88. Лр и лрс, содержащие кумарины. Вздутоплодник сибирский, пастернак посевной, инжир. Характеристика растений, сырья, химический состав, препараты. Применение.

Вздутоплодник сибирский – (Phlojodicarpus sibiricus) семейства зонтичных (Apiaceae).

Вздутоплодник сибирский — многолетнее травянистое растение. Его подземные органы состоят из короткого вертикального многоглавого каудекса, прикрытого остатками черешков листьев, переходящего в главный корень длиной 15—25 см. Стебли высотой 15—70 см, простые или ветвистые, ребристые, голые и лишь под зонтиком коротковолосистые. Прикорневые листья многочисленные, голые, сизовато-зеленые. Соцветие — сложный зонтик из 10—25 почти равных между собой шероховатых лучей, лепестки белые. Плоды — широкие, яйцевидные, длиной 6— 8 мм, голые или опушенные короткими жесткими курчавыми волосками.

Вздутоплодник сибирский — горно-степное растение, произрастает по склонам степных сопок, в основном в их привершинной части. Предпочитает горные каштановые сильнощебнистые почвы. Местонахождения этого вида имеются в Якутии (по реке Лена), Красноярском крае, в Иркутской и на крайнем западе Амурской области

В подземных органах вэдутоплодника сибирского найдены пиранокумарины — виснадин и дигидросамидин, на основе которых создан препарат спазмолитического действия фловерин.

Фловерин расширяет периферические кровеносные сосуды, обладает коронарно-расширяющими свойствами, оказывает адренолитическое действие, задерживает развитие атеросклероза. Кроме того, его назначают в качестве сосудорасширяющего средства при неспецифических ангиоспазмах нижних конечностей и легких формах облитерирующего эндартериита. У больных ишемической болезнью сердца при приеме этого препарата прекращается приступ болей и нормализуются показатели электрокардиограммы.

Пастерна́к посевно́й (лат. Pastináca sátiva) семейства Зонтичные (Apiaceae).

Травянистый двулетник или многолетник с мясистым корнем. Стебель остроребристый, прямостоячий, бороздчато-гранёный, шершавый, опушённый, в верхней части ветвистый, высотой 30—100(200) см. Листья очерёдные, непарноперистые, из 2—7 пар яйцевидных, крупнопильчатых или лопастных, более менее опушённых сидячих листочков; нижние листья короткочерешковые, верхние — с влагалищным основанием, сидячие. Плод — округло-эллиптический, плоскосжатый, желтовато-буроватый вислоплодник. Корнеплодбелый, толстый, сладковатый и приятно пахнущий, форма варьирует от округлой, как у репы, до конусовидной, как у моркови, цвет на разрезе желтовато-серый или желтовато-бурый.

В диком виде растение произрастает в Европе, Турции, на Кавказе. На территории России растение встречается в европейской части, на Северном Кавказе и в Западной Сибири. Растёт среди кустарников, по сорным местам.

Растение богато минеральными солями, углеводами; в его корнях имеется также значительное количество витаминов — тиамина, никотиновой кислоты, рибофлавина, а также эфирного масла; обнаружены белковые вещества, жирное масло, клетчатка, крахмал, пектиновые вещества. В плодах найдены фурокумарины (не менее 1% — ксантотоксин, бергаптен, сфондин, полиины), флавоноидные гликозиды и кумарины. В состав эфирного масла входит октилбутиловый эфир масляной кислоты, определяющий его своеобразный запах.

Из плодов пастернака посевного фармацевтическая промышленность выпускает лекарственные препараты. Один из них — «Бероксан», им лечат некоторые кожные заболевания, в том числе витилиго. В экспериментальных исследованиях было показано, что фурокумарины пастернака повышают чувствительность кожи к ультрафиолетовым лучам, что способствует репигментации обесцвеченных участков кожи у людей, страдающих витилиго. Лечебно-диетические свойства пастернака признаны врачами. Установлено, что он улучшает пищеварение, укрепляет стенки капиллярных сосудов, оказывает болеутоляющее иотхаркивающее действие, обладает тонизирующими свойствами. В современной медицине пастернак используют для лечения и профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.

