5. Обработка волосистой части головы при микроспории

Показания: микроспория волосистой части головы.

Противопоказания: аллергическая реакция на применяемые лекарственные вещества.

Приготовить:

Лечение проводится противогрибковыми препаратами, назначаемыми внутрь и наружно; при необходимости проводится патогенетическая терапия. С целью системной терапии применяют противогрибковые антибиотики: гризеофульвин, тербинафин, итраконазол и др. Длительность и доза зависят от этиологии заболевания, возраста и массы больного, индивидуальной переносимости препарата и т.д.

Наружная терапия проводится симптоматическими и фунгицидными препаратами. Последние применяются в виде мазей (5% серно-дегтярная, 5% серно-салициловая, 33% серная, «Микосептин» и т.д.), кремов («Фунгазол», «Ламизил», «Ламифаст» «Клотримазол» и т.д.), растворив (2-5% настойка йода, спрей «Ламизил», «Клотримазол» и др.).

Для повышения эффективности лечения и с целью предупреждения распространения инфекции волосы на голове необходимо сбривать каждые 10 дней, при этом допускается мытье волосистой части головы только шампунями с противогрибковой активностью («Низорал», «Незо-фарм» и др.).

Наружное лечение глубокой (инфильтративно-нагноительной) формы микоза волосистой части головы начинают с удаления всегда имеющихся в очагах поражения корок. Для этих целей может быть применена повязка с 2% салициловым маслом. По мере размягчения и удаления корок проводят ручную эпиляцию волос (здоровые волосы подстригают). Затем в зависимости от выраженности воспалительных явлений назначают примочки, влажно-высыхающие повязки или согревающие компрессы из водных растворов дезинфицирующих средств: жидкость Алибура; 1% раствор резорцина; 10% раствор ихтиола; 0,25% -0,5% раствора азотнокислого серебра и т.д. В последующем применяют фукорцин и растворы анилиновых красителей. Заканчивают лечение наружными фунгистатическими средствами, которые целесообразно чередовать.

Больным хронической трихофитией, кроме того, назначают средства патогенетической, специфической и неспецифической стимулирующей терапии; при эндокринопатиях – соответствующие корригирующие препараты.

Волосистая часть головы покрывается марлевой косынкой, которая меняется ежедневно. Нанесение лекарственных средств на очаги производится от периферии к его центральной части.

Примечание. Прием водных процедур на время лечения запрещается.

Обработка очага микоза на гладкой коже

Лечение производится наружными противогрибковыми средствами. При распространенных формах микоза с поражением пушковых волос показана общая терапия. В этих случаях также необходимо тщательное обследование больных для выявления патологии внутренних органов, иммунодефицитных состояний, заболеваний эндокринной системы.

В качестве наружных лекарственных средств используют противогрибковые мази (5% серно-дегтярная, 5% серно-салициловая, 33% серная, «Микосептин» и т.д.), крема («Фунгазол», «Ламизил», «Ламифаст» «Клотримазол» и т.д.), растворы (2-5% настойка йода, спрей «Ламизил», «Клотримазол» и др.). Лекарственные формы наносят на очаги поражения, двигаясь от периферии к центральной части очагов.

Прием водных процедур на время лечения запрещается.

Рецептура:

Rp.: Sol. Iodispirituosae 10% 10 ml

D.S. смазывать ногти 2 раза в день.

Rp.: Sol. Clotrimazoli 1% 15 ml

D.S. смазывать очаги 2 раза в день.

Rp.: Ung.Mycoseptini 30,0

D.S. смазывать очаги 2 раза в день.

Rp.: TabTerbinafini 0,25

D.t.d. № 30

S. по 1 таблетке 1 раз в день.

Rp.: Sol. Formalini 25% 200 ml

D.S. Для обработки обуви