Укладки лекарственных средств для оказания экстренной помощи при наиболее часто встречающихся патологических состояниях в амбулаторной стоматологии

Для оказания эффективной неотложной помощи при соматической патологии на стоматологическом приеме следует иметь посиндромные наборы лекарственных препаратов, уложенных в переносную сумку (чемоданчик), где кроме лекарственных средств имеется и нужное оснащение, и алгоритмы оказания помощи.

В том случае, если ургентное состояние может иметь место в процессе лечения ребенка, в таблице, в столбце «доза» приведены и педиатрические и дозы медикаментов для взрослых («детские» дозы маркированы желтым цветом, дозы для взрослых - серым)

В случае, если порядок введения медикаментов меняется в зависимости от клинической формы течения того или иного неотложного состояния, порядок введения определяется соответствующим протоколом

Юридическая основа:

Состав укладки-аптечки для оказания экстренной помощи в организациях, не оказывающих скорую медицинскую помощь, на федеральном уровне не утвержден. Руководство медицинской организации вправе самостостотельно утвердить состав такой аптечки по аналогии с составом медицинской укладки выездной бригады скорой медицинской помощи (см. стандарты ниже) При этом стоит учитывать:

1. Особенности хранения наркотических лекарственных средств, если в организации есть лицензия на наркотики.

2. Приказ 169н от 05.03.2011 регламентрирующий аптечку для оказания первой помощи (длжна иметься даже в кафе).

3. Требования п.8.3 СП 3.1.5.2826-10 «Профилактика ВИЧ-инфекции» и Приложения 12 к СанПиН 2.1.3.2630-10 Состав «аптечки-антиспид» также не утвержден на федеральном уровне.

4. Приложение к приказу Министерства здравоохранения и социального развития РФ

от 7 декабря 2011 г. № 1496н

Иметь в стоматологическом амбулаторном учреждении не менее:

1. Один (1) на кабинет: набор аппаратов, инструментов, медикаментов, методических материалов и документов для оказания экстренной медицинской помощи при состояниях, угрожающих жизни (укладка-аптечка для оказания экстренной помощи при общесоматических осложнениях в условиях стоматологических кабинетов)

2. Один (1) на поликинику (клинику) - Набор инструментов для трахеотомии

Стандарты оказания помощи для уровня «скорорая медициснкая помощь»

- Стандарт медицинской помощи больным со стенокардией от 25 сентября 2006 года N 671 (регламентирован для уровня – «скорая медицинская помошь»)

- Стандарт медицинской помощи больным с обмороком (синкопе) и коллапсом от 4 сентября 2006 года N 631 (регламентирован для уровня – «скорая медицинская помошь»)

- Стандарт медицинской помощи больным с анафилактическим шоком неуточненным от от 4 сентября 2006 г. N 626 (регламентирован для уровня – «скорая медицинская помошь»)

1. ПРИСТУП СТЕНОКАРДИИ

Порядок введения	Наименование препарата	Форма выпуска	Коли-чество в укладке	Доза	Путь введения	Оценка эффективности
1	Нитроглицерин спрей	Флакон с дозатором	1	1 доза	сублингвально	Уменьшение боли
	Нитроглицерин гранулы	Гранулы по 0,5 мг	10	0,5 мг	сублингвально	Уменьшение боли
2	метамизол натрия+питофенон+фенпивериния бромиа (баралгин)	Ампулы 10 мл	2	10 мл	Внутривенно	Уменьшение боли
	метамизола натрия (анальгин)	Ампулы 2 мл 50%	2	2	Внутривенно	Уменьшение боли
	дифенгидрами́н (димедрол)	Ампулы 1 мл 1%	2	2 мл	Внутривенно	Уменьшение боли