Инжи́р (лат. Fícus cárica) Семейство тутовые (Моrасеае)

Дерево со светло-серой, гладкой корой. Листья крупные, очерёдные, 3-5-7-пальчато-лопастные или раздельные, жёсткие, с опадающими прилистниками. В пазухах листьев развиваются укороченные генеративные побеги, несущие соцветия двух типов — каприфиги и фиги. Они развиваются на разных деревьях, характеризуются тем, что ось разрастается в шаровидно-овальное образование с отверстием на верхушке и полостью внутри, где располагаются мелкие невзрачные раздельнополые цветки. Фиги превращаются в сочные, сладкие, грушевидные соплодия с семенами внутри. Они покрыты тонкой кожицей с мелкими волосками. На верхушке имеется отверстие — глазок, прикрытый чешуйками. Соплодия инжира имеют окраску от жёлтой до чёрно-синей, в зависимости от сорта. Чаще встречаются жёлто-зелёные плоды.

Свежие плоды инжира содержат до 24 % (по другим данным, до 75 %[6]) сахаров (глюкоза, фруктоза), а сушёные — до 37 %. В плодах содержатся органические кислоты, дубильные вещества, белки, жиры, в листьях — кумарины (главные из них — псорален и бергаптен).

Инжир обладает большой питательностью, успокаивает жар в теле и утоляет жажду. Инжир полезен при сердцебиении, бронхиальной астме, кашле, болях в груди, огрублении плевры; употребление его в пищу с миндалём помогает при сильном похудении. Сушёный инжир обладает слабительным действием. Сироп из инжира является тоником для детей: он повышает их аппетит и улучшает пищеварение. Инжирный сироп помогает при мышечном ревматизме, заболеваниях кожи, камнях в почках и мочевом пузыре, увеличении объёма печени и болях (при простудном заболевании женских половых органов).

Плоды инжира входят в состав лекарственного средства «Кафиол».

89. Фитотерапия заболеваний печени и желчевыводящих путей. ЛР и ЛРС, используемые в качестве стимуляторов желчеобразования и желчевыведения. ЛР – гепатопротекторы. Отечественные и зарубежные препараты на российском фармацевтическом рынке.

В профилактике обострений заболеваний печени применяют лекарственные растения, которые не дают проникнуть инфекции в желчные пути, фитотерапию следует проводить систематически в течение 2-3 лет, что может привести к полному излечению.

Приготовления и применения

Лучше всего настои и отвары давать в теплом виде за 30 минут - 1 час до еды. Для улучшения вкуса отвары детям можно давать с медом или сахарным сиропом. Лекарственные растения по механизмам действия можно разделить на следующие группы:

Лекарственные растения, стимулирующие желчеобразование: бессмертник песчаный, тысячелистник, календула, кукурузные рыльца, мята перечная, корни одуванчика, шиповник, березовые листья и почки, редька, овес, можжевельник, земляника лесная (плоды и листья), брусника (листья), золототысячник, зверобой, арбуз, виноград, айва, гранаты, во-лодушка, чистотел, пижма, льнянка обыкновенная.

Лекарственные растения противовоспалительного действия: зверобой, калина, ромашка, тысячелистник, золототысячник, крапива, морковь, капуста, календула, березовые почки, пижма, от8ар укропного семени, отвар семян петрушки.

Лекарственные растения, применяемые при дискинезии желчевыводящих путей: мята перечная, валериана, миндаль, ромашка, зверобои, душица, бессмертник, березовые листья и почки, барбарис, тимьян ползучий, пижма, петрушка, анис обыкновенный, кукурузные рыльца со столбиками.

К травам, обладающим гепатопротекторным действием, относятся расторопша пятнистая, действующее вещество которой силимарин входит в состав современных препаратов «Легалон» и «Карсил», цикорий обыкновенный, являющийся основным компонентом известного препарата «Liv-52», и одуванчик лекарственный, чей фосфолипидный профиль пытается повторить препарат «Эссенциале».

Есть немало и других растений, гепатопротекторная сила которых не уступает расторопше и цикорию. К ним можно отнести клевер люпиновый, володушку китайскую и борца противоядного. По своему благоприятному действию на печень не уступает этим растениям и календула.

90. Фитотерапия при сахарном диабете. БАС ЛР и их механизм регулирования углеводного обмена в организме человека. Инулинсодержащие ЛР и ЛРС. Лекарственные сборы, используемые для лечения сахарного диабета.

