История развития геронтологии

Природа – сфинкс. И тем она верней своим искусом губит человека,

Что может статься, никакой от века загадки нет и не было у ней

Ф.И. Тютчев

.

Увеличение продолжительности жизни по праву считается одним из великих достижений ХХ века. Долголетие становится нормой жизни в современном обществе, при чём основная проблема заключается лишь в качестве долголетия.

Демографическая ситуация в мире характеризуется и прогрессирующим процессом постарения населения. Постарение населения приобретает глобальный характер, привлекая к себе внимание не только внимание медицинских работников, но и общественных организаций, международных организаций и естественно государственных.

Первой страной, столкнувшейся с проблемой постарения населения, были США. Уже в 30г. прошлого столетия в Америке был создан Институт старения США, а с 1937г. при Мичиганском университете работает кафедра социальной геронтологии, выпускники которой успешно работают с лицами старших возрастных групп.

Всё рожденное обречено на смерть. В материальном мире мы не знаем вроде бы ничего, что противостояло этому закону. Животные и растения, звёзды и планеты, даже сама Вселенная когда-то имели начало, а, значит, будут иметь конец.

В таком случае понятен смысл смерти, но зачем же тогда жизнь? Трагической бессмыслицей бытия видится появление разумных существ, сознающих бренность своей жизни. Кроме излишних страданий и страхов, существование ничего не даёт, а отнимает самое прекрасное – надежду на непрерывную жизнь, бессмертие. Насколько счастливее животные, лишенные, вероятно, понимания неизбежности смерти.

Философское восприятие смерти не совпадает с личностным. Об этом выразительно писал 88 летний французский философ Ренувье: « Перейдя за 70 лет, человек становится трусом и не хочет больше умирать. Я знаю, что умру, но не могу убедить себя в этом. Философ во мне верит в смерть, но против неё восстаёт старик. У старика нет сил примириться со смертью».

Старость – это особый период в жизни человека, когда он должен вступить в борьбу со своим угасанием. С незапамятных времён человек мечтает о бессмертии, пытаясь продлить молодость, отодвинуть старение. Что остаётся делать человеку, когда проходить молодость? Стареть и умирать? Как часто мы говорим: «это уж кому, что на роду написано» и вздыхаем, услышав о долгожителях, и удивляемся и завидуем. Ведь в истории человечества есть удивительные факты, свидетельствующие о долгой и успешной жизни некоторых избранных. Говорят, что ученик Пифагора, Апполоний Афинский, занимался алхимией и философией более 1,5 тысяч лет. Существует предание о древнем мудреце Агасфере, который скитался по свету с XIV по XVII века и в 17 столетии успешно выдержал экзамены по истории, географии и языкам. А в Библии чёрным по белому написано «Всех же дней жизни Адамовой было девятьсот тридцать лет. И он умер» в настоящее время некоторые события, описанные в Библии, подтверждаются документально. Но оказывается, что в древние века у некоторых народов годом назывался лунный месяц. Возможно, Адам прожил не более 80 лет.

Изучая захоронения древних людей, тела египетских мумий, учёные пришли к выводу, что продолжительность жизни в те времена составляла 26 лет, поэтому такие библейские долгожители, как Адам, Мафусаил, Ной вызывали восхищение соплеменников.

В эпоху феодализма средняя продолжительность жизни составляла 22 года, к началу Х1Х столетия продолжительность жизни возросла до 34 лет и только во второй половине Х1Х столетия составила 70 лет. В настоящее время продолжительность жизни начинает снижаться.

Ведущие геронтологи как, зарубежные, так и российские считают, что продолжительность жизни человека должна быть 120 лет. И в Библии написано об этом. В 60 годы ХХ столетия ученые американской научной корпорации РЕНД предсказали увеличение продолжительности жизни человека к середине 90 годов на 50 лет. Но это предсказание не сбылось. Однако примеров долгожительства можно привести достаточно много. Так известен английский долгожитель Томас Парра, который в 105 лет привлекался к церковному покаянию за незаконное сожительство, в 120 лет в очередной раз женился, а умер в 152 года на пиру у английского короля, переусердствовав за праздничным столом. Английский врач Гарвей, вскрывавший Пара, указал, что органы этого человека соответствовали органам молодых людей, т.е. не имели старческих изменений.

