13. Для ранней диагностики гастроинтестинальной формы сальмонеллеза существенного значения не имеет:

A. одновременное заболевание группы лиц, употреблявших один и тот

же пищевой продукт

Б. сочетание симптомов интоксикации и диспепсических расстройств

B. обнаружение в крови специфических антител

Г. обильный, водянистый жидкий стул

Д. бактериологическое исследование рвотных масс и испражнений

14. Укажите наиболее вероятный диагноз.

У больного с подозрением на сальмонеллез, несмотря на проводимую

терапию, 11 дней держится лихорадка неправильного типа.

Интоксикация выражена: головная боль, слабость, отсутствие аппетита, мышечные и суставные боли, тошнота. Стул нормализовался. Увеличились печень и селезенка; умеренная боль в эпигастрии, умбиликальной и правой подвздошной областях; живот вздут; брадикардия, гипотония.

A. амебиаз

Б. перитонит

B. сыпной тиф

Г. генерализованная форма сальмонеллеза

Д. генерализованная форма иерсиниоза

15. При сальмонеллезе, осложненном гиповолемическим шоком, необходимо:

A. экстренное введение кортикостероидов

Б. введение реополиглюкина и плазмы до стабилизации гемодинамики

B. раннее назначение допамина

Г. струйное введение полиионных растворов

Д. интенсивная антибиотикотерапия

16. Для регидратационной терапии при тяжелой форме сальмонеллеза с

выраженным обезвоживанием применяют:

A. 5% раствор глюкозы

Б. реополиглюкин

B. 0,95% раствор хлорида натрия

Г. гемодез

Д. квартасоль

17. Для сальмонеллеза характерно всё, кроме:

A. источником возбудителя являются пищевые продукты

Б. основной механизм передачи возбудителя - фекально-оральный

B. наибольшую опасность представляет инфицирование готовых пищевых

продуктов

Г. инфицирование мяса может происходить прижизненно и постмортально

Д. достаточная термическая обработка пищевых продуктов перед

употреблением исключает заражение

18. В патогенезе сальмонеллеза ведущую роль играет:

A. интенсивное размножение возбудителя в кишечнике

Б. общее и местное действие эндотоксина

B. развитие обезвоживания

Г. поражение сердечно-сосудистой системы

Д. бактериемия

19. Для диагностики сальмонеллеза определяющим будет всё, кроме:

A. появление симптомов болезни через несколько часов после еды

Б. обнаружение при ректоскопии эрозивного проктосигмоидита

B. сочетание диспепсических расстройств и интоксикации

Г. обильный зловонный стул

Д. бактериологическое исследование рвотных масс и испражнений

20. Укажите наиболее вероятный диагноз.

Больная, 58 лет, заболела после посещения гостей, где ела жареную курицу, салаты со сметаной, майонезом, яйцом, употребляла разведенный спирт. Через 4-6 часов почувствовала резкий озноб, головную боль, головокружение, боли в эпигастральной области, была 3-кратная рвота, температура 39°С. При осмотре врачом скорой помощи состояние тяжелое, кожные покровы бледные, акроцианоз, тоны сердца глухие, пульс 124 удара в минуту, АД 80/40 мм рт. ст, живот вздут, болезненный в эпигастрии, был обильный жидкий стул.

A. отравление суррогатом алкоголя

Б. острый панкреатит

B. инфаркт миокарда

Г. пищевая токсикоинфекция

Д. сальмонеллез, осложненный инфекционно-токсическим шоком

21. Для лечения сальмонеллеза характерно всё, кроме:

А. в легких случаях достаточно промывания желудка, обильного питья и диеты

Б. при болевом синдроме полезны спазмолитики

В. раннее назначение антибиотиков значительно сокращает

продолжительность болезни

Г. ведущее значение имеет регидратационная терапия полиионными растворами

Д. в большинстве случаев используется пероральная регидратация