- •Глава I. Основные теоретические аспекты психоанализа
- •1.1. Психоанализ
- •1.2.Психоаналетическая теория невроза
- •1.3. Теория психоаналетической техники
- •Глава II.Техника психоанализа
- •Свободная ассоциация
- •Реакции переноса
- •Сопротивления
- •2.1.2.Анализ
- •2.1.3.Рабочий альянс
- •2.2.2.Внушение
- •2.2.3.Манипуляция
- •2.2.4.Приёмы применяемые в психоаналитической технике: «Правило абстиненции», «Аналитик как зеркало».
- •«Правило абстиненции»
- •«Аналитик как зеркало»
- •2.3. Анализ сопротивления
- •Клинические проявления сопротивления
- •2.3.1.Формы сопротивления
- •Пациент молчит
- •Поза пациента
- •Избегание тем
- •Ригидность
- •Язык избегания
- •Опоздания, пропуски сеансов, забывчивость при оплате
- •Отсутствия сновидений
- •Пациенту надоело
- •Частые веселые сеансы
- •Пациент не изменяется
- •2.3.2.Теория сопротивления
- •2.3.3.Техника анализирования сопротивления
- •2.4.Перенос
- •2.4.1.Реакции переноса
- •Неуместность
- •Интенсивность
- •Амбивалентность
- •Позитивный перенос
- •Идеализация
- •Негативный перенос
- •2.4.3.Техника анализирования переноса (интерпретация реакций переноса)
- •Правило абстиненции
- •Сильные аффекты
- •Молчание
- •2.4.3.Этапы в технике анализирования реакции переноса
- •Молчание и терпение
- •Конфронтация
- •Использование очевидности
- •Идентификация
- •Реконструкция
- •2.5.Анализ сновидений
- •2.5.1. Работа сновидений и толкование сновидений
- •Работа сновидений
- •Правила
- •2.6.Анализ фантазий
- •2.7.Анализ ошибочных действий
2.4.Перенос
Величайший прогресс в психоаналитической технике был производным от основных открытий Фрейда о двойственности переноса; это незаменимый ценный инструмент и это же источник величайших опасностей и ошибок в анализе пациента. Реакции переноса предоставляют аналитику бесценную возможность исследования неприемлемого прошлого клиента и его бессознательного. Перенос также возбуждает сопротивление, которое становится наиболее сильной помехой в работе аналитика. Каждое определение психоаналитической техники неизбежно включает в себя в качестве центрального звена анализ переноса. Реакции переноса присутствуют у всех пациентов, проходящих психотерапию. Психоанализ, по мнению Гринсона, отличается от всех остальных терапий методом, которым он способствует развитию реакций переноса, а также тем, каким образом он предпринимает попытки систематического анализа явлений переноса.
Понятие переноса относится к особому виду отношений с личностью; это тип объектных отношений, характеризующийся переживанием некоторых чувств к другой личности, чувств, которые на самом деле к ней не относятся и которые в действительности обращены к другой личности. На личность в настоящем при явлениях переноса реагируют так, как будто это личность из прошлого. Перенос есть повторение, новое издание старых объектных отношений (Фрейд 3., 1905), анахронизм, временная погрешность. При переносе имеет место перемещение; импульсы, чувства и защиты по отношению к личности в прошлом перемещаются на личность в настоящем. Перенос - это главным образом бессознательное явление. Личность, реагирующая чувствами переноса, по большей части не осознает, что невольно искажает реальность[7, с. 56].
Перенос
может состоять из любых компонентов
объектных
отношений и переживаться как чувства,
побуждения,
страхи, фантазии, отношения, идеи или
защиты против
них. Лица, которые являются первоначальным
источником
реакций переноса, - это значимые и
значительные
люди из раннего детства. Перенос имеет
место, как в анализе,
так и вне анализа у невротиков и здоровых.
Все человеческие взаимоотношения
содержат в
себе некоторую смесь реальных реакций
и реакций переноса[7,
с. 57].
Реакция
переноса становится неподходящей лишь
в ее
теперешнем контексте; в какой-то ситуации
в прошлом она
была вполне подходящей реакцией. То,
что сейчас болезненно
проявляется в виде реакций переноса на
некую
личность в настоящем, точно соответствовало
определенному
лицу в прошлом. Например, Гринсон
приводит
в качестве примера свою молодую пациентку,
слезами
реагировавшую на двух-, трехминутную
задержку начала
сеанса. Пациентка подумала, что он,
должно быть, отдает
это свое время другой пациентке-фаворитке.
