- •Глава I. Основные теоретические аспекты психоанализа
- •1.1. Психоанализ
- •1.2.Психоаналетическая теория невроза
- •1.3. Теория психоаналетической техники
- •Глава II.Техника психоанализа
- •Свободная ассоциация
- •Реакции переноса
- •Сопротивления
- •2.1.2.Анализ
- •2.1.3.Рабочий альянс
- •2.2.2.Внушение
- •2.2.3.Манипуляция
- •2.2.4.Приёмы применяемые в психоаналитической технике: «Правило абстиненции», «Аналитик как зеркало».
- •«Правило абстиненции»
- •«Аналитик как зеркало»
- •2.3. Анализ сопротивления
- •Клинические проявления сопротивления
- •2.3.1.Формы сопротивления
- •Пациент молчит
- •Поза пациента
- •Избегание тем
- •Ригидность
- •Язык избегания
- •Опоздания, пропуски сеансов, забывчивость при оплате
- •Отсутствия сновидений
- •Пациенту надоело
- •Частые веселые сеансы
- •Пациент не изменяется
- •2.3.2.Теория сопротивления
- •2.3.3.Техника анализирования сопротивления
- •2.4.Перенос
- •2.4.1.Реакции переноса
- •Неуместность
- •Интенсивность
- •Амбивалентность
- •Позитивный перенос
- •Идеализация
- •Негативный перенос
- •2.4.3.Техника анализирования переноса (интерпретация реакций переноса)
- •Правило абстиненции
- •Сильные аффекты
- •Молчание
- •2.4.3.Этапы в технике анализирования реакции переноса
- •Молчание и терпение
- •Конфронтация
- •Использование очевидности
- •Идентификация
- •Реконструкция
- •2.5.Анализ сновидений
- •2.5.1. Работа сновидений и толкование сновидений
- •Работа сновидений
- •Правила
- •2.6.Анализ фантазий
- •2.7.Анализ ошибочных действий
Отсутствия сновидений
Пациенты,
которые знают, что
они видели сновидение и забыли его,
очевидно, сопротивляются
процессу воспоминания. Пациенты, которые
рассказывают свои сновидения, причем
даже и те, что
указывают на бегство от анализа, например,
обнаружение
не того офиса, приход к другому аналитику
и тому
подобное, тоже, очевидно, борются с
какими-то формами
избегания аналитической ситуации.
Пациенты, которые не рассказывают
сновидения вообще, имеют сильнейшие
сопротивления; в данном случае
сопротивление добивается успеха при
атаках не только на содержание сновидения,
но также и на воспоминание о том, что
оно было
.
Сновидение
- один из наиболее важных путей подхода
к бессознательному пациента, к
репрессированному
содержанию его психической жизни и к
его инстинктивным
побуждениям. Забывание сновидений
указывает на
борьбу пациента с разоблачением его
бессознательного, в частности его
инстинктивной жизни, в процессе
аналитического сеанса. Если успех в
преодолении сопротивлений
будет достигнут, пациент может ответить
рассказом
о забытом до сих пор сновидении, либо
новые фрагменты
сновидения могут всплыть в сознании
клиента.
Наводнение психоаналитического сеанса
множеством
сновидений - другая разновидность
сопротивления, которая
может говорить о бессознательном желании
пациента
продолжить свой сон в присутствии
аналитика[22,
с. 4].
Пациенту надоело
Скука у пациента показывает, что он избегает осознания своих инстинктивных побуждений и фантазий. Если пациенту скучно, это, как правило, означает, что он пытается воспрепятствовать осознанию своих истинных импульсов и побуждений, вместо чего появляется специфическое напряжение — скука. Когда пациент продуктивно работает с аналитиком во время сеанса, он стремится отыскать и вербализовать свои фантазии. Скука же служит защитой против фантазий. Можно отметить, что у аналитика скука говорит обычно о том, что его собственные фантазии по отношению к пациенту заблокированы реакцией контрпереноса[25, с. 24].
У пациента есть секрет
Пациент, имеющий какую-либо вполне осознаваемую тайну, секрет, хорошо понимает, что существует не что такое, чего он избегает. Это особая форма сопротивления, и обращение с ней заслуживает специального рассмотрения. Секретом может быть какое-либо событие, которое пациент хотел бы. оставить в покое. Сие «нечто» следует поддерживать, а не подавлять, принуждать высказывать или выспрашивать у пациента.
Действие вовне
Действие вовне - очень частое и важное происшествие во время психоанализа. Оно всегда служит функциям сопротивления вне зависимости от того, что еще дополнительно может означать. При сопротивлении в виде действия вовне последнее служит заменой слов, воспоминаний и аффектов. Больше того, при этом всегда имеется некоторая степень искажения. Действие вовне выполняет множество функций; наряду с другими, функция сопротивления должна быть в конце концов проанализирована, поскольку без этого весь анализ в целом оказывается под угрозой[25, с. 50].
Один простой вид действия вовне, очень часто встречающийся в самом начале курса анализа, заключается в том, что пациент разговаривает о материале аналитического сеанса вне его, с кем-то, помимо аналитика. Это очевидная форма избегания: пациент перемещает реакцию переноса на кого-либо еще, помимо аналитика, для того чтобы избежать некоторых аспектов своих чувств, испытываемых при переносе. Действие вовне следует специально выделить как сопротивление и его мотивы тщательно исследовать[25, с. 77].
