- •«Деятельность среднего медицинского персонала при неотложных состояниях у детей»
- •Преподаватель высшей категории Кривошапкина Лариса Витальевна
- •Благовещенск 2014 г.
- •Рассмотрено на заседании утверждаю
- •Литература для преподавателей
- •1. Входящие документы
- •Претест «Деятельность среднего медицинского персонала при неотложных состояниях у детей
- •6. Место для подсчета пульса у новорожденного ребенка при проведении реанимации:
- •Вопрос № 2
- •Вопрос № 3
- •Тело модуля
- •Гипертермический синдром
- •2. Уход за детьми:
- •3. Методы снижения температуры.
- •Дыхательная недостаточность.
- •Стадия компенсации:
- •Стадия субкомпенсации:
- •Стадия декомпенсации:
- •Стеноз гортани (круп)
- •Острая сердечная недостаточность
- •Гипертонический криз
- •Острая сосудистая недостаточность
- •Анафилактический шок
- •Направление лечения шока.
- •Острые аллергические реакции Крапивница и отек Квинке
- •3.Уход и лечение
- •Острые отравления
- •Ответ к задаче № 1
- •Ответ к задаче № 2
- •Ответ к задаче № 3
- •Ответ к задаче № 4
- •Ответ к задаче № 5
- •Тестовые задания для самоконтроля по теме «Неотложная помощь детям».
- •Выходящие документы
- •Неотложное состояние
- •6. Место для подсчета пульса у новорожденного ребенка при проведении реанимации:
- •Эталон ответов на посттест «Деятельность среднего медицинского персонала при неотложных состояниях у детей»
- •Деятельность медсестры при острой дыхательной недостаточности.
- •Дозировка лекарственных средств, применяемых при неотложных состояниях у детей.
- •Вопросы для подготовки к занятию по теме: «Деятельность среднего медицинского персонала при неотложных состояниях у детей
- •Литература для преподавателей
- •Вопросы для подготовки к занятию по теме: «Деятельность среднего медицинского персонала при неотложных состояниях у детей»
- •Тест по теме «Деятельность среднего медицинского персонала при неотложных состояниях у детей». Задание: выбрать один правильный ответ
- •6. Место для подсчета пульса у новорожденного ребенка при проведении реанимации:
- •«Деятельность среднего медицинского персонала при неотложных состояниях у детей».
- •Ответ к задаче № 1
- •Ответ к задаче № 2
- •Ответ к задаче № 3
- •Ответ к задаче № 4
- •Ответ к задаче № 5
- •Коллапс может возникнуть при:
- •Переходе из горизонтального в вертикальное положение;
- •Предвестники
- •При обмороке:
- •Кратковременная потеря сознания;
- •Бледность кожи;
- •При коллапсе:
- •Бледность кожи;
- •Данные сестринского обследования Алгоритм «Неотложная помощь при обмороке»
- •Алгоритм «Неотложная помощь при коллапсе»
- •Травмы;
- •Наружное носовое кровотечение;
- •Приступ бронхиальной астмы
- •Спазм гладкой мускулатуры бронхов;
- •Легкий приступ:
- •Воспаление отек гортани стеноз гортани затруднение
- •Осенне-зимний период. Ослт чаще всего начинается в 1-2 сутки орви, реже на 3-5 сутки в вечернее и ночное время.
- •Предраспола-гающие факторы
- •Данные сестринского обследования
- •1 Стадия:
- •2 Стадия:
- •3 Стадия:
- •4 Стадия:
- •Понижение уровня кальция в крови повышение нервно-мышечной возбудимости.
- •Неотложная помощь при метеоризме
- •Неотложная помощь при судорогах
- •Вопросы для самоконтроля по теме занятия
- •Предвестники
- •Данные сестринского обследования
- •При обмороке:
- •Кратковременная потеря сознания;
- •Бледность кожи;
- •При коллапсе:
- •Бледность кожи;
- •Легкий приступ:
- •Воспаление отек гортани стеноз гортани затруднение
- •Осенне-зимний период. Ослт чаще всего начинается в 1-2 сутки орви, реже на 3-5 сутки в вечернее и ночное время.
- •Предраспола-гающие факторы
- •Данные сестринского обследования
- •1 Стадия:
- •2 Стадия:
- •3 Стадия:
- •4 Стадия:
- •Понижение уровня кальция в крови повышение нервно-мышечной возбудимости.
- •Определение
- •Травмы;
- •Наружное носовое кровотечение;
- •Ответ к задаче № 1
- •Ответ к задаче № 2
- •Ответ к задаче № 3
- •Ответ к задаче № 4
- •Ответ к задаче № 5
- •Тест по теме «Деятельность среднего медицинского персонала при неотложных состояниях у детей» Задание: выбрать один правильный ответ
- •6. Место для подсчета пульса у новорожденного ребенка при проведении реанимации:
- •Задания для самостоятельной работы студентов
- •Мотивация
- •И нструкция Уважаемый студент!
- •Критерии оценки
- •Итоговая оценка
- •Задание № 2 Заполнение таблиц «Аптека неотложной помощи»
- •Уважаемый студент!