Для тридцатипятилетней
интеллигентной и культурной женщины
подобная реакция представляется
неподходящей, неадекватной.
Однако ассоциации привели ее к прошлой
ситуации,
в которой подобные чувства были вполне
уместны.
Она пересказала свои реакции, когда,
будучи пятилетним ребенком, ждала в
своей комнате отца с его прощальным
поцелуем и пожеланием спокойной ночи.
Она
всегда ждала несколько минут, потому
что он, как правило,
целовал и желал спокойной ночи сначала
ее младшей
сестре. Тогда она реагировала слезами,
сердилась и ревниво фантазировала -
точно так же она переживала
впоследствии ожидание своего аналитика.
Ее реакции
были вполне уместными для пятилетней
девочки, но
совершенно не подходили для
тридцатипятилетней женщины.
Ключом к пониманию такого поведения
является
осознание того, что это всего лишь
повторение прошлого,
то есть реакция переноса[7,
с. 58].
Реакции переноса являются, в сущности, повторением прошлых объектных отношений. Повторение при этом может пониматься различным образом и, по-видимому, служит множеству функций. Инстинктивная фрустрация и задержка заставляют невротика искать запоздалые возможности для удовлетворения своих потребностей. Но их повторение может также быть и способом избегания воспоминаний, защитой против нежелательных воспоминаний, манифестацией навязчивого повторения.
Перенос
- та часть поведения, копирующего что-либо
в прошлом, которая делает его неуместным
в настоящем. Повторение
бывает точным дублированием прошлого,
точной
копией, переживанием или же «новым
изданием», модифицированной
версией, искаженным представлением
прошлого.
Если модификация прошлого проявляется
в виде
повторения переноса, тогда это обычно
происходит в направлении желаемого
исполнения. Очень часто фантазии
детства переживаются как действительно
имеющие место
(Фрейд 3., 1914). Пациенты будут переживать
такие чувства по отношению к аналитику,
которые могут быть истолкованы как
сексуальный соблазн отца, каковой позже
проявляется в виде повторения желания,
первоначально
представленного как детская фантазия.
Чувства переноса,
которые направлены вовне, обычно
превращаются в попытки желаемого
исполнения[7,
с. 70].
Объекты,
ставшие первоначальными источниками
реакции
переноса, являются важными людьми ранних
лет
ребенка. Обычно это родители или другие
воспитатели,
дающие любовь, комфорт и наказание, а
также братья,
сестры и другие соперники. Однако реакции
переноса
могут происходить и от более поздних и
даже современных
фигур, но тогда анализ вскроет, что эти
позднейшие объекты
вторичны и сами произошли из фигур
раннего детства[4,
с. 2].
Все элементы объектных отношений могут быть включены в реакции переноса - любые эмоция, побуждение, желание, отношение, фантазия и защиты против них. Например, неспособность пациента почувствовать раздражение против аналитика может восходить к его детской защите против выражения раздражения. Будучи мальчиком, он узнал, что лучший способ предотвратить ужасные ссоры со вспыльчивым отцом - оставаться самому не сознающим раздражения. В анализе он не знал раздражения, которое скрывалось за его постоянной вежливостью[4, с. 22].
Реакции переноса по сути своей бессознательны, хотя некоторые аспекты реакций и могут осознаваться. Индивид, переживающий реакцию переноса, может осознавать, что он реагирует чрезмерно или странно, но он не знает истинного значения этого. Он даже может интеллектуально осознавать источник такой своей реакции, но он не осознает некоторых важных эмоциональных или инстинктивных компонентов[4, с. 45].
Все люди имеют реакции переноса. Аналитическая ситуация только лишь способствует их развитию и использует их для интерпретации и реконструкции. Невротики особенно склонны к реакциям переноса, поскольку они вообще люди фрустрированные и несчастливые. Аналитик является главной мишенью для реакций переноса, как и все другие значимые лица из жизни индивидуума[4, с. 77].
Таким образом, перенос есть переживание чувств, побуждений, отношений, фантазий и защит по отношению к личности в настоящем, которая не является подходящей для этого, то есть это повторение реакций, образованных по отношению к значимым личностям раннего детства, бессознательно перемещенных на фигуры в настоящем. Две главные характеристики реакций переноса - повторяемость и неуместность[4, с. 85].
