40.Устройство,функции и задач киз

Инфекционная служба в России представлена кабинетами инфекционных заболеваний (КИЗ)

Кабинет инфекционных заболеваний (КИЗ) — структурное подразделение поликлиники по оказанию специализированной помощи инфекционным больным.

Штаты кабинета инфекционных заболеваний устанавливаются в зависимости от объема работы в соответствии с числом врачей, среднего и младшего медицинского персонала, положенным учреждению по штатному расписанию, из расчета 0,2 должности врача-инфекциониста, медицинской сестры и санитарки на 10 тыс. взрослого городского населения.

КИЗ должен иметь помещения и оборудование, обеспечивающие его деятельность. В частности, должен размещаться не менее, чем в двух комнатах (обязательно наличие туалета) с раздельным изолированным выходом, необходимость которого обусловлена правилами противоэпидемического режима.

ФУНКЦИИ ВРАЧА КАБИНЕТА ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ:

консультативно-методическая работа по вопросам диагностики, лечения инфекционных больных ;

организация и проведение диспансерного наблюдения за реконвалесцентами и носителями ;

санитарно-просветительская работа.

Основные задачи КИЗ:

» обеспечение раннего активного выявления инфекционных больных, оказание им неотложной помощи и их своевременная госпитализация в инфекционный стационар;

» квалифицированная диагностика, обследование и лечение в амбулаторно-поликлинических условиях больных инфекционными и паразитарными заболеваниями, не требующими обязательной госпитализации;

» реабилитация и диспансеризация переболевших инфекционными болезнями в условиях поликлиники;

» проведение организационно-методической работы (анализ инфекционной заболеваемости, уровня диагностики, качества лечения, разбор ошибок диагностики, летальных исходов);

» участие в профилактической работе (мероприятия в очагах, контроль за осуществлением плана прививок, санитарно-просветительная работа).

В КИЗ проводят:

- организационно-методическую работу;

- лечебно-диагностическую и консультативную работу;

- диспансерное наблюдение за лицами, переболевшими инфекционными и паразитарными болезнями, за больными хроническими формами инфекционных заболеваний и бактерионосителями;

- анализ работы поликлиники по обслуживанию инфекционных больных и составление отчётов кабинета.

 

41. эпидемиологическая классификация инфекционных болезней

1.     Кишечные инфекции или алиментарные инфекционные заболевания. Возбудитель выделяется с мочой или фекалиями. Факторами передачи являются пища, вода, почва, мухи, предметы бытовой обстановки, грязные руки. Заражение происходит через рот. 2.     Инфекции дыхательных путей или воздушно-капельные инфекционные болезни. Возбудитель выделяется с секретом дыхательных путей или полости рта. Фактором передачи . является воздух, реже — предметы обихода. Заражение происходит воздушно-капельным или воздушно-пылевым путем, реже —при пользовании посудой, игрушками и другими предметами, загрязненными больным или носителем. 3.     Инфекции наружных покровов. Эта большая группа в свою очередь разделяется на подгруппы: а)     типичные инфекции наружных покровов, при которых заразное начало локализуется поверхностно и сравнительно легко выделяется во внешнюю среду. Это — болезни кожи, слизистой оболочки глаз, полости рта: трахома, чесотка, парша, стригущий лишай и др.; б)     венерические болезни и болезни мочеполовых путей: негонорейные уретриты, трихомоноз, сифилис, гонорея и др.; в)     зоонозы, передающиеся через кожу: сибирская язва, сап, ящур и др.; г)     раневые инфекции: столбняк, газовая гангрена, рожа; д)     болезни укуса животных: бешенство, содоку, лимфоретикулез. 4) Кровяные инфекции или трансмиссивные инфекционные заболевания. Эта группа болезней передается кровососущими переносчиками (клещи, вши, некоторые виды блох, малярийный комар). К ней относятся малярия, возвратный тиф, сыпной тиф и некоторые зоонозы — чума, туляремия, энцефалит. Возбудители этих заболеваний локализуются главным образом в крови и лимфе. Поэтому передача инфекции из крови больного в кровь здорового может произойти только при помощи кровососущих переносчиков.

42. Противоэпидемические мероприятия при эпидемии гриппа.

[. Мероприятия в отношении источников инфекции: Основными мероприятиями по предупреждению распро странения гриппа и других острых респираторных инфекций (да лее — ОРИ) среди личного состава являются: активное выявление и немедленная изоляция больных; медицинский контроль за размещением личного состава; проведение и воинской части зака ливающих и общеукрепляющих мероприятий; иммунизация лич ного состава. Военнослужащие, прибывающие в воинскую часть из районов, неблагополучных по гриппу, подлежат усиленному медицинскому Наблюдению в течение трех дней, При появлении среди личного состава заболеваний гриппом и МИ ОРИ проводятся санитарно-противоэпидемические актические) мероприятия, которые включают: активное выявление больных, их изоляцию и госпитализацию; запрещение ограничение массовых мероприятий до ликвидации очага; развертывание  дополнительных  помещений  под изолятор. Дезинфекцию в изоляторе, внеплано- профилактическую   лезинфекцию   на   объектах  воинской части; экстренную профилактику,

1. Своевременность выявления больных и носителей патогенных микрооргнаизмов.

2. Ранняя диагностика инфекционных заболеваний.

3. Учет больных и носителей в АПУ и их регистрация.

4. Изоляция источников инфекции.

5. Лечение до полного выздоровления.

6. Бактериологический контроль за освобождением от возбудителя.

7. Гигиеническое воспитание больных и носителей.

8. Диспансерное наблюдение за переболевшими, больными хрони­ческими формами инфекции и хроническими носителями.