Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
сборник практич. ман. 2009.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
182.96 Mб
Скачать
  1. Подготовка и проведение внутривенной урографии почек и мочевыводящих путей

Цель:

Диагностика заболеваний почек и мочевыводящих путей.

Оснащение:

  • шприцы одноразовые 20 мл;

  • 30 % раствор тиосульфата натрия;

  • все необходимое для очистительной клизмы;

  • рентгеноконтрасное средство (урографин, или верографин) по назначению врача.

Фото 6

Экскреторная урограмма здорового человека, где изображены почки, чашечки, лоханки, мочеточники и мочевой пузырь

ЭТАПЫ

ОБОСНОВАНИЕ

ПОДГОТОВКА ПАЦИЕНТА

1.

Обучить пациента и членов его семьи к подготовке к исследованию.

Обеспечение качественного результата исследования мочевыводящих путей.

2.

Необходимо указать к каким последствиям приведет нарушение рекомендаций медицинской сестры.

Избежать недостаточное очищение кишечника, так как снимки могут не получиться.

3.

Исключит из питания газообразующие продукты (овощи, фрукты, молочные, дрожжевые продукты, черный хлеб фруктовые соки) в течение 3-х дней.

Назначается диета №4 (бесшлаковая).

Обеспечение исключения скопления газа в кишечнике, что обеспечит достоверный результат.

4.

При метеоризме принимать по назначению врача активированный уголь.

Обеспечить исключения газообразование

в кишечнике.

5.

Исключить приём пищи за 18- 20 часов до исследования.

Исключения искажения результата.

6.

Обеспечить приём слабительного средства по назначению врача накануне перед обедом; ограничить прём жидкости со второй половине дня на кануне исследования.

Обеспечения очищение кишечника.

Обеспечение исключения перенагрузки в день исследования почек.

7.

Поставить очистительную клизму вечером около 22 часов и утром за 1.5 – 2 часа до исследования.

Обеспечить исключения газообразование и очищение кишечника от каловых масс.

8.

Не принимать пищу, лекарства, не курить, не делать инъекции и другие процедуры утром перед исследованием.

Исключения искажения результата.

9.

Освободить мочевой пузырь непосредственно перед исследованием.

Повышение степени информативности рентгенологического исследования.

10.

Проводить (или транспортировать) пациента в рентгенологический кабинет с историей болезни, в назначенное время.

Обеспечить явку пациента согласно записи на исследование.

ВЫПОЛНЕНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

11.

Сделать обзорный снимок.

Для исключение получение не качественных снимок

12.

Ввести по назначению врача внутривенно медленно 20-40-60 мл рентгеноконтрасного средства.

Обеспечить получение на снимке достоверного рисунка лоханки и мочеточника.

ОКОНЧАНИЕ ПРОЦЕДУРЫ

13.

Напомнит пациенту, чтобы он доставил снимки лечащему врачу (если пациент на амбулаторном лечении).

В стационарных условиях: медицинская сестра сопровождает пациента с историей болезни с полученными снимками и заключение врача- рентгенолога в отделение.

Обеспечение лечащего доктора дополнительной информацией о заболевании. Для уточнения клинического диагноза.