1. Дексаметазон

2. Метотрексат

3. Диклофенак

4.+Сульфасалазин

5. Лефлуномид

Амбулаторлық жағдайдағы туа біткен және хроникалық патологиясы бар науқастарды диспансерлік бақылау ерекшеліктері (жастық ерекшеліктері) бір ғана дұрыс жауаппен тест тапсырмалары (mcq)

4 Тақырып. Егде жастағы адамдардың сүйек – буын жүйесінің ауруымен ауыратын науқастарды диспансерлік бақылау ерекшеліктері. Остеопороз. Остеоартроз. Подагра.

2 Вариант

1. Остеопороздың клиникалық пайда болуы:

1. Төменгі бөліктің ісінуі

2. Іш көлемінің ұлғаюы

3.+Бойдың кішіреуі

4. Бөшке тәрізді кеуде қуысы

5. Барабан таяқшалы саусақ

2. Остеопороз емінің алдыңғы қатардағы бірінші топ дәрі-дәрмектері:

1. Анаболикалық стероидтар

2. Ауру сезімін басатын

3. СЕҚҚП

4.+Бисфосфонаттар

5. Витаминотерапия

3. Остеартроз бұл:

1. Зоонозды ауру, тірек – қимыл жүйесінің зақымдануымен

2. Қанда зәр қышқылының жиналуынан пайда болатын ауру

3.+Дегенеративті буындардың ауруы

4. Анкилозирленген апофизальдық буындардың ауруы есебінен

5. Зәр жолдарының инфекциялық аурулары нәтижесінде

4. Әйел П., 60 жаста. Қозғалғанда сол жақ иық буынындағы ауру сезіміне шағымданады. Алғашқы ауру сезімі мен сықыр 5 жыл бұрын пайда болған. СЕҚҚ препараттармен ем қабылдағаннан соң, ауру сезімі басылған. Бір жылдан соң науқас ауру мен сықырға, қозғалыстың шектелуіне қайта шағымдана бастады. Объективті: буын контуры сырттай өзгермеген, жергілікті температура жоқ. Пальпацияда буын ауырады. ЖҚА: эритроцит 4,7 х10¹²/л, лейкоцит 7,8 х10⁹/л, НВ 127 г/л, ЭТЖ 18 мм/сағ, РФ (-), СРБ (+). Рентгенограммада: сол жақ иық буыны – буын аралық тарылған, субхондральды остеосклероз, шекаралық остеофиттер.

Берілген жағдайда қандай клиникалық диагноз ЕҢ ықтимал?

1. +Сол жақ иық буынының остеоартрозы, стадия II, ФА 0

2. Сол жақ иық буынының остеоартрозы, стадия II, ФА I

3. Сол жақ иық буынының остеоартрозы, стадия I, ФА I

4. Сол жақ иық буынының остеоартрозы, стадия III, ФА II

5. Сол жақ иық буынының остеоартрозы, стадия IV, ФА II

5. Әйел Р., 62 жаста. 0,5 сағатқа созылатын таңғы құрысуларға, қозғалғанда күшеетін тізе буынындағы ауру сізімене шағымданады. Буынындағы ауру сезімі соңғы екі жыл мазалайды. Объективті: тізе буындары дефигурацияланған, периартикулярлы тіннің қалыңдауы, сол жақта гипертермия көріністері. Крепитация, буындардағы қимыл сақталған. Дистальды фаланга аралық буындарда тығыз түйіндер мен саусақтардың шығуы анықталған. ЖҚА: эритроцит – 4,4 млн., лейкоцит – 5,7 тыс., ЭТЖ – 18 мм/с. СРБ - теріс, Ваалер-Розе реакциясы – 1:8.

Берілген жағдайда қандай диагноз ЕҢ ықтимал?

1. Гонартроз

2. Коксартроз

3. Остеопороз

4.+Остеоартроз

5. Полиартроз

6. Ер адам Х. 62 жаста, тобық буынында, алғашқы сағатында ауру шыңына жеткен жедел артритке шағымданады. Подагра диагнозын қоюға мүмкіндік беретін ықтимал анемнестикалық фактор таңдаңыз.

1. Ұзақ уақыт алкоголь пайдалану

2.+Бұрын болған, тез қайтымды ұқсас ұстамалар

3. Ауруға дейін бір апта бұрын, кездей соқ жыныстық қатынас

4. Ет тағамдарынан емдәм, сыраны шектен тыс ішу

5. Бұрын болған тобық буынының травмасы

7. Берілген препараттардың қайсысы несеп қышқылының бүйректік экскрециясын жоғарылатады?

1. Диуретиктер

2. Аспириннің төмен дозалары