Известная певица Изабелла Юрьева прожила 102 года и за два месяца до смерти дала сольный концерт. На территории бывшего Советского Союза существовали регионы, где долгожителей встречалось достаточно много, это Эвенкия, Абхазия, Украина, Азербайджан.

Проблема продления жизни занимала и занимает умы не только ученых, но и простых людей. В современном мире эта проблема становится проблемой любого государства. Причиной этого является процесс бурного постарения населения и снижение рождаемости. Но проблема продления жизни не сводится к реанимации и удлинению немощного периода жизни. Продление жизни заключается в сохранении периода высокой работоспособности, творческой деятельности, а значит, сохранении личной независимости человека.

В Японии создана и осуществляется программа по увеличению продолжительности жизни свыше 100 лет, благодаря которой Япония достигла достаточно высоких результатов.

В большинстве случаев резкое падение трудоспособности, психической деятельности человека связано со старением, а также болезнями, накапливающимися к пожилому возрасту. Старение круто меняет не только количество, но и качество жизни. История хранит немало легенд и мифов о создании эликсира молодости и других средств, позволяющих продлить жизнь. Об этом можно прочесть и в литературе «Фауст» Гёте, посмотреть фильмы и спектакли, это фильм «Секрет её молодости», где главную героиню играла Л. Гурченко, спектакль «Портрет Дориана Грея». В древнегреческой мифологии воспевались боги, жившие на Олимпе, которые являлись олицетворением молодости и красоты.

«Младая, с перстами пурпурными Эос» воспевал Гомер богиню утренней зари. До сих пор будоражит нас легенда о любви богини Эос и простого человека Титона.

Легенды о средствах, продляющих жизнь, периодически заставляют людей совершать поступки, которые порой сказываются на жизни общества. Так несколько лет назад возникла легенда об омолаживающем действии пищевой соды, и запасы соды исчезли из магазинов в одночасье. Замедлением жизни занимались многие ученые, так известны опыты французского врача Броун Секара, который пытался омолаживать человека, пересаживая семенники молодых обезьян. А повесть М. Булгакова «Собачье сердце» создана под влиянием опытов, проводимых русским врачом Вороновым.

Человечество мечтает о вечной молодости, предпринимает различные меры, которые могут продлить молодость или дают надежду на её продление.

Так кто же может всё же ответить на вопросы, в чем причина старения, как сохранить молодость, отодвинуть наступающую старость? На эти вопросы может ответить наука геронтология.

Геронтология (геронтос – старец, логос – наука) – это наука, занимающаяся изучением закономерностей и механизмов старения в зависимости от возраста, пола и индивидуальных особенностей человека.

Геронтология - одна из древнейших наук, родившаяся на стыке философии и медицины. Её возникновение связано с именами основателей медицины Гиппократа и Ибн-Сины (Авиценна), философов Цицерона и Сенеки. В прочем, и Гиппократ, и Авиценна своими философскими трудами заняли достойное место в истории философии.

Человек со времени возникновения цивилизации, на протяжении всей её истории стремился продлить жизнь, отодвинуть смерть, вернуть молодость - "повернуть реку времени вспять" Он постоянно искал средства для осуществления этой мечты. Но только в XX веке /большей частью во второй его половине/ эти поиски приобрели характер конкретных экспериментальных воздействий и их результаты стали практически использоваться. По сути дела, геронтология - ровесница культуры, она одинаково самая древняя из молодых и самая молодая из древних наук.

Важнейшей характеристикой геронтологии является её комплексность, развивающаяся на основе междисциплинарных исследований. Во все времена наука о старении вбирала в себя новые знания, создаваемые учеными самых различных отраслей: медицины и физиологии, философии и биологии, психологии и социологии, демографии и этнографии, истории и правоведения. В XX веке геронтология обогатилась достижениями новых, более молодых и тонких наук: биохимии, биофизики, психоаналитики, психофизиологии.

