Класифікація хірургічних операцій

1.Екстрені (невідкладні) – вимагають найшвидшого, негайного виконання, або протягом декілька годин по життєвим показникам, бо всяке зволікання загрожує життю хворого. Наприклад: кровотеча з крупних судин, проривна виразка шлунка.

2.Термінові (негайні) – операції, які відкладаються на невеликий строк для уточнення діагнозу і підготовки хворого до операції. Наприклад: кишкова непрохідність, гострий холецистит.

3.Планові (не термінові) – виконуються після достатньо повного обстеження і відповідної підготовки хворого до операції. Наприклад: декомпенсований стеноз привратнику, пахова грижа).

• Лікувальні – з метою видалення вогнища захворювання.

• Діагностичні – щоб уточнити діагноз (біопсія, пробна лапаротомія).

• Відновлювальні (реконструктивні) – при яких замінюється уражений орган або відновлюються нормальні анатомо – фізіо-логічні відношення.

1.Радикальні – видалення повністю патологічного вогнища. Наприклад: видалення жовчного міхура при гострому калькульозному холециститі.

2.Паліативні – виконують операцію, яка тимчасово полегшує стан хворого або усунення стану, що загрожує життю. Наприклад: накладен-ня шлункового свища при неоперабельному раку стравоходу.

• Одномоментні – операція виконується в один етап.

• Двохмоментні – операція виконується в два етапу. Наприк-лад: при аденомі передміхурової залози спочатку накладають надлобковий свищ, а через 10-12 днів – видалення залози.

• Багатомоментні – частіше виконуються в пластичній і відновлювальній хірургії.

• Повторні – виконані повторно або декілька разів з приводу одного й того ж захворювання. Наприклад: рецидивуючі грижі.

4

рані з метою тимчасової зупинки кровотечі, перекриття отвору порожнистих органів, для роздавлювання стінок, захоплення і укріплення операційної білизни, дренажних трубок та інш.

• Кровоспинні затискачі Кохера, Біль рота, Пеана (прямі і зігнуті, різної довжини).

• Затискачі типу «Москіт» для захоплювання судин, оболонок мозку та інших ніжних тканин.

• Затискач Мікулича - для захоплення і утримання листка очеревини і фіксації очеревини зі стерильною білизною.

• Легеневий затискач – для резекції легень, затискач для захоплювання легені, плеври.

• Затискач для вушка серця.

• Затискач Люєра гемороїдальний вікон частий - при операціях на прямій кишці.

• Язикотримач.

• Корнцанг (прямий і зігнутий) – для подачі інструментарію, салфеток тощо.

• Затискач Федорова - для ниркової ніжки.

• Печінковий затискач Ізраеля.

• Щипці фіксаційні кісткові (кістковий фіксатор).

• Цапки для білизни – для фіксації білизни і салфеток навколо операційної рани.

• Пінцети (анатомічні, хірургічні, зубчасто-лапчасті)

• Затискачі кишкові (Жоми) (еластичні, роздавлюючи, прямі і зігнуті).

• Жом Пайра – для резекції шлунка.

Група ІІІ – інструменти, розширюючи рани і природні отвори.

Вони забезпечують доступ до органу шляхом розведення країв рани і утримання їх у визначеному положенні.

• Гачки зубчасті (гострокінцеві, тупокінцеві, 1-,2-,3-,4-ри зубчасті).

• Гачки пластинчасті Фарабефа і Лангенбека.

• Дзеркала: печінкове, ниркове, сідлоподібне та інш.

• Ранорозширювачі: Госсе, Мікулича.

• Роторозширювач.

• Розширник Труссо трахеостомічний.

9

1. Трьохампульна система - водоструминний відсмоктувач – про-водять промивання плевральної порожнини антисептичними розчинами з антибіотиками.

2. Пасивний дренаж – (підводний дренаж за Бюлау). До трубки, введеної в плевральну порожнину, приєднують гумовий палець, розсічений увздовд на кінці, який опускають в склянку з анти-септичним розчином (розчин фурациліну 1:5000). Утворюється зворотний пелюстковий клапан, який не дозволяє при вдиху надходженню рідини у плевральну порожнину, так як спадаєть-ся.