Фасции спины.

• Поверхностная фасция покрывает трапециевидную мышцу и широчайшую мышцу спины.

• Собственная (или пояснично-грудная) фасция делится на:

- поверхностные листки

- глубокие листки

Пояснично-грудная фасция отделяет поверхностные мышцы от глубоких и образует влагалище для мышцы, выпрямляющей позвоночник.

МЫШЦЫ ЖИВОТА образуют стенки брюшной полости. Функции их многообразны. Топографически их разделяют на мышцы передней, боковой (латеральной) и задней стенок живота.

Мышцы передней и боковой (латеральной) стенки брюшной полости располагаются между грудной клеткой и тазом и образуют переднюю и боковую (латеральную) стенки живота.

Мышцы передней стенки живота:

• прямая мышца живота;

• пирамидальная мышца – натягивает белую линию живота.

Мышцы боковой (латеральной) стенки живота:

• наружная косая мышца живота;

• внутренняя косая мышца живота;

• поперечная мышца живота.

Переднебоковые мышцы живота составляют так называемый брюшной пресс. При сокращении они поддерживают на необходимом уровне внутрибрюшное давление и способствуют актам дефекации, мочеиспускания, изгнания плода во время родов (у женщин), напрягаются при кашле, рвоте, участвуют в акте дыхания, защищают внутренние органы от повреждений. Прямая и косые мышцы при совместном сокращении производят сгибание туловища (приближают грудную клетку к тазу). Кроме того, косые мышцы участвуют в поворотах туловища.

Мышцы задней стенки живота – носит название квадратной мышцы поясницы; она располагается между XII ребром и гребнем подвздошной кости, участвуя в образовании задней стенки живота. Эта мышца тянет XII ребро вниз, производит боковое сгибание поясничного отдела позвоночника, при двустороннем сокращении разгибает позвоночник.

ФАСЦИИ ЖИВОТА.

• Поверхностная

- покрывает мышцы живота снаружи

- вверху переходит в грудную фасцию

- внизу переходит в фасцию нижней конечности

• Поперечная

- покрывает заднюю поверхность поперечной мышцы

- вверху переходит на диафрагму

- внизу соединяется с паховой связкой

- образует заднюю стенку пахового канала

• Внутрибрюшная

- выстилает полость живота изнутри.

ТОПОГРАФИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ ЖИВОТА.

Белая линия живота, пупочное кольцо (пупок), паховый канал – слабые места брюшной стенки. Здесь могут возникать грыжи (паховые, пупочные, грыжи белой линии живота).

Грыжа – это выпячивание внутреннего органа или его части через образовавшееся отверстие под кожу, в межмышечное пространство или внутренние карманы полости. Развитию грыжи способствуют слабость мышечного и связочного аппарата брюшной стенки, повышенное внутрибрюшное давление.

Белая линия живота образована сращением апоневрозов широких мышц живота правой и левой сторон. Тянется от мечевидного отростка грудины до лонного сращения. Приблизительно на середине расположен пупок. Он представляет собой рубец, образовавшийся при зарастании пупочного кольца у ребенка после рождения. Через пупочное кольцо у плода проходит пупочный канатик. Через это отверстие у плода проходят пупочная вена и две пупочные артерии.

Паховый канал – это щель (около 5 см) в нижней части передней брюшной стенки, через которую у мужчин проходит семенной канатик, а у женщин – круглая связка матки. Ко времени рождения мальчика через паховый канал яички опускаются в мошонку. Канал имеет 4 стенки:

• верхняя стенка – свободный край внутренней косой и поперечной мышц живота;

• нижняя – паховая связка;

• передняя – апоневроз наружной косой мышцы живота;

• задняя – поперечная фасция.