Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
занятие № 3..docx
Скачиваний:
7
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
50 Кб
Скачать
☆

Заболевания сердечно-сосудистой системы.

Острая ревматическая лихорадка. Кратность наблюдения специалистами:

  1. Педиатр (терапевт) и ревматолог – 1 раз в месяц в течение 3 месяцев, затем – 1 раз в 3 месяца и далее – 2 – 3 раза в год.

  2. Невролог – 1 раз в год.

  3. Лор – 2 раза в год.

  4. Стоматолог – 2 раза в год.

  5. Окулист – при лечении хинолиновыми препаратами – 1 раз в 3 – 6 месяцев.

Объём обследования:

  1. Общий анализ крови – 4 раза в год на первом году наблюдения, далее – 2 раза в год.

  2. Общий анализ мочи – 2 раз в год.

  3. Проба на активность ревматического процесса – 2 раза в год.

  4. ЭКГ – 2 раза в год.

  5. Рентгенография органов грудной клетки по показаниям.

  6. УЗИ сердца – по показаниям.

Врожденные пороки сердца (ВПС). Кратность наблюдения специалистами:

  1. Педиатр, кардиолог – в фазе первичной компенсации на первом месяце жизни – 1 раз в неделю, в первом полугодии – 2 раза в месяц, во втором – 1 раз в месяц. Во второй фазе (относительной компенсации) – 2 раза в год. Не реже одного раза в два года, а иногда и чаще ребёнок должен быть обследован в стационаре или кардиоцентре для динамического контроля и коррекции доз поддерживающей терапии. В периоде декомпенсации ребёнок наблюдается по индивидуальному плану. После операции ребёнок наблюдается как на первом году наблюдения.

  2. Лор – 1 раз в 6 месяцев.

  3. Стоматолог – 1 раз в 6 месяцев.

  4. Невролог – по показаниям.

Объём обследования.

  1. Общий анализ крови – 2 раза в год. После операционного лечения в течение 1 месяца – каждые 10 дней, затем в первом полугодии – 2 раза в месяц, во втором – 1 раз в месяц.

  2. Общий анализ мочи – 1 раз в год.

  3. ЭКГ – 1 раз в 3 месяца. После операции в первые 6 месяцев – 1 раз в квартал, затем 2 раза в год.

  4. УЗИ сердца – 2 раза в год.

  5. Рентгенография грудной клетки – 1 раз в год.

  6. Определение толерантности к физическим нагрузкам (ВЭМ, тредмил-тест, степ-тест).

Заболевания органов желудочно-кишечного тракта.

Хронический гастрит, гастродуоденит с сохраненной (повышенной) кислотностью, язвенная болезнь 12-перстной кишки. Клиническая и лабораторно-инструментальная характеристика периода:

  1. Клинико-эндоскопические проявления обострений отсутствуют больше 2 лет.

  2. ФГДС – дефекты и воспалительные изменения слизистой оболочки отсутствуют.

Кратность наблюдения специалистами:

  1. Педиатр (терапевт) – 1 раз в 6 месяцев.

  2. Гастроэнтеролог – 1 раз в 6 месяцев.

  3. Лор – 1 раз в год.

  4. Стоматолог – 1 раз в год.

Объём обследования:

  1. Общий анализ крови – 1 раз в 6 месяцев.

  2. Общий анализ мочи – 1 раз в год.

  3. Кал на яйца гельминтов – 1 раз в год.

  4. В течение 2 – 3 лет – ФГДС, фракционное желудочное зондирование или рН-метрия, диагностика H. Pylori – 1 раз в год, далее по показаниям.

Хронический гастрит с пониженной секрецией.

  1. Хронический гастрит, гастродуоденит с секреторной недостаточностью Педиатр – 1 раз в год.

  2. Гастроэнтеролог – 1 раз в год.

  3. Лор – 1 раз в год.

  4. Стоматолог – 1 раз в год.

Объём обследования:

  1. Общий анализ крови – 1 раз в год.

  2. Общий анализ мочи – 1 раз в год.

  3. Кал на яйца гельминтов – 1 раз в год.

  4. ФГДС, фракционное желудочное зондирование или рН-метрия, диагностика H. Pylori – 1 раз в год (по показаниям).

Воспалительные заболевания желчевыводящих путей (хронический холангит, хронический холе­цистит, хронический холецистохолднгит). Через 6 месяцев после обострения – в санатории курортной зоны. Диспансеризация больных с патологией желчных путей в поликлинических условиях проводится не менее 2 – 3 лет. Кратность осмотров специалистами:

  1. Педиатр (терапевт) – 1 раз в квартал в первый год после обострения, далее в периоде ремиссии 1 раз в 6 месяцев, в периоде стойкой ремиссии – 1 раз в год.

  2. Лор, стоматолог, невролог – 1 раз в 6 месяцев.

  3. Гастроэнтеролог – 1 раз в год, по показаниям чаще.

Объём обследования:

  1. Лабораторные исследования:

    1. Анализ крови общий – 1 раз в 6 месяцев.

    2. Анализ мочи общий – 1 раз в 6 месяцев.

    3. Копрограмма.

    4. Кал на гельминты.

  2. Функциональные исследования:

    1. УЗИ желчного пузыря и печени – 1 – 2 раза в год.

    2. Дуоденальное зондирование (биохимия желчи).

    3. ФГДС – по показаниям.