13. Гигиена труда при работе с открыт и закрыт источн ионизир излучен.

Иониз излучен – любое изл, взаимод котор со средой привод к образов электр зарядов разных знаков. 1896 – откр Рентген, 1895 – Беккерель откр радиоактивность. Ионизир излучние бывает 1)корпускулярное – 1.альфа-излучение – поток ядер атомов гелия (Не 4/2). Альфа-распадчики характерны для земной коры – радий 226, уран 232, Yh 228. радий 226 – радон 222 (радон воздуха опасен для легких человека). С-ва альфа-излуч – малый пробег в воздухе (1мм) – м спастись листком бумаги. Оч опасно при проникновен внутрь организма; большая энергия иониз – 10МЭВ. Удельная активность альфа-излуч – в воздухе рабоч зоны – Бк/куб.м; норма для производств помещ – 280 для радона. Поверхностн активность – Бк/кв.м. загрязнен прод питания – Бк/кг. Искусствен радионуклеид излучатель – плутоний 239. 2.бета-излучение – пробег в воздухе – метры (10-12). Излучатели – более легкие ядра атомов. Это кальций 40, йод 131 (замещ полезн йод в организме), стронций 90 – способен вымещать кальций из костной ткани (90лет – период полураспада). 3.Гамма-радионуклеиды – цезий 137. 4.нейтронное излуч – n 0/1 (бета-излучение - е -1/0, р +1/0). 5.нейтринное излучение – вход в состав нейтронного излучения. 2)электромагнитное (фотонное изл) – гамма-излуч – особенность – высок проник спос-ть (пробег в воздухе 600м), спас тяжел Ме – свинец, победит, вольфрам, молибден. Энергия иониз – 1МЭВ (маленькая) – опасна при внешн излучении. Рентгеновск излуч – при возд на ткани (длина волны 2нм). Характеристическое тормозное излуч – фотонное излуч с непрерыв спектром, испуск при изменен кинетич энергии заряжен частиц.

Единицы измер ИИ – активность – 1распад/сек = 1Бк (сист Си). Внесистемн един – 1Кюри = 3,7 * 10в 10степ Бк. 1Грей – единица поглощ дозы (1Гр = 1Дж/кг) – энергия излуч, приход на 1кг облучен тела. 1Гр = 100Рад (поглощ доза радиации). 1Рад = 1Рентген. Эквивалентн доза излучения – доза, получ за год. Измер в зивертах – Зв. 1Зв = 100Бэр. Бэр – биолог эквивал рада (1Зв = 100Рентген).

Нормы – ПД (предел дозы излучения). Категория А – персонал (непосред контактир с источн ИИ) – ПД = 20мЗв (2Бэр). Максимал доза – 50мЗв/год, но общая накоплен доза за 5лет – не более 100мЗв. Категория Б – лица, подверг косвен (опосредован) возд излучен (соседн кабинет) – ПД = 5мЗв/год. Остальн населен – 1мЗв/год (отвеч концепции). НРБ – нормы радиац безопасности). Более 5мЗв – класс 3.1 условий труда.

Источн ИИ – 1)источ открыт типа – источн ИИ, котор м выдел радионуклеиды в окруж среду. Это радиоизотопн устан и радиоизотопн приборы (ввод внутрь орган). 2)источн закр типа – рентген аппар, не предпол выделение радионуклеидов в окруж среду без включения. +гаммадефектоскопы, ускорители гама-излучения. +примен в текстильн промышлен – для снятия статистич электр с нитей (натрий 23). Контроль наполнен газов баллонов – гамма-уровнемер на газовой станции – цезий 137.

Меры защиты – 4принципа – защита временем, расстоянием, дозой, экранированием. Доза излуч прямопропорцион времени излуч и мощн источн . обратно пропорц квадрату расстония. Мощности дозы излуч на поверхности – не более 0,3 милирентген/час.

Радиоцион контроль: МРБ-99. формы – 1)контроль полей ИИ в фиксирован точках на рабоч местах и у источ излучения. 2)индивидуал дозиметр контроль внешн облучен. 3)контроль загрязн поверхн радиоактив в-вами при работе с открыт источн. 4)контроль радиоактивн загрязнен воздуха среды (уровни радона 222, торона 228). 5)контроль за поступл и содерж радиоактивн в-в в организме.

Прибор – СРП-88 – сцинтиляцион радиометр прибор – оценка мощности экспозиц дозы внешнего гама-излучения. Состоит – датчик (восприн фотон потоки), прибраз в показание. 1м от измер поверхности. Естесвтен радиацион фон Алт кр – 30мкрентген\час.

14. Предварит и периодич медиц осмотры работн, контактир с неблагопр производствен факторами. Организ провед осмотров. Участие и роль врача по гигиене труда. Характерист основн регламентир документов.

Приказы – 1)Минздрав медпрома РФ № 90 от 14.03.96г. 2)Мз и соц разв РФ № 83 от 16.08.04г. Трудов кодекс – ст 212 «Обязан работодателей» - орг-ть за счет собствен средств обязат предварит при поступл на работу и перидич в теч трудов деятельности медиц осмотры работников с сохран за ним места работы и сред заработка на время прохожд медосмотра. Медосмотр направл на профил профес заболев (либо остр либо хрон забол работн, явл результатом возд на него вредн производ фактора и повлекш за собой времен или стойкую утрату профтрудоспособности). Профзаб-ть по Алт кр – 166случ (2006г), 155 – 2005г. 32,5% - профес тугоухость; 30,1% - вибрац болезнь; 22,3% - пылев патология; 6% - инфекц; 3,6% - забол ОДА; 2,4% - онкозаболев; 1,8% - прочие забол. 39% - работн машиностроения (64случ) – много из литейки (проф тугоухость, пылев патология). 2м – с/х – вибрац болез – механизаторы, проф тугоухость, забол ОДА). 3м – энергетич отрасль – 27случ (проф тугоухость в турбин цехе). Медработн – случ туберкулеза (10случ в 2006г и 11случ в 2005г).

Категории работн, подлеж медосмотру – 1)занят на тяжел работах; 2)на работах с вредн и опасн услов труда; 3)связан с движен транспорта; 4)организ пищеы промышл, общ питан и торговли, водопровод сооруж, ЛПУ и ДОУ. Работн, связан с источн повышен опасности прох обязательн психиатрич освидетел 1раз в 5лет – ст 213 ТК РФ.

Предварит медосмотр – при приеме на работу. Цель – опред соответ состоян здоровья работника поручаемой ему работе. Обяз занести в амбулаторн карту. В теч всей трудов деятельн – периодич медиц осмотры. Цель – 1)динамич наблюд за состоян здоров работника. 2)своевремен выявл ранних признаков профессионал заболев. 3)выявлен общих забол, явл медиц противопоказ для продолж работы. 4)провед профилакт и реабилитац меропр, направл на сохран здоровья работн. Частота провед период медосмотров определ органами Роспотребнадзора, но не реже 1раза в 2года. Лица, не достигш 21г, прох медосмотр ежегодно. Нужно состав список лиц, подлеж осмотру – Приказ № 90 – таблица специал в зависим от возд фактора. Ст 214 ТК РФ – работник обязан пройти медосмотр, работодатель им право отстран работн, если он не пройдет медосмотр. Пишется заключ акт, в нем пишутся врачебн рекомендации – амбул, сан-курортн леч, лечебн питание.