- •При оценке задания преподаватель будет учитывать:
- •Оценка «отлично»
- •Оценка «хорошо»
- •Оценка «удовлетворительно»
- •Оценка «неудовлетворительно»
- •«Аптека неотложной помощи»
- •Задание № 3. Шутливые стихи
Причины
инфекции дыхательных
путей;
сухость слизистой
оболочки носа;
артериальная
гипертензия;
болезни крови с
нарушением свертывания крови;
поверхностное
расположение сосудистого сплетения.
Травмы;
Данные сестринского
обследования
затруднение
носового дыхания;
может быть
кровохаркание или рвота измененной
кровью;
беспокойство
ребенка.Наружное носовое кровотечение;
Алгоритм «Неотложная помощь при носовом кровотечении»
Этапы |
Обоснование |
1. Придать пациенту сидячее или полусидячее положение, голову слегка наклонить вперед.
|
Профилактика аспирации, заглатывания крови и появления кровавой рвоты. |
2. Прижать крыло носа соответствующей стороны к носовой перегородке на 3-5 минут.
|
Механическая остановка кровотечения. |
3. Приложить холод к переносице. |
Сужение сосудов и уменьшение притока крови.
|
4. Успокоить ребенка. |
Беспокойство ребенка ухудшает его состояние.
|
5. Ввести в носовой ход плотную ватную турунду, смоченную: раствором 3% перекиси водорода или 0,1% раствором адреналина или любыми сосудосуживающими каплями в нос (нафтизин, галазолин, санорин и др.). Можно использовать гемостатическую губку.
|
Обеспечение местной остановки кровотечения.
|
6. Если турунда промокает, вызвать врача и подготовиться к передней тампонаде носа. При необходимости госпитализация. |
Своевременное оказание квалифицированной помощи.
|
М
10% раствор глюконата кальция; дицинон; аминокапроновая кислота.
|
|
Опорный конспект
Приступ бронхиальной астмы
Заболевание, в
основе которого лежит хроническое
аллергическое воспаление и гиперреактивность
бронхов. Проявляется приступами
затрудненного дыхания или удушья.
Определение заболевания
Определение приступа
Острый эпизод
экспираторного удушья, затрудненного
и/или свистящего дыхания и спастического
кашля.
гиперсекреция
слизи;
отек стенки
бронхов.
Механизм развития
приступаСпазм гладкой мускулатуры бронхов;
Данные
физическая
активность и разговорная речь сохранены;
одышка небольшая;
небольшое втяжение
яремной ямки при дыхании;
умеренная
тахикардия;
дыхание свистящее,
затруднен выдох;
приступообразный
сухой кашель. Среднетяжелый
приступ:
физическая
активность ограничена, разговорная
речь – произносит отдельные фразы;
ребенок возбужден;
выражена
экспираторная одышка;
выраженная
тахикардия;
участие
вспомогательной мускулатуры и втяжение
яремной ямки при дыхании. Тяжелый
приступ:
физическая
активность резко снижена, вынужденное
положение;
речь затруднена;
возбуждение,
испуг, «дыхательная паника»;
резко выраженная
одышка;
резко выраженная
тахикардия;
участие
вспомогательной мускулатуры и втяжение
яремной ямки при дыхании. Астматическое
состояние:
физическая
активность резко снижена или отсутствует;
разговорная речь
отсутствует;
спутанность
сознания, коматозное состояние;
тахипноэ или
брадипноэ;
парадоксальное
торакоабдоминальное дыхание;
брадикардия.Легкий приступ:
Алгоритм «Неотложная помощь при приступе бронхиальной астмы»
Этапы |
Обоснование |
1. Вызвать врача. |
Своевременное оказание квалифицированной помощи. |
2. Помочь пациенту принять удобное положение (поза «ортопноэ»). |
Облегчение дыхания. |
3. Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс). |
Облегчение экскурсии легких. |
4. Обеспечить доступ свежего воздуха.
|
Уменьшение гипоксии мозга. |
5. Создать спокойную обстановку.
|
Беспокойство ухудшает состояние пациента. |
6. По возможности установить причину приступа (триггер) и удалить ее. |
|
7. Дать обильное теплое питье маленькими частыми глотками. |
Разжижение секрета и облегчение откашливания. |
8. Помочь пациенту сделать ингаляцию бронхолитика (если препарат был назначен врачом ранее). |
Уменьшение бронхообструкции и улучшение состояния пациента. |
9. Помочь пациенту выполнить несколько дыхательных упражнений (диафрагмальное дыхание), если он был обучен им ранее.
|
Облегчение экскурсии легких. |
10. Напомнить пациенту о необходимости расслабиться, если он был обучен специальным методикам релаксации ранее.
|
Беспокойство приводит к поверхностному дыханию и ухудшает состояние пациента. |
М едицинская сестра готовит лекарственные препараты: 2,4% р-р эуфиллина; р-р преднизолона (гидрокортизона, дексаметазона)
|
|
Опорный конспект
Острый стенозирующий ларинготрахеит
(ложный круп или вирусный круп)
ОСЛТ – сужение
просвета гортани и затруднение дыхания,
возникающее в результате воспаления
и отека слизистой оболочки голосовых
связок и подсвязочного пространства
на фоне вирусного заболевания.
Определение