Ассортимент лекарственного сырья, содержащие жирные масла
Рис.8 Касторовое масло
Касторовое масло или касторка (Castor Oil) — известное слабительное средство, растительное масло из семян клещевины обыкновенной (Ricinus communis), смесь триглицеридов рицинолевой, линолевой и олеиновой кислот.
При приёме внутрь в тонком кишечнике касторовое масло расщепляется липазой, в результате чего образуется рицинолевая кислота, вызывающая раздражение рецепторов кишечника (на всем его протяжении) и рефлекторное усиление перистальтики.
Способ применения и дозы: 1 капсула содержит касторового масла 500 мг. Принимать внутрь, перед сном, по 1 капсуле. При хронических запорах — 2 капсулы в день, при острой необходимости очистить кишечник — 10–15 капсул одномоментно.
Фитопрепараты также применяются в лечении запоров. Изучим некоторые из них:
Рис.10 Сенадексин
Сеннозиды А и В (Senna Glycosides) — группа препаратов, содержащая слабительное средство растительного происхождения (сумма антрагликозидов из листьев сенны (кассии) остролистной и узколистной).
Лекарственные препараты, контактные слабительные, состоящие из гликозидов сенны: Антрасеннин, Гербион Лаксана, Глаксенна, Регулакс, Сенаде, Сенадексин, Сеналекс, Тисасен, Экс-Лакс.
Слабительное средство растительного происхождения вызывает раздражение рецепторов слизистой оболочки кишечника, рефлекторно усиливает перистальтику, что приводит к более быстрому опорожнению кишечника, восстанавливает нормальное функционирование кишечника, не вызывает привыкания, не влияет на пищеварение. Действие наступает через 8-12 ч после приема.
Показания к применению: запоры, обусловленные гипотонией и вялой перистальтикой толстой кишки. Регулирование стула при геморрое, проктите, анальных трещинах; спастические и атонические запоры различной этиологии. Можно использовать для предоперационной подготовки пациентов. Слабительное принимают внутрь вечером после еды. Доза зависит от применяемой лекарственной формы.
Противопоказания: кишечная непроходимость, боли в животе неясного генеза, нарушения водного и электролитного обмена, ущемленная грыжа, острые воспалительные заболевания органов брюшной полости, перитонит, кровотечения из ЖКТ, маточные кровотечения, цистит, спастический запор. С осторожностью применяют при заболеваниях печени и/или почек, при беременности и в период лактации.
Рис.11 Гутталакс
Гутталакс- слабительный продукт, производное триарилметана. Действует только на уровне толстой кишки. От молекулы натрия пикосульфата отщепляется сульфатный радикал за счет деятельности живущих в толстой кишке сульфатазопроизводящих бактерий, и продукт превращается в его активную форму - свободный дифенол. Он стимулирует рецепторы слизистой оболочки толстой кишки и усиливает его перистальтику. Слабительное действие развивается через 6-12 ч в последствии приема.
После приема внутрь натрия пикосульфат не абсорбируется из желудочно-кишечного тракта и не подвергается печеночно-кишечной циркуляции.В системном кровотоке и в моче определяются незначительные количества дифенола. Связи между послабляющим действием Гутталакса и концентрацией в крови активного дифенола не отмечено. В толстой кишке Гутталакс переходит в активную форму - свободный дифенол.
Гутталакс дозировка для применения.
Взрослым назначают от 5 до 10 капель в небольшом количестве воды. При стойком запоре дозу можно увеличить до 15 капель и более. Детям от 2 до 12 лет рекомендуется от 2 до 5 капель в небольшом количестве воды. Гутталакс можно использовать в любое время суток (утром или перед сном). Эффект наступает через 6-10 часов.
Передозировка.
Симптомы: кишечная колика, диарея, клинически значимая потеря калия и других электролитов.
Лечение: проводят симптоматическую терапию.
Лекарственное взаимодействие.
При одновременном использовании Гутталакса в повышенных дозах и диуретиков или кортикостероидов возможно увеличение риска электролитных нарушений.
Электролитный дисбаланс, возникающий на фоне приема Гутталакса в больших дозах, может привести к ухудшению переносимости сердечных гликозидов.
Одновременное назначение антибиотиков широкого спектра действия может уменьшить послабляющий эффект Гутталакса.
Гутталакс побочные действия. При долгом использовании продукта в значительно повышенных дозах возможны нарушения. Со стороны водно-электролитного баланса: потеря калия и других электролитов.
Рис.15 Слабилен
Слабилен - это Гутталакс, Гуттасил, Лаксигал, Регулакс Пикосульфат, Слабикап, Слабилен. Эта группа средств, действующих исключительно на уровне толстой кишки, усиливает перистальтику кишечника, уменьшает всасывание воды и электролитов. Показания: аналогичны Бисакодила и Сеннозидов.
Действие наступает ч/з 10-12 часов после приема.
Побочные действия: боль в животе, понос, обезвоживание, судороги, слабость, снижение артериального давления, нарушения водно-электролитного баланса. Противопоказания: детский возраст до 4 лет, 1 триместр беременности, остальное аналогично прочим средствам раздражающего действия.
Заключение
В заключение своей работы хотелось бы отметить актуальность изучения такого раздела как фармакогнозии как « Лекарственное растительное сырье, содержащее слабительное действие».
Слабительные средства, несмотря на многочисленные споры о целесообразности их применения, в настоящее время широко внедрились в клиническую практику и с успехом применяются для лечения запоров.
Проведенное исследование позволило проанализировать ассортимент препаратов слабительного действия. В первой теоретической части мы изучили характеристику заболеваний запоров и их лечения. Во второй части мы изучили лекарственное растительное сырье слабительного действия.
Так же мы изучили синтетические и фитопрепараты слабительного действия. В результате чего, мы выявили, что лекарственные препараты слабительного действия разнообразны как по происхождению, так и по лекарственной форме.
Список литературы
1. Жохова Е. В. «Фармакогнозия» М.Ю Гончарова, М.Н. Повыдыш, С.В. Деренчук. – М.: «ГЭОТАР-Медиа», 2012
2. Клюев М.А. Лекарственные средства\ А.В. Еремян, Р.С. Скулкова. – М.: ИКТЦ «Лада» 2011
3. Кузнецова М. А. Фармакогнозия / М.А.Кузнецова , Рыбачук И.З. Учебник. - 2-е изд., перераб. и доп. М. Медицина 1993.
4. Турищев С.Н. Фитотерапия – М.: «Академия» 2003.
5. Синопальников А. И., Клячкина И. Л. Муколитики и отхаркивающие средства // Рациональная фармакотерапия заболеваний органов дыхания. - М.: Литерра, 2004.
6. Маклаюк В.П. Лекарственные растения в народной медицине. Саратов: Приволж. кн. Из-во 1991
7.Сокольский И.Н. «Фармакогнозия»/Cамылина И.А, Беспалова Н.В – М.:»Медицина» 2003
Сетевой электронный ресурс
http://natur-mag.ru/maria/tag/gepatoprotektor
http://www.medafarm.ru/page/patsientu/narodnaya-meditsina/rastitelnye-gepatoprotektory-na-zashchite-vashei-pecheni
http://obad.ru/badinfo/pro-bady/rastitelnye-gepatoprotektory-sekret-zasluzhennoi-populyarnosti секрет заслуженной популярности.
http://www.psyfaktor.ru/9176837653 Народная медицина.
http://pharmabook.net/organotropnye-sredstva/jeludo4no-kishe4nye-sredstva/gepatoprotektory/
http://apteke.net/article/gepatoprotektory-rastitelnogo-proisxozhdeniya.html