С древних времен развитие геронтологии шло под влиянием медицины и философии. Первыми значительными трактами, посвященными этой теме следует назвать: «Катон старший о старости" Марка Туллия Цицерона (106-43 гг. до н.э.) и "Медицинский канон" или "Поэма о медицине" Абу Али Ибн Сина /Авиценна/ (980-1037 гг.). Названные произведения разделены веками, но их объединяет то, что это первые фундаментальные, специально посвященные проблемам старения труды. /Правда, еще до того был Аристотель с "крошечным сочинением" (выражение Ф.Бэкона) "О долгой и короткой жизни'. И что еще важнее, оба мыслителя писали о старости как об определенном этапе жизни, способном быть таким же полноценным, творчески плодотворным, как и предыдущие. Медицинские рекомендации Авиценны в течение многих веков служили руководством для врачей и кое чем полезны и поныне.

Средневековая наука сделала крутой вираж в сторону мистики и алхимии, этим влияниям подверглись и геронтологические знания. Авиценна порицал веру в астрологические предсказания здоровья и болезней. Тогда как оригинальный философ, оксфордский выпускник и преподаватель, борец с невежеством и проповедник светского образования Роджер Бэкон уверял, что с помощью "сокровенных средств и магии можно человеческое тело освободить от всех неправильностей и продлить жизнь на многие столетия" (" Opus majus " /"Большой труд"/).

Действительный статус науки геронтология приобретает в XVIII веке. Её успехи вселяли уверенность в том, что "должно наступить время, когда смерть будет только следствием либо необыкновенных случайностей, либо все более и более медленного разрушения жизненных сил". Так заявлял в работе о прогрессе человеческого разума французский ученый Жан-Антуан Кондорсе (1743-1794). Примечательно, что Кондорсе был не врачом, а социологом. Но еще задолго до Кондорсе Френсис Бэкон (1561-1626), которого называют отцом научной геронтологии, в фундаментальном труде, посвященном классификации наук ("Великое восстановление наук") писал о новой науке, которая еще только должна быть создана, её делом станет учение о продлении жизни. Там же Ф.Бэкон высказывает свои советы и рекомендации социально-гигиенического характера, способствующие, по его мнению, продлению жизни. Философ утверждал, что работы по продлению жизни должны идти тремя путями: замедление процесса изнашивания, надежное поддержание существования и обновление того, что уже начало стареть. То есть можно утверждать, что медицина никогда не обладала "монополией" на решение проблем долголетия, ими всегда в неменьшей мере интересовались философы

Геронтология является наукой комплексной. В своём развитии геронтология прошла долгий, противоречивый путь, в неё входят социальная геронтология, геронтологическая диетология, геронтокосметология, геронотогигиена и др. выделилась и самостоятельно развивается наука гериатрия.

Геронтология является эволюционной наукой, так как она изучает живые формы во времени и пространстве. Геронтология является социальной наукой, так как она изучает демографические изменения в обществе, экономические последствия постарения, социально-гигиенические закономерности, связанные с постарением населения.

Геронтология является наукой сравнительной, так как она изучает общие и специфические закономерности, как видов, так и отдельных индивидов.

Геронтология является одной из важнейших теоретических и практических проблем медицины, эта актуальность геронтологии объясняется постарением населения.

Основные задачи, стоящие перед геронтологией в настоящее время:

- борьба с преждевременным старением;

- частичное освоение резервов видовой продолжительности жизни, т. е. от 75 до 120 лет;

- сохранение практического здоровья на весь третий период жизни;

- создание условий для активного долголетия.

История развития геронтологии уходит в глубокую древность. В древнекитайских трактатах, древнеиндийских Ведах, в папирусах египетских жрецов отражены вопросы продления жизни, сохранения молодости. Продлению жизни, замедлению наступления старения посвящали свои работы и Гиппократ, и Авиценны и многие другие медики. В средние века врач Зерба разработал учение геронтокомия. Врачи, владеющие искусством геронтокомии, высоко ценились в обществе.

