Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
ЛЕКЦИИ АНАТОМИЯ.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
20.46 Mб
Скачать

Крупные сосуды

МЕЛКИЕ СОСУДЫ

ТРАНСПОРТНОЕ ЗВЕНО

ЭФФЕКТОРНОЕ ЗВЕНО

Артерии – кровеносные сосуды, несущие кровь, обогащенную кислородом, от сердца ко всем частям организма. Проходя по мельчайшим артериальным сосудам, насыщенная кислородом кровь достигает любого участка организма, куда наряду с кислородом поставляются питательные вещества, необходимые для жизнедеятельности тканей и органов.

И

1

сключением является: легочный ствол, который несет венозную кровь из правого желудочка в легкие.

2

3

Артерии представляют собой цилиндрические трубки с весьма сложным строением стенки. В ходе ветвления артерий диаметр их просвета постепенно уменьшается, но суммарный диаметр возрастает. Различают крупные, средние и мелкие артерии.

Строение стенок артерий:

  • (1) внутренняя оболочка – образована эндотелием и подлежащим субэндотелиальным слоем. Наиболее толстый клеточный пласт - в аорте, который по мере ветвления артерий истончается;

  • (2) средняя оболочка - образована преимущественно гладкой мышечной и эластическими тканями. По мере ветвления артерий эластическая ткань становится менее выраженной, в самых мелких артериях эластическая ткань выражена слабо, а в стенках прекапиллярных артериол эластическая ткань исчезает с размещением мышечных клеток в один ряд. В капиллярах исчезают и мышечные волокна;

  • (3) наружная оболочка - построена из рыхлой соединительной ткани с большим содержанием эластичных волокон.

Стенки артерий имеют:

  • собственные кровеносные и лимфатические сосуды, идущие от ветвей ближайших артерий и лимфатических сосудов;

  • венозная кровь из стенок артерий оттекает в ближайшие вены;

  • многочисленные и разнообразные по строению и функции нервные окончания:

а) чувствительные нервные окончания (ангиорецепторы) - реагируют на изменения в химическом составе крови, на изменение давления в артериях и посылают нервные импульсы в соответствующие отделы нервной системы;

б) двигательные нервные окончания - находятся в мышечном слое артерии, проводят нервные импульсы, обеспечивают сокращение клеток гладкой мускулатуры, что сопровождается уменьшением просвета артерий.

Номенклатура.

Крупные артерии называются стволами (чревный ствол), мелкие артерии называются ветвями, мельчайшие артерии – артериолами; артерии или их ветви обозначаются либо по названию органа (почечная артерия), либо по топографическому признаку (подключичная артерия).

Совокупность артерий составляет артериальную систему, которая начинается от левого желудочка сердца.

Самым крупным артериальным стволом является аорта, которая располагается в грудной полости (грудной отдел), продолжается в брюшной полости (брюшной отдел), а затем делится на две общие подвздошные артерии, снабжающие кровью органы таза и нижние конечности;

Структурная организация магистральных сосудов

Кровеносная система человека.

1-общая сонная артерия;

2 - левая плечеголовная вена;

3 - дуга аорты;

4 -легочный ствол;

5 - сердце;

6 - подмышечная артерия; 7 - плечевая артерия;

8 - локтевая артерия;

9 - лучевая артерия;

10 - брюшная часть аорты;

11 - нижняя полая вена; 12 - бифуркация аорты; 13 - общая подвздошная артерия;

14 - общая подвздошная вена;

15 - бедренная артерия;

16 - подколенная вена;

17-задняя большеберцовая артерия;

18 - передняя большеберцовая артерия;

19 - бедренная вена;

20 - наружная подвздошная артерия;

21 - внутренняя подвздошная вена; 22 -воротная вена (печени); 23 - латеральная подкожная вена руки; 24 - медиальная подкожная вена руки; 25 - верхняя полая вена; 26 - правая плечеголовная вена; 27 -подключичная вена; 28 - подключичная артерия;

На протяжении от сердца до пятого поясничного позвонка от аорты отходят многочисленные ветви:

  • к голове - общие сонные артерии;

  • к верхним конечностям – подключичные артерии;

  • к органам пищеварения – чревный ствол и брыжеечные артерии;

  • к почкам – почечные артерии.

Дальнейшее ветвление крупных артерий на более мелкие происходит по трем основным типам:

  • магистральному - от нее последовательно отходят ветви;

  • рассыпному - сосуд делится на несколько ветвей (похоже на куст);

  • смешанному - магистральный ствол отдает ветви, а затем разделяется на несколько артерий.

Главные (магистральные) артерии обычно лежат между мышцами, на костях. По П.Ф. Лесгафту, артериальные стволы делятся соответственно костной основе. Так, на плече - один артериальный ствол, на предплечье – два, а на кисти – пять.

В мышцу артерия посылает ветви последовательно и ступенчато, по ее длиннику.

