Інструменти для трепанації черепа

• Загальний набір (див. вище).

• Распатор: прямий – 1, зігнутий – 1.

• Долото: пряме – 1, жолобкувате – 1.

• Молоток – 1.

• Гострозубці Дальгрена – 1.

• Коловорот з набором фрез – 1.

• Мозковий шпатель – 1.

• Стерильний гумовий балон (груша) –1, дротяна пилка Джиглі-1.

• Затискач типу «Москіт» - 2.

• Металеві кліпси.

• Нейрохірургічні ножиці – 1.

Інструменти для трахеотомії

• Загальний набір (без кишкових ниток).

• Трахеостомічні трубки різних розмірів – 4, гачки однозубі – 2.

• Розширник Руссо – 1.

• Товстий гумовий катетер – 1.

Інструменти для резекції ребра

• Загальний набір (без кишкових голок).

• Реберний распатор – 1.

• Распатор для першого ребра – 1.

• Реберні ножиці – 1.

• Реберні гострозубці для перекушування ребер – 1.

Інструменти для операції на легенях

• Загальний набір.

• Реберні распатори: прямий – 1, зігнутий – 1.

11

Група ІУ – інструменти для захисту тканин від випадкового пошкодження.

• Зонди (ґудзикуваті, жолобкуваті).

• Лопатка Ревердена, лопатка Буяльського – для захисту шлунка, кишки та інших органів від поранення голкою під час зашивання черевної порожнини.

Група У – інструменти, що з’єднують тканини.

• Голкотримачі: Гагара, Мат’є, Троянова.

• Голкотримач для судинного шву.

• Пінцет для металевих скобок Мішеля.

• Голки (гострі, затуплені кишкові, тупі печінкові, ріжучі тригранні, колючі круглі, атравматичні без вушка, з впаяною ниткою.

• Скобки металеві Мішеля.

• Голка судинна Дешана.

Набори інструментів для найбільше типових операцій Загальний набір інструментів для любої операції

• Цапки для операційної білизни – 8.

• Пінцети: хірургічні – 4, анатомічні – 2, лапчасті – 2, анатомічний довгий – 1.

• Кровоспинні затискачі зігнуті і прямі, Кохера і Більрота – 15.

• Ножиці: Купера – 3, Ріхтера – 1, прямі – 1.

• Гачки: гострі тризубі – 2, Фарабефа – 2, Лангенбека – 2.

• Лопатка Буяльського – 1.

• Голки Дешана – 2.

• Зонди: жолобкуватий – 1, ґудзикуватий – 1.

• Ложечка гостра Фолькмана – 1.

• Корнцанги: прямий і зігнутий – 2.

• Голкотримачі – 3.

• Голки: ріжучі – 15, круглі кишкові – 10.

• Шприци та голки різних розмірів – 5.

Інструменти для первинної хірургічної обробки ран

• Загальний набір (див. вище).

10

Оперативна хірургічна техніка

Оперативна хірургія Вчення про хірургічні операції, яке присвячене розробці і вивчен-ню способів і правил виконання оперативних втручань. Основна мета хірургічних операцій Усування больових розладів, можливо більш повне відновлення змінених взаємовідносин тканин і органів, відновлення їх функцій.

Операція включає 3 моменти: 1 Оперативний доступ – частина операції, яка забезпечує хірургу оголення органу. 2.Оперативний захід – основна частина операції на ураженому органі; (наприклад: видалення червоподібного відростку – апендиксу). 3.Вихід з операції – відновлення цілісності порушених тканин під час оперативного доступу.

Хірургічною операцією називають механічну дію на тканини й органи хворого, що проводить лікар для лікування, діагностування або відновлення функцій організму, виконану головним чином за допомогою розрізів і різних способів сполучення тканин.

Хірург під час виконання операції повинен ставити перед собою основне завдання – збереження життя хворого – і керуватися такими положенням:

• анатомічною доступністю;

• технічною можливістю;

• фізіологічною дозволеністю.

1.Анатомічна доступність. Має широкий діапазон. На органі можна вільно оперувати (шлунок, печінка), може бути важким для виконання (стравохід, заднє середостіння) або інколи і неможливим через неспроможність проникнення до органа (основа черепа).

2.Технічна можливість. Завдяки бурхливому розвитку науково-дослідницької роботи і впровадженням винаходів у медицину постійно розширюється діапазон складних операцій. Це апарат штучного кровообігу, судинозшивальні апарати, ультразвукові генератори, монітори, нова наркозна апаратура тощо).

3.Фізіологічна дозволеність. Якщо в результаті операції порушується функція органа, то операція в деяких випадках не може бути зроблена.

3