В нашей стране в 1754 г. врач и общественный деятель И.Г. Фишер издал книгу « О старости, её степенях и болезнях». В 1801 врач П. Енгалычев издал книгу «О продлении человеческой жизни. Как достигнуть здоровой, весёлой и глубокой старости», выдержавшую несколько изданий. Своим пациентам Енгалычев рекомендовал питаться в соответствие с возрастом, не употреблять алкоголь, заниматься физическими упражнениями на открытом воздухе, не курить, регулярно советоваться с врачом.

Большое влияние на развитие геронтологии в России оказали работы С.П. Боткина. В 1899г С.П. Боткин с учениками провёл исследование богаделен в С.Петербурге. Благодаря обработке полученных данных, проведённых учеником С.П. Боткина, врачом Кальяном, Боткин пришёл к выводу, что на процесс старения человека оказывает влияние наследственность, образ жизни, окружающая среда, а также своевременное лечение болезней. Кроме того, С.П. Боткин пришёл к выводу, что существует старость физиологическая и патологическая. Благодаря С.П. Боткину была выработана программа изучения долголетия.

Но подлинным родоначальником геронтологии в России считается И.И. Мечников. Именно он впервые занялся изучением механизмов старения живого организма. Свои идеи Мечников изложил в трудах «Этюды оптимизма», «Этюды о природе человека». Именно И.И Мечников приступил к изучению механизмов старения и раскрыл в своих работах один из важных механизмов старения – аутоинтоксикацию. Кроме того, он предложил лечение старения с помощью специальной простокваши, которая до сих пор называется «мечниковской». Он предположил возможность создания в будущем специальных антитоксических сывороток для лечения старения.

Продолжателями дела Мечникова в нашей стране были такие учёные, как Богомолец А.А, Павлов И.П., Нагорный А.В., Парина Е.В., Стражеско Н.Д., Чеботарёв Д.Ф., Демехов В., И. Н. Буланкин, Дильман, Давыдовский И.В., Израэль и многие другие.

Так академик Богомолец А.А создал свою школу геронтологов. Со своими учениками он занимался изучением значение в старении соединительной ткани, роль гематоэнцефалитического барьера в старении организма. Со своими учениками он создал анитиретикулярную цитотоксическую сыворотку (АЦС), с помощью которой можно будет предупреждать и лечить старение. В настоящее время АЦС до сих пор используется для профилактики старения в зарубежных клиниках.

Профессор Петрова М.П. – ученица Павлова, установила, что чрезмерная нагрузка, которую испытывает нервная система, приводит к раннему старению и заболеваниям.

В 1938 г. в Киеве, под руководством А.А. Богомольца была организована и проведена международная конференция, посвященная проблемам старения. Итогом этой конференции явилось издание книги «Старость», долгое время бывшей настольным руководством специалистов. В 1957 г. в Ленинграде по инициативе З.Г. Френкеля было создано первое в стране городское Научное общество геронтологов и гериатров, в состав которого входили И.И. Лихницкая, Р.Ш. Бахтияров.

В 1958 г. в Киеве был создан Институт геронтологии и гериатрии, долгое время бывшим головным в Научном совете АМН СССР. В 1970 г в Киеве создается первая кафедра геронтологии и гериатрии при институте усовершенствования врачей.

Новым важным этапом в развитии геронтологии стала разработка международной программы «Продление жизни», в которой принимали участие Национальный институт старения США, институты геронтологии Японии, Швейцарии, Франции и других стран. В настоящее время геронтология продолжает развиваться благодаря программе ООН по исследованию старения в ХХI веке.

Параллельно геронтологии развивалась гериатрия, наука о человеке, прошедшем жизнь.

Гериатрия это наука, изучающая особенности течения заболеваний у лиц старшей возрастной группы, особенности диагностики, лечения и профилактики заболеваний у геронтов.

Основными задачами гериатрии являются: профилактика, лечение заболеваний у геронтов, а также разработка мероприятий замедляющих старение и развитие заболеваний у лиц старшей возрастной группы.

