ЛЕКЦИЯ № 14

Тема: «СИСТЕМА КРОВИ»

План:

1. Понятие о внутренней среде организма.

2. Количество. Состав крови. Понятие о гематокрите.

3. Основные показатели крови.

4. Форменные элементы крови (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты): особенности строения, функции.

5. Свертывание крови: сущность, стадии свертывания. Противосвертывающая система.

6. Группы крови. Резус-фактор. Основные правила переливания крови.

7. ВИЧ-инфекция и ее профилактика.

8. Лимфа: состав, свойства, функции.

1. Понятие о внутренней среде организма

Внутренняя среда организма – это комплекс жидкостей, которые омывают клеточные элементы и участвуют в обмене веществ в тканях и органах.

Кровь,

лимфа,

ликвор

и тканевая жидкость (интерстициальная) составляют внутреннюю среду организма.

Значение - эта среда обеспечивает стабильность условий жизнедеятельности для клеточных элементов и тканевых структур.

Внутренняя среда организма не имеет прямого контакта с окружающей средой и отделена от нее специальными структурами, получившими название внешних барьеров. (К ним относят кожу и слизистые оболочки ЖКТ, системы дыхания, мочевыводящих путей). Внутренние органы обмениваются с окружающей средой через внутреннюю среду, важнейшую роль в таком обмене играет кровь.

Кровь отделена от клеточных структур внутренних органов посредством гистогематических (внутренних) барьеров. Они представлены эндотелием кровеносных капилляров, который отделяет содержимое сосуда (кровь) от клеток. Роль гистогематических барьеров – поддержание относительного постоянства состава и свойств внутренней среды организма (гомеостаза).

Кровь является универсальной внутренней средой организма, так как из плазмы крови образуется тканевая (интерстициальная) жидкость, которая играет роль непосредственной питательной среды тканевых элементов. Состав и свойства интерстициальной жидкости специфичны для отдельных органов и соответствуют их структурным и физиологическим особенностям.

2. Количество, состав крови. Понятие о гематокрите

Кровь – это жидкая ткань, циркулирующая в кровеносной системе человека.

Масса крови составляет 6-8% массы тела, что составляет около 5 л (при средней массе 70 кг).

В состоянии покоя циркулирует 40-50% всей крови, остальная часть сосредоточена в депо (венулах и венах печени, селезенки, легких, кожи). Общее количество крови в организме сохраняется на относительно постоянном уровне.

Функции циркулирующей крови:

• Транспортная,

• Дыхательная,

• Питательная,

• Экскреторная,

• Гомеостатическая,

• Терморегуляторная,

• Защитная,

• Регуляторная.

Значение депонированной крови:

- при уменьшении количества циркулирующей крови благодаря ее застаиванию в депо падает нагрузка на сердце во время покоя организма;

- при кровопотерях, в случаях необходимости в экстренном увеличении количества циркулирующей крови, рефлекторно происходит ее выбрасывание из депо в кровяное русло.

При заболеваниях объем циркулирующей крови может увеличиваться – гиперволемия, или снижаться – гиповолемия.

Кровь состоит из межклеточного вещества – плазмы, которая находится в жидком состоянии, и взвешенных в ней форменных элементов – эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов.

Плазма составляет 55-60%, а форменные элементы – 40-45%. Это соотношение называют гематокритом.

Состав плазмы: 90% вода, 1% минеральные вещества (ионы натрия, калия, кальция, хлора и др.), 9% органические вещества (белки – альбумины, глобулины, фибриноген; липиды, углеводы; ферменты – протромбин, оксидазы и др.).

Функции белков плазмы:

- питательная (источник аминокислот),

- транспортная (для липидов, гормонов, металлов),

- иммунная (гаммаглобулины – главная составляющая гуморального звена иммунитета),

- гемостатическая (участвуют в остановке кровотечения при повреждении стенки сосуда),

- буферная (поддержание реакции крови),

- регуляторная,

- обеспечивают вязкость плазмы и онкотическое давление (25-30 мм рт.ст.).

Плазма, лишенная белка фибриногена, называется сывороткой.

Функции минеральных веществ:

- создают осмотическое давление крови, реакцию крови,

- участвуют в процессе свертывания крови,

- влияют на обмен веществ.