Правила накладання джгута.
Джгут накладається вище рани та максимально ближче до неї
(приблизно на 4-5 см вище)
Не можна накладати джгут на середню третину плеча та нижню третину стегна.
Не накладати джгут на голе тіло (підкласти прокладку або одяг).
Перший тур – гемо статичний (затягується до зупинки кровотечі).
Кожен послідуючий тур накладається:
вище попереднього;
поряд з попереднім не защемляючи шкіру;
слабше попереднього.
Достатньо 2-3 циркулярних турів.
На в\3 плеча і стегна накладати – у вигляді «8», на шию – з шиною Крамера зі здорової сторони (спосіб Мікулича).
Прикріпити записку з точним часом накладання джута.
влітку максимально допустимий час – 2 години,
взимку максимально допустимий час – 1 години (1,5),
Іммобілізувати кінцівку шиною. Джгут пов’язкою не закривати.
Знеболити (ввести в\м анальгетики + димедрол).
10.Зимою закутати і терміново транспортувати в хірургічний стаціонар.
11.Під час тривалого транспортування:
через 1 годину влітку (а взимку через 30 хв.) джгут послаблюють на 10-15 сек. і знову затягують;
після проходження максимально допустимого часу джгут зняти на 10 – 15 хв. (в цей час використати пальцеве притиснення артерії) і знову накласти джгут, але – вище попереднього місця накладання.
Джгут накладений правильно, коли:
1.Кровотеча припинилась. (під час навчальних тренувань – пульсація нижче джгута відсутня).
2. Кінцівка бліда.
Помилки при накладанні джгута:
Накладається без достатніх для цього показань (при венозній кровотечі).
Накладання на голе тіло.
Неправильно визначено місце накладання.
Не можна накладати джгут на плече та стегно при пораненні передпліччя та гомілки.
Недостатнє затягування джгута – кровотеча не зупиниться, а збільшиться.
Дуже сильне затягування джгута, що викличе пошкодження м’яких тканин та нервів.
Порушення других пунктів правил.
Примітка
Джгут накладається тільки при кровотечі з великих артерій.
Кровотеча з невеликих артерій зупиняється як венозна.
ВЕНОЗНИЙ ДЖГУТ – для зупинки кровотечі в наш час не використовується.
Використовується для :
депонування крові в кінцівках – має назву «венозної турнікети»;
для внутрішньовенних маніпуляцій;
максимально допустимий час перебування такого джгута на кінцівці 6 годин.