Диабет сахарный — заболевание, обусловленное абсолютной или относительной недостаточностью инсулина и характеризующееся грубым нарушением обмена углеводов с гипергликемией и глюкозурией, а также другими нарушениями обмена веществ.Причины возникновения сахарного диабета: наследственность, аутоиммунные, сосудистые нарушения, ожирение, психические и физические травмы, вирусные инфекции.

Растения, содержащие вещества с инсулиноподобным действием: черника обыкновенная (содержит мартиллин)

галега (галегин)

женьшень, аралия, элеутерококк, заманиха (содержат гликозиды аралиевых)

бархат амурский (лактон)

семена и плоды тыквы горькой

черноголовник колючий (потериозид)

барвинок малый (винкамин)

родиола розовая.

Инсулиноподобное действие оказывают лектины (фитогемагглютинины — ФГА), которые содержатся в 800 растениях. Особенно много их в семенах бобовых. Лектины стимулируют синтез нуклеиновых кислот, белков, ферментов, повышают способность клеток утилизировать глюкозу. Лектины способствуют высвобождению инсулина из поджелудочной железы.

Горечи, оказывающие инсулиноподобное действие, по-видимому, вследствие увеличения образования пептидов желудочно-кишечного тракта и стимуляции регенерации |3-клеток поджелудочной железы: лопух, девясил, зверобой, золототысячник, спорыш, истод анатолийский, одуванчик, подорожник большой, пырей ползучий, сердечник горький, цикорий обыкновенный.

Опосредованное нормализующее действие на углеводный обмен оказывают тонизирующие растительные средства: женьшень, левзея (экстракт жидкий по 20—30 капель 3 раза в день до еды), заманиха (настойка по 30—40 капель 3 раза в день), элеутерококк (экстракт жидкий по 2 мл за 30 минут до еды).

Улучшают обменные процессы, регулируют и стимулируют углеводный обмен: бузина черная, земляника, капуста, крапива двудомная, манжетка, лопух (корень), лук, одуванчик, подорожник, солодка, спаржа, тысячелистник, фасоль, цикорий, черника, шиповник.

1. Лист черники, корень одуванчика, лист крапивы — поровну.  2. Трава хвоща, горца птичьего, лист земляники — поровну. 3. «Арфазетин»: трава хвоща, зверобоя, цветки ромашки—по 1 части, корень аралии маньчжурской, плоды шиповника — по 1,5 побеги черники, створки фасоли обыкновенной — по 2 части.

4. Сбор ММА имени И.М. Сеченова: лист и побеги черники, створки фасоли, плоды шиповника, лист крапивы, подорожника, цветки ромашки, календулы, трава пустырника, зверобоя, тысячелистника, корень солодки, корень и корневища девясила — поровну.

91. Фитотерапия при заболеваниях почек, мочевыводящих путей и мочекаменной болезни(МКБ). ЛР и ЛРС, обладающие мочегонным и притововоспалительным действием. Сборы, ЛР и ЛРС, используемые при лечении МКБ, обладающие уратолитическим, оксалатолитическим и фосфатолитическим действием. Сборы, препараты.

Траволечение - основа лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей, в особенности, таких как пиелонефрит, цистит, хронический гломерулонефрит, мочекаменная болезнь. Очень часто эти заболевания сопровождают друг друга. Острый пиелонефрит может перейти в хронический и вызвать процесс камнеобразования, или наоборот, камни в почках и мочеточниках вызывают воспаление, а если присоединяется инфекция мочевыводящих путей, развивается цистит или пиелонефрит, возможен аутоимунный острый или хронический гломерулонефрит.

Для лечения мочекаменной болезни чаще всего используются следующие растения:

Пол-пала (эрва шерстистая)

Ортосифон (почечный чай)

Корни шиповника

Корень марены красильной

Хвощь полевой

Спорыш (горец птичий)

Корень Алтея,

Берёзовые почки,

Берёзовые листья,

Толокнянка (медвежьи ушки),

Лист брусники

Все они имеют свои достоинства и недостатки. Например, толокнянку, хвощь, спорыш, берёзовые почки, можжевельник ни в коем случае нельзя использовать при обострении воспалительного процесса.

