Помилки, що допускаються при лікуванні за допомогою еджуайз-техніки, і їх усунення.

У процесі лікування можуть бути допущені такі помилки:

1) недостатній облік показань до застосування еджуайз-техніки;

2) неправильний вибір і застосування брекетів;

3) незнання протипоказань до приклеювання брекетів до емалі зубів за допомогою композитних матеріалів;

4) неправильне приклеювання брекетів до емалі зубів;

5) порушення етапів виготовлення індивідуальних кілець на опорні моляри, припаювання або приварювання до них замків-трубок або неправильний підбір стандартних кілець;

6) вибір недостатньо ефективних назубних дуг;

7) неправильне накладення і закручування металевої лігатури навколо крил брекета.

Ретенційний період

ісля знімання брекетів і завершення активної фази лікування починається ретенційний період. Упродовж цього періоду проводимо стабілізацію досягнутого результату, утримуючи зуби за допомогою спеціальної апаратури, так званих ретейнерів.

Переміщення зубів відбувається завдяки перебудові кісткової тканини щелеп під тиском сил, що викликані безпосередньо ортодонтичними апаратами.

В ділянці, куди переміщається зуб, відбувається розсмоктування кісткової тканини, з протилежного боку триває процес утворення кості. Але процес утворення кості відбувається значно повільніше, ніж її розсмоктування. Через це зуби, які пересуваються, деякий час рухливі навіть після знімання апарата. Тому шинування зубів необхідно для сприятливого утворення кісткової тканини і стабілізації результату.

Ретенційний апарат, або ретейнер, повинен бути зроблений і для верхньої, і для нижньої щелепи. Його необхідно виготовити і встановити (припасовані) не пізніше доби з моменту зняття брекетів.

Якщо апарат знімний, то він вимагає спеціального догляду. Знімні пластмасові ретейнери (капи) одягають на ніч і знімають днем. Якщо це незнімний дротяний ретейнер, то він приклеюється до внутрішньої поверхні верхніх і нижніх зубів.

Ретейнери бувають знімні і незнімні. Ми надаємо перевагу незнімному ретейнеру, який фіксують до внутрішньої поверхні зубів на спеціальний композитний матеріал (зазвичай у ділянці від клика до клика, але можуть бути і варіанти). Попередньо лікар-гігієніст проводить професійну гігієну ротової порожнини.

ретейнери гарантують більш стабільний результат, оскільки їх носіння не залежить від відповідальності пацієнта. Необхідно лише контролювати фіксацію ретейнера і регулярно відвідувати ортодонта упродовж усього ретенційного періоду. Якщо від будь-якого зуба відклеївся ретейнер, що цілком можливо, потрібно у найближчі дні під’їхати в клініку і зробити корекцію. Інакше деякі зуби можуть вернутися у попереднє положення.

тривалість ретенційного періоду залежить

Від ступеню і типу аномалії прикусу;

Від віку пацієнта і спадковості;

Від наявності шкідливих звичок та інших функціональних порушень.

Рекомендлвано носити рейтери щонайменше два роки, упродовж яких пацієнт зобов’язаний проходити контрольний огляд кожен місяць у першому півріччі, з наступним відвідуванням 1 раз у 2 місяці наступні 18 місяців.

У деяких особливо важких випадках отримати стабільний остаточний результат не представляється можливим, тоді необхідна довічна ретенція. При такому збігу обставин в основному ставлять незнімні ретенційні пристосування

9