Известно, что люди крайне редко доживают до своего естественного конца. Обычно смерть наступает в результате различных заболеваний или несчастных случаев. Известно, что старость и смерть может наступить в силу индивидуальных особенностей значительно раньше видовой продолжительности жизни. Поэтому средняя продолжительность жизни человека значительно ниже и варьирует в различных странах. Наиболее высокая средняя продолжительность жизни в Японии, женщины в среднем там живут 83 года, мужчины 79 лет. В нашей стране средняя продолжительность женщин 73 года, мужчин 56,9 года. Наша страна стоит на 134 месте по продолжительности жизни. Мы занимаем 1 место по количеству курящих людей и 1 место по количеству курящих детей. Смертность среди мужчин и женщин также различна. В трудоспособном возрасте умирает 49% мужчин и 10% женщин, в старшей возрастной группе умирает 49% мужчин и 86% женщин. Постарение населения остро ставит проблему женского одиночества в старости. В старших возрастных группах преобладают женщины, и это ухудшает качество их жизни в силу их физиологических особенностей.

Выделяют старение физиологическое, ускоренное, замедленное и патологическое. Физиологическое старение подразумевает естественное начало и постепенное развитие возрастных изменений, характерных для большинства особей определённого вида. При замедленном старении все возрастные изменения наступают значительно позднее, чем у большинства особей. Старение раннее или патологическое характеризуется тем, что признаки старения развиваются раньше, чем у большинства особей данного вида и сопровождаются различными патологическими процессами. Крайним проявлением патологического старения является прогерия. Синдром ускоренного старения имеет ряд признаков:

• снижение умственной и физической работоспособности;

• ослабление эмоций;

• снижение приспособительных возможностей сердечнососудистой системы;

• раннее возникновение возрастных болезней.

Ускоренное старение развивается в результате комплекса воздействия внешних и внутренних факторов. Наиболее важным фактором, вызывающим ускоренное старение считается ионизирующее излучение.

Замедленное старение ведёт к увеличению продолжительности жизни. Показатели функций организма при замедленном старении у лиц в 80 – 90 лет соответствуют показателям 60 летних людей.

Никаких точных дат наступления старения не известно. По мнению ряда геронтологов, старение начинается с момента первого деления яйцеклетки, но манифестирует после окончания роста человека. По мнению других специалистов, старение начинается по окончанию процессов роста в 25 – 30 лет.

В связи с тем, что старение процесс сугубо индивидуальный, то состояние организма стареющего человека часто не соответствует возрастным изменениям. Потому возникла необходимость в разграничении понятий календарного и биологического возраста.

Возраст – это длительность существования системы во времени. Календарный или хронологический возраст выражен в календарной шкале, т. е. измеряется количеством вращений Земли вокруг Солнца.

Биологический возраст – это мера предстоящей жизни, степень истинного изменения организма, уровень его жизнеспособности и всех функций организма. Биологический возраст может быть равен календарному, может отставать от календарного или опережать календарный возраст. В настоящее время медицинские работники большее значение придают именно биологическому возрасту человека. Знание биологического возраста позволяет правильно формировать профилактическую и лечебную работу для каждого пациента индивидуально.

В течение многих веков старались найти причину старения. Для объяснения старения создавались и отрабатывались множество теорий. В настоящее время известно более 300 теорий старения. Все их можно объединить в три большие группы:

• теории, объясняющие старение с физической или механической точки зрения (механическая, теория накопления стрессов, теория изнашивания);

• теории, объясняющие старении с химической точки зрения (гипоксия, нарушение химических процессов);

• теории биологические (иммунная, эндокринная, теория, объясняющая старение, как процесс исчерпания эталонных стволовых клеток).

В настоящее время наиболее популярны следующие теории:

• адаптационно-регуляторная теория В.В Фролькиса;

• теория оксидативного стресса;

• теория наследственная;

• старение по ошибке.

Пока ни одна из теорий не даёт полного представления о причинах старения.

В 1962 г. в Киеве состоялся международный симпозиум, посвященный вопросам геронтологии, на котором была принята геронтологическая классификация населения в зависимости от возраста:

35 - 44 года – пресенильный возраст

45 - 59 лет - средний возраст

60 - 74 года - пожилой возраст

75 - 89 лет - старческий возраст

90 и более лет – долгожители.