При фосфатных камнях рекомендуются отвары из корней марены красильной, при уратных камнях лучше использовать траву почечного чая (ортосифона), хвоща полевого, крапивы двудомной, ягоды брусники и цветки бузины черной. При наличии оксалатных камней рекомендуется сочетание грыжника гладкого, хвоща полевого и чистотела большого.

Мочекаменная болезнь (нефролитиаз) возникает вследствие нарушения общего обмена веществ в организме, в результате чего в почечных лоханках и мочевыводящих путях откладываются конкременты (камни): фосфаты (кальциевые и магниевые соли фосфорной кислоты), ураты (из солей мочевой кислоты), оксалаты (из солей щавелевой кислоты), карбонаты (из солей угольной кислоты). Иногда камни имеют органическое происхождение и состоят из цистина, холестерина, ксантина, белка или сульфаниламидных соединений (вследствие приема сульфаниламидных препаратов). Бывают камни комбинированного состава. Образованию конкрементов способствуют инфекции мочевых путей, застой мочи, травмы почек, кровоизлияния в почечную ткань, авитаминозы (А, В, D), нарушения минерального обмена, изменения кислотно-щелочного равновесия и рН мочи, употребление воды с избытком солей кальция, высокая концентрация в моче мочевой кислоты при подагре. Мочекаменная болезнь способствует возникновению воспалительных заболеваний почек и мочевых путей.Диетотерапию и лекарственные растения назначают в зависимости от состава камней. При небольших камнях пытаются ускорить их отхождение (длительные прогулки, обильное питье, спазмолитические и содержащие эфирные масла средства).

Уратные камни образуются при избытке пуриновых соединений, рН мочи 5,5-6 (кислая). Ограничить употребление в пищу печени, почек, мозгов, мяса (полностью не исключать). Показана молочно-растительная (ощелачивающая) диета, витамины (А, В1, В6, С), фрукты, овощи, ягоды, сливочное масло. Выведению уратов способствуют арбуз, брусника, лесная земляника, петрушка, сельдерей, тыква.

Сборы лекарственных растений:

1. Лист березы, земляники лесной, цветки бузины черной, семя льна, трава петрушки, кора ивы, плоды шиповника — поровну.

2. Цветки василька, календулы, плоды можжевельника, кора крушины, лист крапивы — по 1 части, цветки бузины черной, кора ивы, трава хвоща, лист березы — по 2 части.

Образование фосфатных камней происходит чаще при нарушении обмена фосфора и кальция (избыток потребления молочных продуктов). Нужно создавать кислую реакцию мочи, для чего ограничивают прием молока, овощей, фруктов, мучных изделий и рекомендуют белковую диету, включающую мясо, рыбу, яйца. Употребляют кислые ягодные соки, сок квашеной капусты, березовый сок, кислые фрукты, арбузы.

Сборы лекарственных растений:

1. Трава грыжника, петрушки, лист мяты — по 1 части, корень стальника — 3, лист толокнянки — 4 части.

2. Цветки барбариса, бессмертника, бузины черной, лист брусники, трава вереска, донника, пустырника, корень марены красильной — поровну.

При оксалатных камнях имеется нарушение обмена щавелевой кислоты. Наблюдается оксалатурия при рН 5,7-6 (кислая реакция). Рекомендуют исключить из рациона шпинат, щавель, ревень, петрушку, зеленый салат, бобы, томаты, шоколад, какао, крепкий чай, кофе и другие продукты, содержащие щавелевую кислоту. Ограничить употребление свеклы, лука, моркови, земляники, крыжовника, слив. Напротив, яблоки, груши, айва, черная смородина, абрикосы, персики, кизил, виноград способствуют выведению из организма щавелевой кислоты. Рекомендуют соли магния.

Сбор:

1. Лист брусники, плоды барбариса, трава донника, зверобоя, пустырника, грыжника, репешка, руты, корень марены красильной, кукурузные рыльца — поровну.

В том случае, если состав камней не установлен, применяют сборы универсального действия, препятствующие камнеобразованию:

1. Корень стальника — 1 часть, корень марены красильной —1,5, семя льна — 2,5 части.

2. Цветки бессмертника, бузины черной, василька синего, трава будры, вереска

лист грушанки, толокнянки, корневища кровохлебки — поровну.