоз,

- любая стрессовая ситуация.

9.

Оценить эозинофилы норма

0,5 – 5,0% (до 5%)

Повышение:

- аллергические реакции (бронхостазы, дерматозы)

- лекарственная непереносимость,

- паразитарные инвазии,

-псориаз,

- пузырчатка,

- сепсис,

- опухоли,

- эндокардит

10.

Оценить нейтрофилы палочкоядерные (neut) в норме

1-5%

Повышение:

- инфекционно-воспалительный процесс,

- кровопотеря,

- опухоли.

Снижение

- агранулоцитоз,

- острый лейкоз,

- сепсис

- апластическая анемия

11.

Оценить сегментарные нейтрофилы в норме 47-72%

Повышение

- инфекционно-воспалительный процесс,

- кровопотеря.

Снижение менее 40%:

- острые лейкозы,

- апластическая анемия,

- наследственные нейтропении.

12.

Оценить лимфоциты (lymph) моно, в норме 29-37%

Снижение менее 20%:

- может быть норма,

- лимфогранулематоз,

Повышение более 37%

- инфекции,

- вирусные инфекции,

- системные заболевания соединительной ткани.

13.

Оценить моноциты (mono), в норме 3-11%

Повышение:

- инфекционный эндокардит,

- паразитарные инвазии,

- лимфомы,

- ревматоидный артрит,

- сепсис

14.

Оценить скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

мужчины – 1-10,

женщины – 2-15

Снижение:

- эритремия,

- заболевания печени,

- хроническая недостаточность, кровопотеря,

- ацидоз.

Повышение до 20-40 мм/ч:

- острые и хронические инфекции,

- пневмонии,

- ревматизм,

- инфаркт миокарда,

- шок, оперативные вмешательства,

- системные заболевания соединительной ткани,

- сепсис,

- опухоли,

- анемии,

- нефротический синдром,

- прием лекарственных препаратов (морфин, декстрин, метилдофа).

15.

Нейтрофильный сдвиг (сдвиг влево)

Сдвиг лейкоцитарной формулы влево – увеличение содержания молодых форм нейтрофилов, обычно палочкоядерных.

Повышение

- острая пневмония,

- пиелонефрит,

- острый воспалительный процесс.