Фасции нижней конечности.

Все мышцы нижней конечности имеют фасциальную оболочку. Соответственно областям выделяют:

• поясничную;

• подвздошную;

• ягодичную;

• широкую фасцию бедра;

• фасцию голени;

• тыльную и подошвенную фасцию стопы.

На бедре фасция очень плотная. В области голеностопного сустава фасции образуют утолщения, они условно называются связками. От них к костям отходят соединительно-тканные перегородки, благодаря этому образуются костно-фиброзные каналы, в которых располагаются сухожилия мышц, окруженные синовиальными влагалищами.

На подошве стопы фасция имеет вид плотной пластинки и носит название подошвенного апоневроза.

Основные топографические элементы нижней конечности:

• Бедренный канал располагается на бедре ниже медиального отдела паховой связки, как свободное пространство в норме не существует. Образуется только при возникновении бедренной грыжи. Длина его около 2 см, стенки канала образованы двумя листками широкой фасции и бедренной веной. В нормальных условиях, когда нет грыжи, это пространство занято клетчаткой, лимфатическими сосудами и лимфатическим узлом. Канал имеет 2 отверстия: внутреннее и наружное. Внутренне отверстие ограничено медиальным концом паховой связки и лобковой костью, прикрыто фасцией и брюшиной. Наружному отверстию соответствует углубление на широкой фасции бедра, имеет овальную форму (овальная ямка). Она находится на передней поверхности бедра ниже паховой связки. В этом месте фасция бедра разрыхлена и пронизана лимфатическими сосудами и большой подкожной веной.

• Подколенная ямка имеет ромбовидную форму, верхний угол ямки ограничен латерально сухожилием двуглавой мышцы бедра, медиально – полусухожильной и полуперепончатой мышцей, снизу – медиальной и латеральной головками икроножной мышцами. Дном ямки служит подколенная площадка бедренной кости. В подколенной ямке находятся лимфатические узлы, артерии, вены и нервы, которые переходят в голеноподколенный канал.