В последние годы в мире насчитывается более 500 тысяч долгожителей и количество их постоянно возрастает. Главный вывод специалистов – демографов сводится к тому, что во всём мире идёт замедление прироста молодого населения и рабочих рук, т. е. снижено воспроизводство численности 18 летних в популяции. В нашей стране мужчины в возрасте 35 – 54 лет умирают чаще, чем в Японии, США в два раза. Средняя продолжительность жизни наших мужчин 56,9 года. Наша страна превращается в быстро стареющий регион мира, при чём постарение населения наблюдается во всём мире, снижение рождаемости наблюдается в экономически развитых и богатых странах, таких как Япония, Голландия.

Постарение населения – это демографическая ситуация, характеризующаяся нарастанием в популяции лиц старше 60 лет.

По рекомендации ООН, популяция считается молодой, если лица старше 60 лет составляют 3 –4%, при 7% пожилых и старых популяция считается стареющей. Когда пожилые и старые составляют более 8% процентов, говорят о старой популяции. При 10% пожилых и старых в популяции, говорят о глубокой старости популяции. В настоящее время даже страны Африканского континента приблизились к 10% рубежу.

В нашей стране лица старших возрастных групп в городской местности составляют 23%, а в сельской 26%, что свидетельствует о резком постарении населения в нашей стране. По утверждению демографов, постарение населения будет продолжаться до 2025г., и к тому времени геронты составят 50%, т.е. на каждого работающего будет приходиться один неработающий пенсионер, что крайне неблагоприятно скажется на всей популяции. Причин постарения населения достаточно много и пока нет возможности чётко составить мнение о них.

Постарение населения требует от любого государства повышение затрат на социальное обслуживание населения старших возрастных групп. Постарение населения остро ставит вопрос о новых источниках трудовых резервов. Постарение населения требует изменения в системе здравоохранения, требуя создания специальной сети обслуживания пожилых и старых людей. Постарение населения требует затрат на научные разработки, создание средств, позволяющих повысить трудоспособность стареющего человека, и позволяющих ему быть независимым от окружающих.

Старение – процесс, длительно развивающийся. Для характеристики старения геронтологи ввели понятие - гомеорезис. Гомеорезис – это изменение состояния системы в течение времени.

Оценивая гомеорезис той или иной системы нужно помнить о следующих обстоятельствах:

1. один и тот же уровень обмена и функций имеет в разные возрастные периоды неодинаковое обеспечение. Так у молодых и здоровых старых людей артериальное давление существенно не изменяется. Но если у молодых людей артериальное давление поддерживается на определённом уровне за счет высокой сократительной способности миокарда, то у лиц старшей возрастной группы физиологический уровень артериального давления поддерживается за счет высокого тонуса сосудов.

1. исходный уровень ряда функций в разные возрастные периоды носит этапный характер. Это можно выявить с помощью функциональных проб и нагрузок.

Знание гомеорезиса любого человека позволит медицинскому работнику прогнозировать его будущее и принять меры, предупреждающие развитие старение и патологических процессов. Гомеорезис – индивидуален для каждого человека, проследить его можно с помощью ежегодных медицинских исследований, которые позволяют выявить изменение, как функций любой системы человеческого организма, так и вычислить биологический возраст человека. Знание биологического возраста позволит медицинскому работнику разработать индивидуальную программу оздоровления любого человека, в чём заключается смысл ежегодных биологических осмотров.

Для характеристики старения геронтологи ввели следующие понятия:

- Гетерохронность - различие во времени наступления старения разных тканей организма. Так вилочковая железа подвергается возрастной атрофии уже в 13 – 15 лет, в то время, как половые железы подвергаются атрофии достаточно поздно и функция их снижается примерно к 48 – 52 годам. А гипофиз выполняет свою функцию до конца жизни.

- Гетеротопность – различие выраженности процессов старения в различных структурах одного и того же орагана. Так старение пучковой зоны надпочечников наблюдается гораздо позднее, чем старение клубочковой зоны. И это доказано в эксперименте и при клинических исследованиях.

- Гетерокинетичность – развитие возрастных изменений происходит с разной скоростью в разных тканях. Так в одних тканях процессы старения начинаются очень рано, но текут очень медленно и плавно. В других тканях старение начинается в более позднем периоде, но протекает очень бурно. Так возрастная остеопения начинается уже после окончания процессов роста, но возрастной остеопороз выявляется только к 75 – 80 годам. В нервной ткани возрастные изменения длительное время не выявляются, но возникнув, могут быстро привести к гибели человека.

