Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Modul'-neotl-pomosh'-detjam-medsestry.doc
Скачиваний:
2
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
826.88 Кб
Скачать

Коллапс может возникнуть при:

  • Переходе из горизонтального в вертикальное положение;

  • критическом снижении температуры;

  • быстром удалении асцитической жидкости;

  • реже при заболеваниях сердца (аритмиях, блокадах)

  • приеме гипотензивных средств;

  • гиповолемии.

  • беспокойство;

  • слабость;

  • зевота;

  • шум в ушах;

Предвестники

  • потемнение в глазах;

  • головокружение.

При обмороке:

  • Кратковременная потеря сознания;

  • Бледность кожи;

  • холодный пот;

  • снижение АД;

  • кратковременное расширение зрачков.

При коллапсе:

  • Бледность кожи;

  • слабость;

  • холодный пот;

  • расширение зрачков с ослаблением реакции на свет;

  • пульс нитевидный, тахикардия или брадикардия;

  • снижение АД;

  • иногда потеря сознания.

Данные сестринского обследования Алгоритм «Неотложная помощь при обмороке»

Этапы

Обоснование

1. Вызвать врача

Своевременное оказание квалифицированной помощи

2. Уложить ребенка на ровную поверхность с приподнятыми на 40-50о ногами (под ноги подкладывается валик)

Обеспечение притока крови к мозгу

3. Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс)

Облегчение экскурсии легких

4. Обеспечить доступ свежего воздуха

Уменьшение гипоксии мозга

5. До прихода врача:

  • обрызгать лицо и тело ребенка холодной водой;

  • дать вдохнуть пары нашатырного спирта;

  • похлопать по щекам;

  • надавить на болевую точку у основания носовой перегородки.

Раздражение большого количества рецепторов оказывает возбуждающее действие на дыхательный и сосудодвигательный центры ЦНС

6 . После выхода из состояния дать горячий сладкий чай

Повышение АД и пополнение энергетических запасов.

М

едицинская сестра готовит лекарственные препараты:

раствор кордиамина.

Алгоритм «Неотложная помощь при коллапсе»

Этапы

Обоснование

1. Вызвать врача.

Для своевременного оказания квалифицированной помощи.

2. Уложить ребенка на ровную поверхность на боку с приподнятыми на 40-50о ногами (под ноги подложить валик).

Обеспечение притока крови к мозгу и профилактика западения языка.

3. Расстегнуть стесняющую одежду (ворот, ремень, пояс).

Облегчение экскурсии легких.

4. Обеспечить доступ свежего воздуха.

Усиление периферического кровотока.

5. Обеспечить согревание (с помощью грелок, теплого одеяла, одежды).

Уменьшение гипоксии мозга.

6. Измерить АД.

Обеспечение мониторинга состояния для оказания врачебной помощи.

7. Провести массаж конечностей.

Усиление периферического кровотока.

8. Госпитализировать ребенка.

Необходимость проведения патогенетического лечения.

Медицинская сестра готовит лекарственные препараты:

1% мезатон,

0,1% адреналин;

0,2% норадреналин;

2% папаверин;

преднизолон, гидрокортизон или дексаметазон;

глюкозо-солевые растворы.

Опорный конспект

Носовое кровотечение

Кровотечение из полости носа

Определение

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]