16. Санэпидем.Станция, структура, задачи.

Организационная структура системы противоэпидемической защи­ты населения включает медицинские и немедицинские силы и средства.

А. Медицинские силы и средства:

2. Амбулаторно-поликлинические учреждения;

3. Лечебные (стационарные) учреждения;

4. Санитарно- эпидемиологические органы и учреждения;

5. Научные и учебные учреждения.

Б. Немедицинские силы и средства:

1. Административные органы,

2. Хозяйственные органы и учреждения (очистка населённых пунк­тов, питание, водоснабжение);

3. Население.

При совместной деятельности различных групп исполнителей меро­приятия по противоэпидемической защите населения между ними уста­навливаются организационные отношения и информационные связи.

Санитарно-эпидемиологический надзор - ведущее структурное под­разделение в системе противоэпидемической зашиты населения. В соот­ветствии с административно-территориальным делением выделены сан- эпиднадзоры следующих типов: республиканские, краевые, областные, г ородские, районные в городах с районным делением, районные в сель­ских районах.

Структура санитарно-эпидемиологического надзора включает сле­дующие подразделения:

А. Гигиенический сектор (подразделения санитарно-гигиенического профиля):

1. Радиационная гигиена;

2. Гигиена детей и подростков;

3. Гигиена питания;

4. Коммунальная гигиена;

5. Гигиена труда.

Б. Эпидемиологический сектор:

1. Эпидемиология антропонозов;

2. Эпидемиология особо опасных и других зоонозных инфекций;

3. Паразитология с медицинской зоологией и энтомологией;

4. Дезинфекция с дезинсекцией и дератизацией;

5. Бактериология с вирусологией и иммунологией.

Санитарно-эпидемиологические надзоры всех уровней решают за­дачу противоэпидемической защиты населения путём выполнения работ по пяти функциональным направлениям: эпидемиологическая диагно­стика, исполнительская деятельность, методическая, организационная и контрольная.

Эпидемиологический надзор можно определить как систему ди­намического и комплексного слежения за эпидемическим процессом кон­кретной болезни на определенной территории в целях рационализации и повышения эффективности профилактических и противоэпидемических мероприятий.

В задачи эпиднадзора входит:

1. Оценка масштабов, характера распространенности и социально- экономической значимости инфекций;

2. Выявление тенденция и оценка темпов динамики эпидемическо­го процесса давкой инфекции во времени;

3. Районирование территории с учетом степени реального и потен­циального эпидемиологического неблагополучия по данной инфекции;

4. Выявление контингентов населения, подверженных повышенно­му риску заболевания в силу особенностей их производственно-бытовых или иных условий;

5. Выявление причин и условий, определяющих наблюдаемый ха­рактер проявления эпидемического процесса данной инфекции;

6. Определение адекватной системы мероприятий, планирование ио-следовательности и сроков их реализации;

7. Контроль масштабов, качества и оценка эффективности осуще­ствляемых профилактических и противоэпидемических мероприятий в целях рациональной их корректировки;

8. Разработка периодических прогнозов эпидемиологической си­туации.

Систему эпиднадзора можно представить в виде последовательной цепи мероприятий:

• наблюдение на месте, сбор и регистрация информации;

• поэтапная передача данных "по вертикали", или "снизу вверх", т.е. от нижестоящих в вышестоящие звенья эпиднадзора;

• обмен информацией "по горизонтали", т.е между заинтересо­ванными ведомствами и учреждениями (на уровнях районов, областей, республик, страны)

• эпидемиологический анализ и оценка данных по программам, специфичным для каждого уровня эпиднадзора;

• оценка эпидемиологической ситуации, т.е. постановка эпидемио­логического диагноза;

• разработка управленческих решений, выдача рекомендаций по корректировке осуществляемых мероприятий, исходя из принципа "об­ратной связи" или "сверху вниз", т.е. от вышестоящих в нижестоящие звенья эпиднадзора;

• разработка прогноза ситуации.

Исходным пунктом при разработке программы эпидемиологическо­го надзора за любой инфекционной болезнью является ретроспективный анализ местной эпидемиологической ситуации за предшествующий пе­риод.