Артериальное кровоснабжение полых органов происходит по трем типам: радиальному, циркулярному и продольному. При этом артериальные сосуды формируют арки вдоль полого органа (желудок, кишечник, трахея др.) и посылают свои ветви на его стенки. На стенке образуются артериальные сети.

Для артериальной системы характерно наличие во всех органах и частях тела соединений между артериями и их ветвями – анастомозов, благодаря которым осуществляется адекватное кровоснабжение. Кроме анастомозов, между мелкими артериями или артериолами и венами есть непосредственные соединения – соустья. По этим соустьям кровь, минуя капилляры, из артерии переходит непосредственно в вену.

Анастомозы и соустья играют большую роль в перераспределении крови между органами.

Вены – кровеносные сосуды, несущие кровь с низким содержанием кислорода и повышенным содержанием двуокиси углерода (венозную) из органов и тканей в правое предсердие.

Исключение составляют несущие кровь из легких в левое предсердие легочные вены: кровь в них обогащена кислородом.

Стенка вены, как и стенка артерии, состоит из трех слоев, однако эластические элементы в ней развиты слабо из-за низкого давления и незначительной скорости кровотока в венах.

Стенки вен имеют:

  • артерии, питающие стенку вены, отходят от близлежащих артерий;

  • нервные окончания:

а) чувствительные - реагирующие на химический состав крови, скорость кровотока и другие факторы;

б) двигательные волокна, которые влияют на тонус мышечной оболочки вены, заставляя ее сокращаться. При этом просвет вены незначительно изменяется.

Совокупность всех вен представляет собой венозную систему, входящую в состав сердечно-сосудистой системы.

Структура венозной системы:

  • капилляры переходят в посткапиллярные венулы;

  • посткапиллярные венулы, сливаясь, образуют сеть мельчайших сосудов;

  • мелкие вены, сливаясь, образуют венозные сплетения или венозную сеть, которая располагается в органе или рядом с ним.

Различают поверхностные и глубокие вены:

  • поверхностные вены располагаются в подкожной клетчатке и берут свое начало из поверхностных венозных сплетений или венозных дуг головы, туловища, конечностей;

  • глубокие вены, нередко парные, начинаются в отдельных участках тела, сопровождают артерии, почему и получили название вен-спутниц.

Структурная организация венозной системы:

  • внутренние яремные вены несут кровь от головы и шеи;

  • подключичными венами несут кровь от верхних конечностей;

  • плечеголовные вены образуются в результате слияния внутренних яремных и подключичных вен;

  • верхняя полая вена образуется путем слияния подключичных вен, вен стенок грудной и, частично, брюшной полостей;

  • нижняя полая вена собирает кровь из нижних конечностей, части брюшной полости и парных органов живота (почки, половые железы);

  • воротная вена собирает кровь от непарных органов живота (органы пищеварения, селезенка, поджелудочная железа, большой сальник, желчевыводящие протоки, желчный пузырь), затем оттекает в печень, где происходит, детоксикация всосавшихся компонентов пищевых продуктов и биологически активных веществ, поступивших из желудочно-кишечного тракта;

  • из печени венозная кровь через печеночные вены (3-4 стволы) поступает в нижнюю полую вену;

  • вены стенки сердца впадают в венечный синус.

Морфологические структуры, обеспечивающие циркуляцию крови в венах:

  • мелкие и средние вены, а также некоторые крупные имеют венозные клапаны (заслонки) - полулунные складки на внутренней оболочке, которые обычно располагаются попарно. Клапаны пропускают кровь по направлению к сердцу и препятствуют ее обратному течению.

  • Небольшое количество клапанов имеют вены нижних конечностей. Нижняя и верхняя полые вены, вены головы и шеи не имеют клапанов;

Схема «помпового эффекта» при сокращении скелетных мышц

А – скелетная мышца сокращена;

В – скелетная мышца расслаблена

  • в головном мозге находятся венозные синусы – пазухи, расположенные в расщеплениях твердой мозговой оболочки мозга, которые имеют несоприкасающиеся стенки. Венозные синусы обеспечивают беспрепятственный отток венозной крови из полости черепа в черепные вены;

  • в венозной сети широко развита система венозных сообщений (коммуникаций) и венозных сплетений, что обеспечивает отток крови из одной венозной системы в другую.

Лимфатические сосуды образуются при слиянии лимфатических капилляров.

Стенки лимфатических сосудов состоят из трех слоев:

  • внутренний слой состоит из клеток эндотелиоцитов;

  • средний слой - из клеток гладкой мышечной мускулатуры (мышечный слой);

  • наружный слой - из соединительнотканных клеток.

В лимфатических капиллярах и сосудах находится бесцветная жидкость – лимфа, близкая по составу к плазме крови, и мононуклеарные клетки.

Лимфатические сосуды имеют клапаны, наличие которых дает лимфатическим сосудам “четкообразный” вид. Назначение клапанов – пропускать лимфу только в одном направлении – от периферии к центру. В зависимости от диаметра лимфатического сосуда расстояние клапанов друг от друга – от 2 мм до 15 мм.