- Гетерокатефтенность – разнонаправленность процессов старения, что связано с подавлением одних и активацией других.

Следует отметить, что скорость развития процессов старения значительна не в старости, а в более молодом возрасте. Человек стремительно старее, когда считает себя молодым, уже в 40 – 45 лет идёт стремительное старении сердечно-сосудистой системы, мочевыделительной системы, формированию порой тяжёлых заболеваний этих систем. Зная об этом, необходимо уже в возрасте 35 – 40 лет проводить мероприятия, замедляющие старение.

На процессы старения накладывают свой отпечаток индивидуальные особенности организма, образ жизни, окружающая среда. Вот почему нет единых норм для всех людей одной возрастной группы. Так, например, у японцев, независимо от пола, уровень холестерина значительно нише, чем у европейцев той же возрастной группы, но с возрастом у японцев отмечается более высокое артериальное давление, по сравнению с европейцами.

Ещё в 1940году профессор Базилевич представил заключение, полученное при исследовании большой группы лиц, достигших 100 летнего возраста. «….у столетних нельзя было заподозрить наличие тех болезней стариков, которые считаются неизбежными атрибутами глубокого возраста и спутниками склона жизни».

Старение возникло с появлением первых живых систем. Оно, как процесс разрушительный, было результатом ненадёжной первичной жизни и неизбежным повреждающим действием окружающей среды. При этом живые системы прогрессировали, становясь всё более надежными, а это стало возможным благодаря витаукту.

Витаукт – это комплекс механизмов, увеличивающих прочность белковых молекул, позволяющий замедлить наступление старения.

Этот комплекс включает в себя процессы, направленные на стабилизацию прочности клеточных мембран, стимуляцию синтеза АТФ митохондриями, активацию процессов транспорта аминокислот, восстановление нарушений в ДНК. Витаукт способствует сохранению высокого уровня адаптации, поддержанию гомеостаза.

В последние годы в высоко развитых странах были созданы различные организации, занимающиеся разработками программ и рекомендаций по продлению жизни человека, а также по профилактике возрастной патологии. Все эти мероприятия способствовали созданию нового направления в медицине - медицины антистарения. Эти мероприятия уже дали свои результаты. Так в странах Европейского союза уже отмечается увеличение продолжительности жизни населения, снижение заболеваемости и смертности, повышение качества жизни геронтов.

В 1982 году ООН приняла Венский Международный план действий по проблемам старения. В нём четко определены задачи, стоящие перед мировым сообществом и правительством любой страны, направленные на изменение жизни стареющего человека в лучшую сторону. В США и других развитых странах возникла и продолжает развиваться социальная геронтология, занимающаяся разработкой социологических, социально-психологических, экономических, этических проблем старения.

С 1999 года началась работа по программе ООН по исследованию старения в 21 веке. Приоритетные направления этой программы следующие:

- качество жизни, процесс старении, здоровое старение

- продуктивность престарелых и их интеграция в обществе

- материальное обеспечение на протяжении всей жизни, структуры для его поддержания в системе оказания в системе всесторонней поддержки и заботы

В 1996 г ООН приняла решение о проведении Международного года пожилого человека в 1999 году. Правительствам всех стран мира давалось время на разработку своих программ, направленных на улучшение положения пожилых и старых людей.

В России давно возникла необходимость создания медико-социальной помощи геронтам. 28 июля 1999года Министерство здравоохранения РФ издало приказ за № 297 «О совершенствовании организации медицинской помощи гражданам пожилого и старческого возраста в РФ». В приказе расписана нагрузка на персонал, обслуживающий пожилое и старое население, указывается необходимость создания геронтологических и гериатрических центров, домов сестринского ухода, хосписов, создания центров социальной помощи населению старших возрастных групп. Расписаны требования к геронтологической и гериатрической службе, финансирование всех подразделений, а также центров обучения персонала основам геронтологии и гериатрии. Но приказ до сих пор не работает в полной мере.